Всяка майка се грижи за здравето на детето си. Ето защо за нея е толкова важно внимателно да наблюдава бебето, за да открие първичните симптоми на възможни патологии и да започне да ги лекува навреме. Среща се доста рядко, но се смята за опасно състояние за детето - вродена непоносимост към лактоза, когато бебето не може да усвои майчиното мляко. Децата с това заболяване се нуждаят от специално диетично хранене. Тъй като не могат да консумират млечни продукти, те трябва да гарантират, че крехкото тяло усвоява витамин D и калций в достатъчни количества по други възможни начини.
Дефицитът на лактоза ще бъде обсъден подробно в тази статия.
Описание на патологията
Лактозната непоносимост е патология, в резултат на която тялото на детето не е в състояние самостоятелно да абсорбира протеина, съдържащ се в млякото. Тази диагноза се поставя впървите месеци от живота на бебето, тъй като през този период бебето се храни само с кърма. Трябва да знаете, че признаците стават по-ярки, всичко зависи от количеството мляко - ако има много, тогава последствията от такова хранене са по-трудни за понасяне. Дефицитът на лактоза може да продължи и в зряла възраст.
Какво е лактаза, лактоза и лактозна непоносимост? Лактазата е специален ензим, който се произвежда от чревните клетки. Именно той може да разгради лактозата, която е основната съставка в млякото от различен произход. Лактазата трябва да разгражда сложните захари до прости, така че те бързо да се абсорбират в чревната стена на детето. Това са така наречените галактоза и глюкоза. Захарта е много важна за нашето тяло – тя е един от основните източници на енергия. Когато в червата се произвежда много малко лактоза или синтезът на лактоза е спрял напълно, такова несмляно мляко в крайна сметка води до диария. В такава млечна среда винаги се засаждат бактерии, които, произвеждайки отпадни продукти, образуват газове - основната причина за подуване на корема и колики.
Как се класифицира непоносимост към лактоза?
По вид лактозният дефицит се разделя на първичен и вторичен.
Първи преглед
В този случай лактазата се произвежда в червата, количеството й е в ред, но ефективността й е на намалено ниво, това е основната причина млякото да не се усвоява от организма. Има много редки случаи, когато такъв ензим изобщо не се произвежда
UПървичният тип лактозен дефицит има един подвид - преходен. Доста често се наблюдава при недоносени бебета и може да е причината лактазата да започне да се произвежда едва от 37 седмици, а на период от 34 седмици такъв ензим тепърва започва да се произвежда от тялото. Преходният тип недостатъчност често изчезва бързо в рамките на няколко седмици след раждането, когато бебето расте и става по-силно.
Какво друго е непоносимост към лактоза?
Вторична недостатъчност
При този вид лактазен дефицит се засягат ентероцитите, поради което се нарушава производството на ензима. Много често причината за този вид заболяване са алергични реакции в червата, както и различни възпалителни процеси. Навременният подход към лечението и диагностиката може да се справи добре с това заболяване.
Симптоми на лактозен дефицит
Как се проявява болестта? Възможни са следните знаци:
- В допълнение към подуването, често има къркорене в стомаха, газове и кипене.
- Болезнени колики поради въздух в червата.
- Най-забележимият признак на заболяването е силното подуване на корема след всяко хранене.
- Бебето може да почувства болка при движение на червата.
- Трябва да се обърне внимание на изпражненията на бебето. От изпражненията има миризма на кисело мляко. Ако това е вторична форма, тогава изпражненията на детето може да са зелени, може да има бучки и слуз. Това е често срещан симптом на непоносимост към лактоза при деца под една година.
- В някои случаи детето можебитки се случват, това е невъзможно да се пропусне. Бебето става много капризно, започва да се гърчи. Той ще започне да се опитва да издърпа краката си до корема и да плаче много.
- Бебето повръща през цялото време и повръща често.
