Домашните любимци за много хора са пълноправни членове на семейството. Кучетата и котките са в ежедневен контакт както с възрастни, така и с деца. В селата почти всяко семейство може да срещне говеда, овце или свине. Всеки от домашните любимци обаче може да причини опасно инфекциозно заболяване - шап. При хората заболяването протича тежко. В днешната статия ще се спрем по-подробно на основните прояви и методите за неговото лечение.
Медицинско свидетелство
FMD е остра инфекциозна патология, която възниква в резултат на проникване на специфичен вирус в тялото. Той е познат на науката от повече от 400 години, но патогенът е идентифициран едва през 1897 г. от Frotem и Lefleur. Учените забелязали подобна клинична картина при хората и животните, така че започнали да се интересуват от проявите на болестта. И в двата случая беше отбелязано:
- язви в устата;
- обилно слюноотделяне;
- увреждане на скелетните мускули и миокарда;
- гживотните също са били засегнати от участъци от тялото, лишени от вълна.
Инфекциозен агент
Причинителят на болестта шап при хората е вирус, принадлежащ към рода Aphtoviruses. Може спокойно да се отнесе към групата на микроорганизмите, които са изключително устойчиви на външни фактори. Вирусът не може да бъде елиминиран чрез дезинфектанти, сушене или замразяване. Остава активен в почвата и водата. Разрушаването настъпва само при продължително излагане на ултравиолетови лъчи или при нагряване с едновременно третиране с алкални разтвори.
Пътища на заразяване
FMD избира предимно артиодактилни домашни животни (кози, прасета, коне, овце) за своя цел. Регистрирани са и случаи на предаване на инфекцията чрез човешки контакт с котки, кучета, зайци и плъхове. Огнища на заболяването се проявяват под формата на епидемия. Хората, които вече са се възстановили, могат отново да станат носители на вируса и да го предадат на други.
FMD при хората може да се нарече професионална болест. Шансовете за заразяване са особено високи сред работниците, заети в селскостопанския сектор и гледащи добитък. Говорим за ветеринарни лекари, доячки, чистещи хора в кошари.
Има няколко начина, по които вирусът може да се предава от животно на човек:
- въздушно;
- директно (при грижа за болно животно и чрез ожулвания или порязвания по кожата);
- чрез предмети, замърсени с изпражнения или слюнка на болни хора.
Инфекция може да възникне при консумациясурово мляко или месо от нездравословни овце или прасета. Този тип инфекция е призната за най-често срещаната и представлява до 65% от всички случаи.
Характеристики на патогенезата
вирусът на FMD навлиза в човешкото тяло през лигавиците или микротравми по кожата. В областта на входната порта се образува афта - малка раничка. Инкубационният период на болестта шап при хората продължава от 2 до 6 дни (в редки случаи този период се удължава до 10 дни). В края му вирусът навлиза в кръвния поток и започва да се разпространява из тялото.
След известно време отново попада върху устната лигавица, в резултат на което върху нея се появяват афти и везикули. Кухините са с диаметър най-малко 5 см и са изпълнени със серозен секрет. Везикули могат да бъдат намерени не само в устната кухина, но и по кожата около нокътя, между пръстите на ръцете и краката.
Клинична картина
Началото на заболяването обикновено е остро. Пациентите се оплакват от втрисане. След около 3-4 часа се наблюдава рязко повишаване на температурата до 39 градуса. Симптомите на шап при хората на този етап също се проявяват с главоболие, намален апетит и мускулен дискомфорт.
Малко по-късно клиничната картина се променя и се допълва от следните нарушения:
- чувство за парене в устата;
- силна болка при дъвчене на храна;
- афтозни обриви по лигавиците;
- признаци на възпаление в устата;
- обилно слюноотделяне.
Висока температураобикновено продължава 5-6 дни. Когато първоначалните прояви на треска отшумят, кръвният тест показва увеличение на броя на еозинофилите.
Болестта на шап при възрастен се понася доста лесно. Детското тяло обаче е много трудно да се справи с него. Обривите по лигавиците са много по-изобилни, а болезнените усещания са по-силни. При отслабена имунна система стомашно-чревният тракт се включва в патологичния процес, който е придружен от лошо храносмилане.
