Онкологията е един от най-опасните врагове на цялото съвременно човечество. Приблизително 8 милиона души умират от рак всяка година по света. Според някои доклади този брой расте безкрайно и може да се удвои до 2030 г.
Тъжна статистика
Рак на гърдата е едно от най-честите онкологични заболявания сред женското население. Според статистиката около един на всеки десет се сблъсква с такава диагноза.
Мъжете също са изложени на риск от развитие на тази патология, тъй като тяхната млечна жлеза е подобна по структура на женската. Но поради хормонални причини представителите на силния пол имат много по-малко случаи на заболяването (приблизително 1% от всички случаи на рак на гърдата). Смъртността е около 50%.
Най-честата причина за смърт е късното търсене на лекарска помощ, когато процесът е в последните етапи, в които туморът много активно метастазира. Всъщност в повечето случаи пациентът умира не от самия тумор, а отнеговите метастази, които разпространява в почти всички органи и системи. Ето защо е много важно своевременното диагностициране на тумора и неговите метастази при рак на гърдата. Може буквално да спаси живот.
Кога туморът започва да метастазира?
По правило движението на злокачествените клетки започва на 3-ти или 4-ти стадий, но на практика има случаи, когато туморът метастазира дори на 1-2-ри стадий.
Случва се жена да е диагностицирана с рак в ранните етапи, основният тумор е отстранен и настъпи пълно възстановяване. Въпреки това, при рязко намаляване на имунитета или силен стрес, тялото се проваля, в резултат на което злокачественият процес започва отново и се разпространява с нова сила.
При рак на гърдата злокачествените клетки се разпространяват в тялото в самото начало на заболяването. Въпреки това, докато имунната система е силна, тя е в състояние да предотврати разпространението на злокачествения процес. Въпреки това, при всеки болен от рак защитните сили постепенно намаляват и в резултат на това тялото вече не може да се съпротивлява. След това метастазите започват да се разпространяват със светкавична скорост с лимфа и кръв към всички органи.
Затова можем да кажем, че до известна степен скоростта на образуване и разпространение на туморни клетки зависи от силата на имунната система на организма.
Къде отиват метастазите?
Когато метастазите при рак на гърдата могат да се разпространят много бързо. Дори една-единствена ракова клетка, попадайки в здрав орган, може да причини развитието на злокачествени тумори.
Първона свой ред са засегнати най-близките лимфни възли (цервикални, скапуларни и други). След това ракът може да се разпространи в другата гърда, както и в ингвиналните лимфни възли.
С кръвта метастазите се разпространяват далеч отвъд млечните жлези и засягат белите дробове, мозъка, черния дроб, бъбреците и костите. В белите дробове метастазите от рак на гърдата са най-чести.
Разбира се, този процес води до редица симптоми при пациента:
- Болка с различна интензивност в областта на засегнатия орган.
- При поява на злокачествени огнища в белите дробове, пациентът има постоянна кашлица, задух, неприятно усещане за притискане в гърдите.
- При рак на гърдата метастазите могат да се разпространят в мозъка, причинявайки виене на свят, главоболие, припадък и внезапни промени в поведението.
Външен вид на вторични фокуси
Как изглеждат метастазите зависи от органа, в който са възникнали. Например, белите дробове се характеризират с множество образувания с равномерна заоблена форма. На снимката изглеждат като бели петна.
В черния дроб те могат да бъдат разнородни по структура, с неправилна форма и уплътнение в средата. Как изглеждат чернодробните метастази може да се види на снимката по-долу.
Метастазите в костите при рак на гърдата са външно асиметрични петна с неравни граници, червеникав цвят, по-мека структура от косттадрехата. Размерите могат да достигнат 5 сантиметра в диаметър. Образуването обикновено стърчи 1-2 мм над костта.
В лимфните възли те са възли с различни размери, усещат се перфектно при палпация и в същото време са подвижни. Те могат да достигнат големи размери. Например, в цервикалните лимфни възли има толкова огромни образувания, че дори стърчат над кожата и се виждат с просто око.
Метастазите в мозъка могат да бъдат множество или единични. Размерът в диаметър може да бъде около 8 см. Повърхността е неравна, неравна. Отвътре формацията е по-тъмна и по-плътна.
Чревните метастази се характеризират с бърз растеж, голям размер и наситен, тъмен цвят. Тези образувания с мека консистенция могат да компресират съседните органи, както и да пречат на храносмилателната система.
Диагностика на наличието на метастази
Дори ако туморът вече е метастазирал в отдалечени органи, пациентът може да не го усети веднага. Често се случва симптомите да се появят в последните етапи, когато разпространението на метастази при рак на гърдата вече е отишло много далеч. Ето защо е особено важно да се извърши навременна диагностика на тумора и неговите вторични огнища. Има редица анкети за това:
- Ултразвуково изследване на вътрешни органи.
