За такова заболяване като рак е известно още от времето на неандерталците. Това се потвърждава от археологическите разкопки. Името на болестта е дадено от Хипократ. Процентът на пациентите расте всяка година. В рисковата група, на първо място, хората на средна и по-стара възраст. Ракът на устната кухина е рядък. Това представлява само 5% от раковите заболявания. След това помислете за началния стадий на рак на устната кухина. Много е важно да се разпознае болестта на този етап.
Какво може да провокира развитието на болестта
Ако не лекувате навреме заболяванията на устната кухина, това може да доведе до развитие на рак. Зъболекарят може да диагностицира проблема. Помислете за болести, които представляват реална заплаха за нашето здраве:
1. левкоплакия. Има две форми - верукозен и ерозивен. В устата, върху лигавицата, се появяват белезникави, плоски лезии. Необходим е интегриран подход към лечението:
- Орална хигиена.
- Преписват се витамини.
- Глюкокортикостероидни мехлеми.
2. Болест на Боуен. По лигавицата се появяват петнисти нодуларни образувания. Те са склонни да се сливат в хиперемични плаки с гладка повърхност. Премахнати сахирургия или близкофокусирана рентгенова терапия.
3. папиломатоза. Това е папиларна пролиферация на белезникава съединителна тъкан върху дръжката. Може да се втвърди с времето. Лекува се по хирургичен метод.
4. Еритроплакия. Червените петна могат да се превърнат в ракови. При преглед при зъболекар, след като ги откриете, е необходимо спешно да започнете лечението.
5. Също така заплахата идва от ерозивната форма на лихен планус и лупус еритематозус. Характеризира се с ерозия и неепителиални прояви, както и уплътняване на роговия слой. Решението на проблема трябва да се основава на лечението на основното заболяване. В същото време те назначават:
- Глюкокортикостероидни лекарства.
- B витамини.
- Антималарийни средства.
- Никотинова киселина.
Всички тези заболявания са предракови. Ракът на устната лигавица е ясно показан на снимката по-горе. По правило може да се открие по време на редовна проверка. Най-често диагнозата се потвърждава при посещение при зъболекар.
Кой е в риск
По правило ракът на устната кухина се усеща при мъжете след 40 години. Също така в риск могат да бъдат приписани лица, които:
- Тютюн за пушене и дъвчене.
- Имете неподходящи протези.
- Пийте често.
Пациентите с тези заболявания също са изложени на риск:
- Левкоплакия.
- Папиломатоза.
- Болест на Боуен.
- Еритроплакия.
- червен лишей.
- лупус еритематозус.
И също така човешкият папиломен вирус може да предизвика развитието на рак.
Още причини за рак
Необходимо е да се посочат причините, които могат да послужат за развитие на рак на устната кухина при всяко лице:
- Наследствен фактор.
- ХИВ
- Лоша устна хигиена.
- Чести гъбични заболявания на устната кухина.
- Хранителен дефицит на витамини и минерали.
- Неблагоприятна екологична ситуация.
- Недостатъчно слюноотделяне.
- Продължителен контакт с азбест.
- Отслабен имунитет.
Ранни симптоми
В началния етап на развитие ракът на устната кухина може умело да се маскира като различни патологични процеси върху лигавицата. Това може да бъде:
- Рани по лигавицата.
- Устойчиви язви.
- Seals.
- Хронични гъбични заболявания.
Симптомите на рак на устната кухина могат да бъдат разграничени по следния начин:
- Зъбите падат и се разхлабват.
- Лошо здраве на венците. Кървене.
- Езикът става вцепенен и по-дебел.
- Трудно е да се движи езикът.
- Дрезгав глас.
- Загуба на вкус.
- Болка в челюстта, възможно е подуване.
- Затруднено преглъщане, дъвчене.
- Появата на лош дъх.
- Близките лимфни възли са увеличени.
- Непричинена загубатегло.
При наличието на тези симптоми, ракът на устната кухина не винаги се потвърждава, но те не трябва да се пренебрегват. Необходимо е да посетите специалист и, ако е необходимо, да започнете лечение. Кървенето на рани и увеличаването на патологичните изменения е неблагоприятен признак в хода на заболяването. Една пренебрегвана болест може да се развие в рак.
Болните пациенти в началния етап смятаха, че причината е в гърлото или свързана със зъбите, така че е много важно да се консултирате с лекар.
