Абсцес по кожата (абсцес) е възпалителен процес в меките тъкани, който възниква поради излагане на пиогенна флора и се характеризира с натрупване на гнойно съдържание. Често абсцес се наблюдава при хора с намален имунитет, главно в млада и напреднала възраст.
При остро възпаление обемът на гной се увеличава бързо. В най-добрия случай може да отвори заобикалящата обвивка и да достигне повърхността на кожата, което ще доведе до заздравяване и възстановяване. В най-лошия случай може да пробие под кожата и да се излее в тъканите, провокирайки гнойно възпаление и отравяне на кръвта.
Причини за възникване
Основната причина за абсцес по кожата е поглъщането на пиогенни микроби в човешкото тяло и тяхното по-нататъшно размножаване. Има два микроорганизма, които причиняват възпаление:
- staph;
- Стрептокок.
Понякога и двата патогена присъстват в човешкото тяло и провокират възпаление (смесена флора). Микроорганизмите проникват в кожата през микропукнатини, пори на мастните и потните жлези.
Фактори,провокира развитието на възпалителни процеси под кожата:
- земни и химически наранявания;
- хипотермия;
- прегряване;
- нарушение на правилата за лична хигиена;
- небалансирана диета;
- имунодефицит;
- нарушения на ендокринната система;
- инфекции (гноен артрит, тонзилит, пневмония).
Друг провокатор е захарният диабет, при който случаите на пустулозен абсцес са много по-чести. Това се дължи на нарушение на пропускливостта на стените на капилярите, което допринася за бързото разпространение на патогенни микроорганизми и забавя реакцията на имунната система.
Класификация
Абсцесите по кожата се класифицират според естеството на потока:
- остър - до два месеца;
- хронично - повече от два месеца.
В зависимост от степента на увреждане, те разграничават:
- повърхностни (в подкожна мазнина);
- дълбоко (дълбоко в тъкани, кухини и органи).
В зависимост от пътя на навлизане на патогена:
- екзогенни (микробите проникват отвън - ожулвания, порязвания);
- ендогенно (разпространение на инфекция от близко гнойно огнище, например с тонзилит).
Прегледи
Пустуларни заболявания са възможни на всяка част на тялото. Някои са леки и преминават сами, докато други изискват операция. Симптомите, причините, протичането на заболяването и тяхното лечение обикновено са сходни.
- Фурункул (в обикновените хора - цирей) е остро гнойно възпаление на космения фоликул, обхващащо съединителната тъкан и близката мастна жлеза. Често се появяват в местата на триене, изпотяване и замърсяване: по лицето, шията, в подмишниците и слабините, задните части, гърдите, ханша и кръста. Основните причини за циреи по тялото са инфекции, причинени от Staphylococcus aureus.
- Карбункулът е по-сложно заболяване. Няколко космени фоликула, мастните жлези с обширни увреждания на кожата и подкожната тъкан се възпаляват наведнъж. Гнойните образувания по-често се локализират на шията, задните части и лопатките. Възпалителният процес може да засегне дълбоките слоеве на дермата.
- Панарициумът е гнойно възпаление на тъканите на пръстите (по-рядко на краката). Обикновено се развива след някакъв вид нараняване: порязване, драскотина, убождане, лека рана, понякога като усложнение на враснал нокът. Често се налага операция. Без лечение болестта може да завърши с ампутация.
- Хидраденитът е гнойно възпаление, което засяга потните жлези в подмишниците, по-рядко в слабините. Провокиращи фактори - повишено изпотяване, лоша хигиена. Заболяването се развива постепенно. Първо се появява сърбеж на мястото на възпаление, след това се образува плътен и болезнен оток. С течение на времето уплътнението се увеличава и болката се засилва. Кожата на мястото на отока става лилаво-червена. Огнището на възпалението омекотява, отваря се и се изпразва към повърхността на кожата. Често се налага хирургична интервенция, тъй като хидраденитът е склонен към продължителен (над две седмици)поток и участие в процеса на близките потни жлези.
