Лимфните възли са органи на имунната система, които са отговорни за защитата на тялото ни от атаки на инфекциозни агенти. Именно тук се случва унищожаването на патогенни микроорганизми. Когато попаднат в тялото, те навлизат в лимфните възли заедно с лимфния поток. Струва си да се отбележи, че тези органи също се борят с раковите клетки. В човешкото тяло има около 600 лимфни възли.
Въпреки това, такива органи страдат и от различни заболявания. Не винаги е възможно да се постави точна диагноза. Поради това често се извършва биопсия на лимфни възли. Често това е просто необходимо. Такова изследване се предписва за изясняване на етиологията на заболяването или лимфостазата и лимфодема.
Какво е това?
Какво изследване е това? Биопсия на лимфен възел на шията, в областта на подмишниците или слабините е доста често срещана процедура, която се предписва за определени индикации. Всъщност това е малка хирургическа интервенция. В процеса на провеждане на такава процедура лекарят отстранява част или целия орган.
Биопсията е лабораторен тест за откриване на фиброзни промени в медиастинума, както и в цервикалните и ингвиналните лимфни възли.
Коетоназначени случаи?
Биопсия на лимфен възел позволява навременно откриване на нарушения, възникващи в организма. Следователно подобни проучвания се провеждат за много индикации:
- процедурата се предписва за определяне на етиологията и злокачествеността на лимфаденопатията, ако не е възможно това да се определи чрез неинвазивни диагностични методи;
- извършва се биопсия на лимфни възли за лимфаденопатия, която се проявява за дълго време, дори когато пациентът получава адекватна терапия;
- ако пациентът има признаци на туморна етиология на лимфаденопатия, например, пролиферативни или метастатични лезии на структурите на лимфните възли;
- когато при първоначалния преглед се откриват силно увеличени, плътни, но безболезнени лимфни възли, придружени от признаци на обща интоксикация на организма.
Без биопсия в други клинични случаи.
Кой не трябва да бъде биопсиран?
Биопсия на лимфен възел в подмишницата, в областта на слабините или на шията има редица противопоказания, включително:
- цервикална кифоза на гръбначния стълб, която не позволява биопсия на лимфния възел, разположен на шията;
- ако има нагнояване в самия лимфен възел или в тъканите около него;
- с хипокоагулационен синдром, който е нарушение на кръвосъсирването.
Биопсия на лимфни възли изисква професионална намеса. В крайна сметка тези органи са елементи на защитата на човешкото тяло. Тяхното увреждане при наличие на определени нарушения може само да влоши състоянието на пациента. Затова изберете клиниказа вземане на анализ и на специалист трябва да се обърне специално внимание.
Основни методи
И така, как се прави биопсия на лимфни възли? Тази процедура може да се извърши по няколко начина. Основните методи трябва да включват:
- отворена или ексцизионна;
- пункция;
- стремеж.
Всеки метод има свои собствени характеристики, предимства и недостатъци. Изборът на метод за вземане на проби трябва да се обсъди с лекаря предварително.
Аспирационна биопсия
Този метод за биопсия се извършва с помощта на фина игла. Инструментът се вкарва внимателно в структурата на подкожния лимфен възел, разположен под челюстта или над ключицата, и материалът се отстранява за по-нататъшно изследване. Процедурата се извършва изключително амбулаторно. Струва си да се отбележи, че по време на биопсията пациентът практически не изпитва болка. Ето защо методът на аспирацията се използва много често в съвременната медицина.
Инструментът, с който се извлича материалът е направен под формата на тънка куха игла. Ако лимфният възел не се палпира, тогава ултразвуково устройство може да определи местоположението му. Тази техника често се използва при инфекциозни или метастатични процеси в тъканите.
Пункционна биопсия
Как се извършва биопсия на лимфен възел в този случай? Методът на пункция включва получаване на колона от биологичен материал за различни хистологични изследвания.
Заслужава си да се отбележи товатакава процедура се извършва почти по същия начин като аспирацията. Разликата е в инструментите. Пункционната биопсия използва игла, оборудвана с madren, която осигурява ексцизия и задържане на биологичен материал.
Въпреки това, този метод не се препоръчва за използване при ракови патологии, тъй като това може да доведе до разпространение на засегнатите клетки. Освен това иглените и аспирационни биопсии често показват неправилни резултати.
Метод на ексцизия
Отворената биопсия на лимфен възел включва получаване на материал за по-нататъшно изследване чрез хирургична интервенция. Процедурата отнема поне час. По време на интервенцията лекарят прави малък разрез, през който се изрязват лимфният възел и малко парче съединителна тъкан със скалпел.