Методи за диагностика
При хората симптомите на шап е трудно да се объркат с прояви на други патологии. Заболяването има ясно изразена клинична картина. От друга страна, наличието на изтрити форми на заболяването и сходството на неговите симптоми с други нарушения донякъде усложнява диагнозата. Например, болестта шап може да се обърка с варицела, еритема и херпетичен стоматит. Във всеки случай, ако не се чувствате добре, трябва да потърсите помощ от лекар.
Диагностиката на заболяването започва с прегледа на пациента и изучаването на неговата анамнеза. Специалистът може да зададе редица уточняващи въпроси, за да получи пълна картина. Например имало ли е контакт с болни животни в близкото минало, консумирал ли е пациентът сурово мляко, в кой район живее и др. Допълнително се назначават лабораторни изследвания:
- тестове за кръв и изпражнения;
- серологични тестове за откриване на антитела срещу патогена в кръвта.
Ако се потвърди предварителната диагноза, пациентът подлежи на задължителна хоспитализация. В специализираното отделениетой трябва да прекара поне 2 седмици в болницата под наблюдението на лекари. Не е предвидено специфично лечение на патологията. Стандартният курс на терапия е насочен към спиране на първите признаци на болестта шап при хората, предотвратяване на развитието на усложнения.
Лекарствена терапия
За нормализиране на състоянието на пациента и облекчаване на неприятните симптоми се използват следните групи лекарства:
- Противовирусни средства за локално приложение (Bonafton, Vivorax).
- Антисептични спрейове ("Miramistin", "Oracept"). Те предотвратяват добавянето на вторична инфекция.
- Противовирусни лекарства за вътрешна употреба ("Acyclovir", "Kagocel", "Ingavirin"). Такива лекарства се използват като част от комплексната терапия.
- Антихистамини ("Suprastin", "Tavegil"). Тези лекарства се предписват за предотвратяване на алергични реакции.
Допълнително може да се предпише симптоматична терапия, която включва прием на антипиретични и аналгетични лекарства (Panadol, Nurofen). В случай на бактериална инфекция се предписват антибиотици. За общо укрепване се използват витаминни комплекси.
Физиотерапия
Различни физиотерапевтични процедури спомагат за облекчаване на възпалението и значително ускоряват заздравяването на засегнатите зони. Например лазерът показва отлични резултати. Лечението на шап при хора с негова помощ се извършва само в болница. Първо върху болнитеобласти, лекарят нанася разтвор на метиленово синьо и след това действа с лазерен лъч в продължение на 5 минути. Стандартният курс на лечение включва до 10 процедури.
При хората шап винаги е придружен от лезии на лигавиците. За премахване на това разстройство се използва аерозолна терапия. Поради ранното наелектризиране лекарствата остават в тъканите много по-дълго. Самите лекарства влизат в тялото под формата на аерозоли.
Прогноза за възстановяване
При хората болестта шап има благоприятна прогноза за възстановяване. При правилна грижа и лечение по кожата няма следи от рани. В медицинската практика са известни и случаи на тежки патологични процеси. Обикновено се срещат при малки деца. Късното диагностициране на заболяването при пациенти от тази категория може да доведе до усложнения и дори смърт.
Липсата на навременна хоспитализация и пренебрегването на предписаната терапия е изпълнено с негативни последици. Шапът при хората може да провокира възпаление на сърдечния мускул, белите дробове. В някои случаи се развива сепсис.
След инфекцията у пациента се формира т. нар. тип-специфичен имунитет. Това е естествен имунитет срещу вируса. Продължителността му зависи от много фактори, включително наличието на антитела в организма. Обикновено този период е до 1,5 години.
Методи за превенция
Превенцията на шап се свежда до предотвратяване на епидемиологичниситуации в селското стопанство. Ако симптомите на заболяването се появят при поне едно животно, се въвежда строга карантина. Това лице трябва да бъде изолирано и пълна дезинфекция на помещенията. Продуктите за грижа, гащеризоните на персонала и цялото работно оборудване също подлежат на обработка. Този проблем се решава от специална санитарна служба.
За предотвратяване на шап при хората е необходимо стриктно да се спазват инструкциите за безопасност при работа във ферма. Измийте ръцете си в края на деня и носете защитно облекло през работното време.
Тъй като замърсяването обикновено се случва чрез млечни продукти, лекарите силно препоръчват те да се консумират само след подходяща термична обработка. Месото трябва да се готви внимателно. Трябва да се изпържи добре. След готвене е важно да измиете добре чиниите, в които е приготвена храната, и ръцете.