Местоположение на рак
Нека помислим къде може да се локализира туморният процес:
- На твърдо и меко небце.
- От вътрешната страна на бузите.
- Отстрани на езика. Много рядко се засягат коренът или върха на езика, както и горната и долната повърхност.
- На мускулите на пода на устата, на слюнчените жлези.
- Върху алвеоларните израстъци на горната и долната челюст.
Също разделено на стадии на рак на устната кухина и форми.
Форми на онкологична патология на устната кухина
В самото начало ракът има три форми:
- Язвена. Развива се бързо, но може и бавно. Във всеки случай поотделно. Това са 50% от пациентите. На снимката ясно се вижда рак на устната кухина. Началният стадий на язвената форма се лекува успешно.
- Възлови. Среща се по-рядко. Това са бели петна, които имат уплътнения по периметъра. Развива се по-бавно от язвената форма.
- Папиларен. Развитието на тази форма е много бързо. Плътни израстъци върху лигавицата.
Периоди на развитие на рак
Процесът на рак на устната лигавица в своятаразвитието преминава през следните етапи:
- Начинаещ.
- Развитие на процеса.
- Започна.
Липсата на симптоми е една от характерните прояви на първия етап от развитието на рак на устната кухина. Появяват се рани, пукнатини, възли, които се увеличават постепенно.
Без болка. Началният стадий на рак на устната кухина е ясно показан на снимката по-горе. Когато се появи болка, пациентите я свързват със заболявания на гърлото, зъбите, но не и с образуването на тумор.
Етапи на туморния процес
Еволюцията на рака на устната лигавица може да бъде разделена на 4 етапа:
- Първи етап. Туморът е по-малък от 1 см в диаметър. Характерно е, че процесът не излиза извън лигавиците и субмукозните слоеве. Няма метастази.
- Втори етап. Диаметърът на тумора не надвишава 2 сантиметра. Характеризира се с покълване в подлежащите тъкани на дълбочина от 1 сантиметър. Метастази липсват. Може да има една регионална метастаза.
- Трети етап. Туморът не надвишава 3 сантиметра в диаметър. Има много регионални метастази отстрани. Характерно е отсъствието на далечни метастази.
- Четвъртият етап. Туморът е по-голям от 3 см в диаметър. Характерно е покълването в сублингвалната област, кортикалния слой, костите, кожата, долния алвеоларен нерв. Метастази се наблюдават във всички отдалечени органи.
За диагностициране и определяне на стадия на рак на устната лигавица е възможно само след пълнодиагностика. Повече за това по-късно.
Диагностика на заболяване
На първо място, лекарят трябва да разбере следните въпроси:
- Колко време се е появил дискомфортът в устната кухина.
- Какво е естеството на болката, ако има такава.
- Какви противовъзпалителни или болкоуспокояващи е взел пациентът.
- Какви са лошите навици.
- Имало ли е подобни заболявания в семейството.
Физикален преглед на устната кухина, палпация на регионални лимфни възли. След това лекарят може да ви насочи за ултразвук. При наличие на туморен процес се извършва тънкоиглена аспирационна биопсия на лимфния възел и тумора. Това е биопсия, която дава възможност да се потвърди или отхвърли диагнозата.
Диагнозата може да бъде потвърдена само чрез хистологично изследване на тумора. Това е възможно след операция. Туморът и отстраненият орган се изпращат за изследване.
Също така, диагностичните процедури включват:
- Ултразвук на коремните органи.
- Рентгенова снимка на гръдния кош.
- Остеосцинтиграфия.
- CT глава и шия.
Такива изследвания са необходими за определяне на метастази в отдалечени органи.
Лечения в ранен стадий
Ракът на устната кухина в началото на своето развитие включва хирургическа интервенция. Използва се за лечение на първия етап.
Хирургията зависи от това къде се намира туморът. Понякога трябва да направите радикални операции и да премахнете половинатаезик. На мекото небце след изрязването му е възможно възстановяване от тъканите на езика. По правило след операцията е необходима реконструкция. Това също е огромен риск за пациентите. Голям брой смъртни случаи. Операциите са много трудни и травматични.
В ранните етапи се използва техниката на облъчване с гама лъчи без хирургическа интервенция. Може да се комбинира с пълно или частично отстраняване на тумора. Популярно лечение за ранен стадий на рак на устната кухина е показано на снимката по-долу.