- Силно дехидратирано тяло при дете. Този знак започва да се появява още в първите си дни, ако имаме работа с изразена липса на лактоза.
- Бебето се държи много бавно и не се интересува от света около него.
- Бебето не спи добре.
Въпреки горните симптоми, дефицитът на лактоза при децата има малък или никакъв неблагоприятен ефект върху апетита. Детето може да се нахвърли върху гърдите си с голямо усърдие, но след известно време ще започне да плаче и едновременно с това ще дърпа краката си към корема.
През първите дни дефицитът на лактоза почти не се проявява по никакъв начин - признаците са кумулативни и се появяват нарастващо. На първо място, подуването на корема се усеща, след това бебето започва да усеща болка в корема, а на последния етап изпражненията се счупват. Симптомите на лактозен дефицит при деца под една година трябва да са известни на всички родители.
Изключително важно: почти всички тези признаци са характерни на първо място при първична непоносимост към лактоза. Вторичната недостатъчност, в допълнение към тези признаци, се изразява предимно в наличието на зелени изпражнения, слуз и бучки в изпражненията.
Кой тест за лактозен дефицит?
Диагностика на заболяване
Не е достатъчнонякои признаци на заболяването, за да се диагностицира точно заболяването. За правилна диагноза и подходящо лечение са необходими различни лабораторни изследвания. Обикновено лекарят предоставя препоръки за необходимите изследвания.
Въглехидратен анализ на изпражненията
Необходим за определяне на концентрацията на въглехидрати. Това е най-бързият, най-лесният и евтин начин да разберете колко въглехидрати има в изпражненията. Въз основа на тези резултати е възможно да се определи колко добре се усвоява лактозата. Нормалното съдържание на въглехидрати при деца под една година е не повече от 0,25. Незначителни отклонения от 0,5% са норма, но ако този брой надвишава 1%, тогава това ще бъде сериозен случай. Този анализ има и недостатъци - според резултатите е възможно да се установи наличието на непоносимост към лактоза, но е невъзможно да се установи причината за такава патология.
Какво друго да направите теста за лактозен дефицит?
Биопсия на лигавицата на тънките черва
Този анализ ще определи колко активна е лактазата в действията на храносмилателния тракт. Това е прост метод за откриване на непоносимост към млечен протеин.
Анализ на изпражненията за дисбактериоза
Ако се подозира алергичен произход на заболяването на детето, детето може да бъде насочено за друг кръвен тест.
Д-р Комаровски проведе статистика, по време на която установи, че 18% от общия брой новородени страдат от непоносимост към лактоза. Това е почти всяко пето бебе, родено у нас. С това заболяваневъзрастните могат лесно да понасят това заболяване, тъй като не е необходимо да консумират само мляко и имат възможност да преминат на диета, която изключва лактозата. При малки деца този метод няма да работи, тъй като майчиното мляко за тях е основата на храненето. Така че, по-добре е да откриете болестта и след това да използвате всички необходими методи възможно най-рано, така че детето да има време да се адаптира.
Генетичен тест за лактозен дефицит
Молекулярно-генетичното изследване за предразположеност към лактазен дефицит е важно при диагностицирането. Анализът ще помогне при диференциалната диагноза на причините за малабсорбция на лактозата и при избора на подходяща диета.
Лечение
Ако диагнозата на бебето все още е потвърдена, това все още не означава, че трябва да изоставите майчиното мляко в диетата му. Мама също може безопасно да продължи да кърми бебето, като му дава лекарства, които съдържат лактаза преди хранене („Lactase Enzyme“и „Lactase Baby“). Такова заболяване трябва да се лекува възможно най-скоро, така че ще бъде възможно да се предпази от усложнения в бъдеще.
Дозите, предписани от лекар, са строго индивидуални. Тъй като ензимната система на бебето започне да се развива, дозите на лекарството постепенно ще намаляват. Какво трябва да направите, за да приготвите лечебната формула преди хранене:
- Каквато и марка лекарство да купите, стъпките обикновено са едни и същи. Трябва да изцедите малко мляко - достаоколо 10-15 ще са достатъчни.