Диагностиката и лечението на всички горепосочени заболявания се извършват от хирург.
Симптоми
Изгарянията по кожата се развиват постепенно. Първо, под въздействието на пиогенни микроби се образува огнище на възпаление. Кожата над него набъбва и се зачервява, околните тъкани стават по-топли и плътни. С течение на времето болката и подуването се увеличават. В центъра на фокуса се наблюдава омекване на тъканите, образува се кухина, пълна с гной.
Когато се локализира в подкожната мастна тъкан, абсцесът се вижда ясно като петънце с бяло-жълт цвят. Ако кожният абсцес е дълбок, гнойът може да не се вижда през кожата. В този случай можете да почувствате мека кухина, пълна с течност.
Ако огнището на възпалението е разграничено от съседните тъкани, напрежението, болката и налягането се увеличават в областта на абсцеса. Понякога болката е толкова изразена, че не ви позволява да заспите, може да бъде болезнена или пулсираща. При успешен изход кожата над огнището се отваря и съдържанието й се излива върху повърхността под формата на вискозна бяло-жълта течност, вероятно с примес на кръв. След това човекът се чувства по-добре, болката изчезва, раната заздравява и заздравява напълно за няколко дни.
За съжаление, има моменти, когато човешкото тяло не е в състояние да се справи с абсцес. Ако бактериите, провокирали абсцеса, имат изразен агресивен ефект, тогава общите оплаквания се присъединяват към местните симптоми. Наблюдаванототреска, главоболие, болки в ставите и мускулите, слабост, загуба на апетит. Увеличени лимфни възли могат да се усетят близо до източника на инфекция.
Възможни последствия
Понякога абсцес под кожата на пръста, гърба, крака, долната част на гърба се разпространява към здрави тъкани, гной се втурва в по-дълбоките слоеве на кожата, прониква в мускулите, нервите и кръвоносните съдове. Често този процес е необратим. В особено трудни ситуации възпалението засяга костната тъкан, причинявайки гнойно сливане на костите (остеомиелит). Всички тези последици носят сериозна опасност и изискват спешно лечение в болница. Рискът от лош резултат се увеличава с:
- локализация на абсцес по лицето (особено в назолабиалния триъгълник), под кожата на пръстите, в ухото, млечните жлези, в слабините;
- компрометиран имунитет;
- механично действие (опит за изстискване или пробиване на абсцес).
Как да лекувам?
Лечение на малки абсцеси по кожата, като правило, не се изисква, те не носят много дискомфорт и преминават сами. Можете да отложите посещението при лекар в случай на леко подуване и зачервяване на кожата. На този етап пациентът е в състояние да се справи сам, предотвратявайки развитието на гнойния стадий.
Възпалението в началния стадий се поддава на консервативни методи на лечение. Някои от тях се предлагат у дома. Ако трябва да облекчите възпалението, нанесете суха топлина на мястото на огнището (когато все още няма гной) (нагревателна подложка, вълнена кърпа, извадена от батерията, чиста торба със загрята сол или пясък).
Не се препоръчва използването на мокри загряващи компреси, вани, горчични пластири. Водата бързо разпространява инфекцията в съседните тъкани. Не можете да месите и масажирате възпаленото място. Ако се е образувал абсцес на ръка или крак, е необходимо да се осигури почивка на крайниците.
Понякога възпалените места се третират с антисептици: медицински алкохол, специален разтвор от 70-95%, брилянтно зелено, мехлем от абсцеси по кожата (бетадин), водка. Центърът на фокуса може да се третира с йод. Изсушаващите компреси, напоени с медицински спирт и превързани към засегнатата област, се справят добре с този етап.
По преценка на лекаря пациентът може да премине курс на физиотерапия: UV, UHF, инфрачервено облъчване и други процедури, налични в арсенала на териториалните клиники и частни клиники.