В този случай пациентът се поставя на операционната маса и след това се прилага обща анестезия. Мястото, където ще бъде направен разрезът, се третира с дезинфектант. След това лекарят пристъпва към отстраняване на лимфния възел. Накрая, разрезът се зашива внимателно и върху него се поставя бинт.
Този метод за биопсия се използва по-често от другите методи. Това се дължи на най-голямото информационно съдържание, както и на надеждността на получените резултати. В някои случаи се извършва отворена биопсия интраоперативно. Това позволява бърза диагностика. Ако се окаже, че тъканите са ракови, тогава лекарят извършва разширена хирургическа интервенция.
Пазачилимфни възли
Биопсия на Sentinel node се извършва за определяне на разпространението на злокачествените процеси, както и за отстраняване на няколко лимфни възли, а не на цялата група.
Благодарение на тази процедура е възможно да се спасят част от органите на структурата. Сентинелните лимфни възли са тези, които първо са засегнати от злокачествени клетки. Склонността на туморите да метастазират в тези органи е основен проблем при лечението на онкологията. Днес биопсията на сентинелните лимфни възли почти се е превърнала в стандартна процедура при наличие на тумор.
Какво трябва да направя преди биопсия?
Преди да направите такъв анализ, трябва да посетите лекар и да опишете ясно състоянието си. В този случай трябва да говорите за всички патологии и здравословни проблеми, алергични реакции. Също така си струва да се споменат нарушения на кървенето и бременност, ако жената е бременна.
Ако на пациента е предписана терапия с лекарства, тогава преди да започнете операцията, трябва да кажете на специалиста за това. Седмица преди планираната процедура трябва да спрете приема на лекарства, които причиняват дразнене на кръвта. Тези лекарства включват хепарин, кардиомагнил, аспирин, варфарин, асперкард.
Ако по време на биопсията се използва обща анестезия, спрете да ядете и пиете 10-12 часа предварително.
След лечение
Биопсия на лимфен възел не причинява болка, тъй като се извършва или под обща анестезия, или сизползване на местни анестетици. Продължителността на операцията е от 30 до 50 минути.
След процедурата пациентът ще трябва да откаже да вземе душ или вана, да посети банята и сауната в продължение на няколко дни, тъй като не се препоръчва намокряне на мястото, където е направена пункцията. Също така трябва да избягвате прекомерната физическа активност. Резултатът от изследването ще бъде готов в рамките на 7-10 дни.
Какви са усложненията?
След биопсия на лимфен възел в някои случаи се развиват усложнения. На първо място, не забравяйте, че процедурата всъщност е хирургическа интервенция. Въпреки че операцията се счита за минимално инвазивна, във всеки случай се получава проникване в тялото. Поради тази причина при извършване на такава хирургична интервенция рискът от усложнения се увеличава. Сред такива явления често се срещат:
- инфекциозни усложнения;
- замаяност или припадък;
- увреждане на лимфната и нервната тъкан;
- изтръпване на частта от тялото, където се намира изследваният лимфен възел;
- кървене, което отшумява от само себе си след няколко часа при липса на сериозни щети.
След биопсия лекарите предупреждават пациентите, че ако възникне някакво усложнение, трябва незабавно да потърсят помощ от специалисти. Също така си струва да посетите клиниката, ако има подуване в областта на лимфния възел, който трябва да се изследва, с треска, треска. Ако болката не изчезне дори7 дни след операцията трябва да се консултирате с лекар. Причината за посещение при специалист може да бъде появата на зърнено или гнойно течение от раната, през която е извършена пункцията.
Разходи за процедура
Цената на биопсия на лимфен възел зависи от много фактори. Цената на процедурата може да варира от 1,5 хиляди рубли до 6,7 хиляди рубли. Това е в държавните институции. Що се отнася до частните клиники, цената на биопсия на лимфен възел може да бъде най-малко 14 хиляди рубли.
Тази процедура се счита за практически безопасна и най-лесният метод за диагностициране на много заболявания и нарушения в човешкото тяло. Въпреки това, биопсията на лимфен възел изисква съгласието на пациента за такава операция. Също така, с изключително внимание, трябва да изберете клиника и лекар, който ще извърши процедурата. Това ще помогне да се избегнат нежелани последствия и усложнения.
Трябва да се обърне специално внимание на прегледите на клиниката, където се извършва биопсия на лимфния възел. По-добре е да изберете тези институции, които се характеризират с бивши пациенти само по положителен начин.