- Изсипете точното количество прах в млякото. Трябва да се има предвид, че Lactase Baby се разрежда много по-бързо и по-лесно в течност от Lactase Enzyme.
- Необходимо е да оставите сместа да се запари, за да настъпи ферментация, отнема около 3-5 минути. По това време лактазата ще разгради млечните въглехидрати, съдържащи се в течното предно мляко.
- Дайте на бебето си готова формула преди хранене и след това продължете да го храните както обикновено.
- Давайте на бебето си лекарство, разредено в мляко преди хранене.
Характеристики на допълващите храни
Деца с променени изпражнения с лактозен дефицит се въвеждат допълнителни храни малко по-рано. В същото време е необходимо да се гарантира, че диетата е разнообразна и балансирана в хранителните вещества.
С какво мога да храня бебето си?
Много е важно да приготвяте зърнени храни и зеленчуково пюре без мляко, за това използвайте разредени смеси без лактоза.
Соковете от плодове и горски плодове могат да се дават още на 6 месеца, но също така е важно да се следи възможната поява на алергична реакция. Ще може да се добавят малко по малко различни млечни продукти, като сирене, живи кисели млека.
Млякото и другите млечни продукти в диетата на дете, което е на възраст над една година, трябва да се заменят с ястия с ниско съдържание на лактоза. Ако не могат да бъдат получени, тогава можете да дадете на бебето капсули с лактаза.
Ако е налице непоносимост към млечен протеин, детето не трябва да яде такава хранасъдържа кондензирано мляко и други млечни пълнители. И ще трябва да забравите за много сладкиши.
Лактозна недостатъчност трябва да се лекува само под лекарско наблюдение.
Какво друго трябва да се елиминира от диетата?
Трябва да се намали или елиминира консумацията:
- кофеин. Не пийте чай и кафе, те съдържат това вещество;
- захар;
- печене;
- не приемайте алкохол под никаква форма и сила;
- трябва внимателно да четете етикетите на продуктите в магазините, не яжте продукти с оцветители и консерванти (това ще бъде изключително трудно да се направи, тъй като основният асортимент на магазините съдържа тези вещества);
- храна с високо съдържание на люти подправки, кисели краставички - краставици, гъби и други;
- без значение колко е безвкусно да се ядат ястия без подправки - но е необходимо по време на кърмене;
- не яжте неща, които могат да причинят алергии при дете, например различни екзотични плодове или горски плодове, и не можете да ядете червени зеленчуци;
- не яжте хляб с мая;
- бобови растения;
- грозде.
Диетата за непоносимост към лактоза е много важна.
Какво можеш да ядеш?
Трябва да се придържате към следните препоръки:
- добър навик е често да пиете различни компоти от сушени кайсии или сини сливи (по-добре е да започнете със сини сливи, защото сушените кайсии могат да бъдат алергични);
- пресни зеленчуци и горски плодове (изключете алергените от тях), зеленчуциможе да се яде варено, задушено и сурово;
- яжте колкото се може повече зърна, страхотен начин е да ядете покълнали пшенични зародиши;
- ако наистина искате нещо вкусно, можете да ядете бадеми, желе или маршмелоу, но не злоупотребявайте;
- от шест месеца вече можете да започнете да ядете екзотични плодове в малки количества, можете да ядете и малко шоколад сутрин, но само черен, тъй като съдържа най-малко мляко;
- когато детето навърши шест месеца, можете бавно да се върнете към диетата с пържени храни, но само с малко количество растително масло.
Храните за непоносимост към лактоза трябва да бъдат внимателно подбрани.
Успешното възстановяване до голяма степен зависи от храненето на детето и майката, както и от приема на лекарства, които съдържат точното количество лактаза.