Кога да видите лекар?
Ако абсцесът вече е образуван, тогава единственият възможен резултат е неговият излив. Гнойта не може да се разреши и лечението на абсцес на гърба под кожата (и не само) винаги се свежда до отстраняване на съдържанието му. Не чакайте, докато циреят се отвори сам. Този процес може да отнеме няколко дни, причинявайки болка и дискомфорт и има риск от усложнения. За да избегнете негативни последици, консултирайте се с лекар.
Неща, изискващи спешна медицинска консултация:
- силна болка в засегнатата област;
- местоположение на абсцес дълбоко под кожата или на опасни места;
- влошаване (слабост, висока температура,подути лимфни възли);
- наличие на няколко абсцеса по кожата;
- наличие на подлежащи заболявания (захарен диабет, хронични заболявания на сърцето, бъбреците, СПИН, хроничен хепатит, чести настинки).
Диагностика
Диагностиката се извършва с външен преглед и палпация на абсцес на гърба под кожата или друга засегната област. В редки случаи се извършва диагностична пункция, в резултат на която иззетият материал се изпраща за бактериоскопско изследване.
Лечение
Решението как и как да се лекува абсцес под кожата се взема от хирурга. На рецепцията той ще прегледа зоната на възпаление и, вероятно, незабавно ще отвори абсцеса. Обикновено тази манипулация се извършва в клиниката. Хоспитализацията е необходима само при тежко неразположение, голям размер на огнището на инфекцията, неговата дълбока локализация или висок риск от усложнения.
Преди операцията лекарят прави локална анестезия. Самото изрязване на кожата и отстраняване на гнойно съдържание отнема само 15 минути. При дълбока локализация на фокуса в раната се оставя дренаж. За тази операция не са необходими шевове. Раната заздравява от само себе си. Ще са необходими превръзки, за да се грижите за нея.
Ако лекарят настоява за хоспитализация, значи има причини за това. Някои видове язви са трудни за отстраняване при локална анестезия. В този случай хирурзите прибягват до анестезия. Освен това в лечебни заведения се провежда общо лечение: прилагат се антибиотици, лекарства, които укрепват имунната система и помагат за съпротиваинфекции.
Лечение с народни средства
Алтернативната медицина е ефективна само при леки заболявания. Ето защо, преди да лекувате абсцес по кожата с народни средства, консултирайте се със специалист.
- Сок от алое. Това лекарство има антибактериален ефект и насърчава заздравяването на рани. Каша от листата или марля, напоена със сок, нанесете върху възпаленото място за една нощ и превържете. Процедурата се извършва до освобождаване на гнойното съдържание и заздравяване на засегнатите тъкани.
- Медицински алкохол, мед и мехлем на Вишневски. Смесете компонентите в равни пропорции. Нанесете готовата маса върху проблемната зона за една нощ. Тази процедура ще ускори резорбцията на абсцеса.
- Лук. Печен лук, поставен под превръзка, ускорява узряването и отхвърлянето на абсцес.
- Ръжен хляб. Задушеният продукт се нанася върху увреденото място, покрива се със зелеви листа и се оставя за един ден.
Превантивни мерки
Превенцията се състои в поддържане на правилна и балансирана диета, спазване на правилата за хигиена, грижа за кожата и отказ от лоши навици. Необходимо е също така да се избягва прегряване, хипотермия, микротравми и лечение на ендокринни заболявания.
Заключение
Понякога хората, страхувайки се от хирургични интервенции или подценяващи заболяването, се самолекуват по народни рецепти, сами отварят абсцеси, слагат мехлеми и компреси без знанието на лекаря. Всички тези манипулации са изпълнени с разкъсване на капсулата,проникване на гной в кръвта и разпространение на инфекция. Не дърпайте и не се свържете със специалисти в началните етапи на заболяването. Грижете се за себе си и се грижете за здравето си!