Рентгеновото лъчение има голямо влияние върху туморния процес.
Останалите етапи могат да бъдат лекувани само чрез комбиниран метод.
Лъчетерапия
Този метод се използва преди операцията. Облъчването се използва и в ранните етапи на развитие на рака. Тя ви позволява да намалите тумора до 1 сантиметър. Колкото по-голям е размерът на злокачественото заболяване, толкова по-голяма е използваната доза радиация. Преди лечение с лъчев метод трябва да се извърши пълна санация на устната кухина. Всички зъби трябва да са здрави, а металните коронки и пломби трябва да бъдат отстранени. Обикновено се използва лъчева терапия, ако туморът е малък.
Гама лъчите убиват не само раковите клетки, но и здравите. Възможните странични ефекти са:
- Зачервяване на кожата.
- Повишена суха кожа, пукнатини.
- Промяна на гласа.
- Сухота в устата.
- Затруднено преглъщане.
Всички странични ефекти изчезват след товалечение.
Възможно е да се използва и методът на брахитерапията. В раковия тумор се вкарва пръчка, която осигурява радиация.
Лъчетерапията може да намали растежа и репродукцията на раковите клетки и също така намалява риска от рецидив.
Химиотерапия
Химиотерапията може да се използва в комбинирано лечение както в начален стадий, така и в напреднали случаи. Използва се както преди, така и след операцията. Може да се комбинира с лъчева терапия. Препаратите във всеки случай се избират индивидуално. Лекарствата се прилагат чрез капково. Кое зависи от стадия, вида и прогресивността на туморния процес.
Химиотерапията може да намали тумора, да премахне метастазите, да намали риска от рецидив. Процедурата по химиотерапия е показана и в началния стадий на рак на устната кухина. Снимката показва процедурата.
В ранните етапи могат да се предписват и лекарства за химиотерапия.
Следните странични ефекти могат да възникнат по време на химиотерапия:
- Гадене.
- Повръщане.
- Неуспех.
- Гъбични инфекции.
- Диария.
- Болка.
При появата на първите симптоми на заболяването трябва да се консултирате с лекар. Животът ви зависи от това. Каква е прогнозата за рак на устната кухина? Повече за това по-късно.
Прогноза на заболяването
Ефективността на лечението зависи от много фактори:
- Размер на тумора.
- Наличие на метастази.
- Колко времепроцесът продължава.
Важно е също да се знае степента на диференциация на злокачествения процес. Тя може да бъде:
- Висока.
- Ниско.
- Умерено.
Прогнозата е добра, когато процесите са по-малко агресивни. В този случай туморът реагира добре на лечението и рискът от разпространение на метастази е намален.
В началния стадий ракът на устната кухина е лечим. Шансовете за пълно възстановяване са много високи. Третият и четвъртият етап намаляват вероятността от пълно възстановяване, особено ако процесът на метастази е обхванал всички органи. Науката обаче не стои на едно място и онколозите са постигнали 60% преживяемост дори с третия и четвъртия етап.
Прогнозата на лечението зависи от това колко навременно сте отишли при лекаря. В ранните етапи е благоприятно, но третият и четвъртият стадий са лечими. Необходимо е стриктно да се спазват препоръките на лекаря.
Превенция на рак на устната кухина
Ако сте изложени на риск или имате генетично предразположение, ето няколко лесни съвета, които да ви помогнат да намалите риска от рак на устната кухина:
- Откажете се от лошите навици. Пушенето, дъвченето на тютюн увеличава риска 4 пъти.
- Поддържайте добра устна хигиена.
- Лекувайте зъбите и венците си своевременно и качествено.
- Проверете дали няма травматични пломби и протези в устата.
- Храната трябва да бъде балансирана. Зеленчуци и плодове, зърнени храни трябва да бъдат включени в диетата.
- Избягвайте много горещи и студени храни, храна сконсерванти, пържени и пикантни.
- Ограничете излагането на слънце. Използвайте слънцезащитен крем.
- Ако сте изложени на риск, правете редовни прегледи при Вашия лекар.
- Лекувайте гъбични заболявания, стоматит и хронични заболявания навреме.
Грижете се за здравето си! Запомнете: ранното търсене на лекар може да спаси живота ви.