- Томография. Особено надеждна информация се предоставя от изгледа на позитронни емисии (PET).
- Рентгенова снимка. Друг надежден начин за откриване на метастази при рак на гърдата.
- Прави се мамография, за да се изследват гърдите за образувания.
- За пълен преглед по правило се предписват и лабораторни кръвни изследвания за наличие на онкологични маркери в него, което ще покаже появата на рак на гърдата. Това са маркери като CEA, CA15-3, CA27-29.
Лечение на метастази
Методите за лечение от метастази са условно разделени на две групи:
- Системна терапия. Това включва химиотерапия с едно, две или повече лекарства, които имат противоракова активност, която спира растежа и разпространението на метастази. Ако раковите клетки са чувствителни към хормони, тогава може да се проведе терапия с тяхна помощ, което увеличава шансовете за възстановяване.
- Локална терапия. Това включва лечение с гама лъчи, които могат да унищожат метастатичните клетки, както и операция за унищожаване на метастази.
Облекчаване на болката при онкология
Болката, в една или друга степен, преследва почти всеки пациент с рак. Следователно анестезията в онкологията е въпрос, който изисква специално внимание. Схемата на лекарствата зависи от тежестта на болката и се предписва от онколог индивидуално за всеки пациент. При лека до умерена болка се предписват нестероидни противовъзпалителни средства. При силна болка на пациента се предписват опиоидни аналгетици, които са наркотични по природа.
Прогноза за живота на пациента
Разбира се, опасна диагнозачовек има рак с метастази. Трудно е да се каже колко дълго живеят с такава патология, тъй като е невъзможно да се посочи точното време. Факт е, че много различни фактори имат огромно влияние:
- Ако туморните клетки имат хормонално-чувствителни рецептори, прогнозата е по-благоприятна. Тъй като в този случай е възможно да се проведе хормонална терапия, унищожаваща злокачествените клетки.
- Основно влияние върху прогнозата е броят на метастазите и обхватът на тяхното разпространение. Колкото по-малко засегнати органи, толкова по-добра е прогнозата.
Средно пациентите с метастази живеят от няколко месеца до десет години. Следователно можем да заключим, че всичко е строго индивидуално за всеки пациент.
Грижа за болни
Поради високото разпространение на рака наскоро се появиха голям брой хосписи за пациенти с рак. Подобни институции вече съществуват в почти всички големи градове (например хосписи за пациенти с рак има в Санкт Петербург, Москва, Казан, Екатеринбург).
Това са специализирани медицински заведения, които осигуряват подходящи грижи и всякаква необходима помощ на пациенти в последните стадии на рак.
Има моменти, когато човек има нужда от постоянна помощ под формата на облекчаване на болката и денонощна грижа. Може да е трудно за семейството и приятелите да се погрижат за всичко. Това е особено трудно психологически. Затова най-често такива пациенти се настаняват в хоспис.
По принципмедицинската помощ тук се състои в палиативно лечение - премахване на болезнени симптоми и облекчаване на болката при онкологията. Това подобрява качеството на последните дни от живота на пациентите.
Храна за пациенти с рак, които не могат да се хранят самостоятелно, се осигурява чрез специална сонда. Пациентите, които се хранят самостоятелно, трябва да спазват млечно-вегетарианска диета. Диетата включва най-малко 500 г зеленчуци и плодове на ден, млечни продукти. Ограничете червеното месо, мазните, пържените, пушените храни, солта.
Освен това в хосписите за пациенти с рак в Санкт Петербург и други градове пациентите получават морална подкрепа. Близките на пациента, които трудно виждат как болестта отнема любим човек от тях и не могат да се примирят с предстоящата загуба, също могат да потърсят помощ от психолог.
Основната задача на хосписите е да подобрят качеството на живот на пациента, да облекчат страданието. В допълнение към храненето, пациентите с рак получават пълни и висококачествени грижи денонощно.
Заключение
По този начин можем да заключим, че появата на метастази при рак на гърдата е негативен знак, което показва, че процесът е далеч от първия етап. Освен това, с появата на вторични огнища, прогнозата за живота на пациента се влошава значително. Метастазите могат да имат голямо разнообразие от локализации и външен вид. Те също могат да започнат да безпокоят пациента веднага след появата, или да се разпространяват и да растат в тялото му за дълго време.оставащо невидимо време. Ето защо е толкова важно да следите здравето си и редовно да се подлагате на профилактични медицински прегледи.
