Хипертрофичната фимоза е патологично състояние, при което поради удължаването на листовете на препуциума е трудно или невъзможно да се открие главичката на пениса. Това заболяване се нарича още хоботна фимоза. Патологията се среща главно в детството, както и сред тийнейджърите с наднормено телесно тегло. По-долу ще разберем какви са причините за хипертрофичната фимоза при момчетата, ще разберем как се проявява и как се лекува в момента.
Причини за патология
Удължаването на препуциума може да бъде провокирано от мастни натрупвания. Въпреки това, намирането на отвора на уретрата обикновено е трудно. И всякакви насилствени опити за отстраняване на главата на пениса водят до травматично увреждане на препуциума.
Тази форма на заболяването често се усложнява от възпалителен процес, тъй като удължената плът провокира натрупването на смегма. Освен това,инфекция може да възникне и поради механични наранявания.
Причините за патологията, която се развива без вече съществуващи възпалителни процеси или наранявания, все още не са напълно изяснени. Замесен в появата на това заболяване днес се счита за генетично предразположение.
Снимка на хипертрофична фимоза може да бъде намерена в специалната литература. Основната същност на генетичната предразположеност се крие в недостатъчното съдържание на еластичното вещество в съединителната тъкан. Мъжете могат да бъдат диагностицирани с анормално развитие на сърдечните клапи, заедно с варикоцеле, плоски крака и редица други заболявания, заедно с генетично обусловена хипертрофична фимоза.
Симптоми на патология
Понякога хипертрофичната фимоза може да възникне без субективни симптоми, проявяваща се само външно. Това заболяване се характеризира с чести проблеми с уринирането, които са характерни за най-тежкия стадий на заболяването. При хипертрофична фимоза пациентите често се оплакват от:
- наличието на дискомфорт и болка по време на секс (но си струва да се отбележи, че често това е просто невъзможно);
- намаляване на интензивността на усещанията по време на полов акт;
- намаляване на еректилната функция;
- поява на преждевременна еякулация.
Други знаци
Освен това за мъжете, особено за юношите, са характерни промени в психологическото поведение, тъй като поради нестандартен външен видна гениталния орган, те образуват различни комплекси. В допълнение, хипертрофичната фимоза може да бъде усложнена от инфекция. На този фон клиничната картина може да се обогати с локални признаци на възпалителни процеси под формата на подуване, зачервяване, локално повишаване на температурата и други.
Опасност от асимптоматичен курс
Специална опасност, свързана с асимптоматичния ход на заболяването. Мъжете, които не се оплакват и не изпитват дискомфорт, може да не посещават лекар дълго време или напълно да откажат лечение. Но липсата на клинични симптоми изобщо не намалява риска от възпалителни процеси.
В момента се провеждат различни проучвания, които целят да потвърдят факта, че стагнацията на смегма се счита за провокиращ фактор за появата на онкологични процеси не само при болни мъже, но и при техните партньори. В допълнение, дългосрочната хипертрофична фимоза, която отзвучава без симптоми, може да бъде усложнена от затваряне на главата. Това се счита за много опасно състояние и изисква незабавно лечение.
Снимка на хипертрофична фимоза при момчета ви позволява да разберете кога да задействате алармата.
Диагностика
За да се постави правилна диагноза, изобщо не са необходими специални методи за изследване. По правило една проста визуална проверка е напълно достатъчна, за да се определи какво точно тревожи мъжа. Изключение могат да бъдат случаите, когато е необходима диагностикасвързана патология. В случай, че мъжът води активен полов живот, лекарят определено ще му предпише лабораторно изследване за откриване на определени полово предавани инфекции.
Освен това може да се извърши допълнителен преглед при наличие на нарушения на функциите на пикочно-половата система. В този случай обикновено се извършва ултразвуково изследване на пикочния мехур и бъбреците, а освен това се предписва изследване на урината.
Сега нека да преминем към методите за лечение на хипертрофична фимоза при момчета и да разберем как медицината днес помага да се отървем от това заболяване.
Консервативно лечение на заболяването
На настоящия етап консервативните методи за лечение на хипертрофична фимоза стават все по-популярни. Вярно е, че отношението към щадящото лечение е различно при всички лекари и това може да не се прилага за всеки пациент. Основните му техники включват:
- Провеждащо напрежение. Същността на терапията е, че мъжът трябва да изпълнява ежедневни специални упражнения, насочени към разтягане на препуциума, докато главата не бъде разкрита. Този метод е ефективен за пациенти в началния стадий на хода на заболяването. Упражненията трябва да се правят редовно, като постепенно се увеличава напрежението. Процентът на възстановяване по този метод, при условие че е предписан и изпълнен правилно, е приблизително седемдесет и пет процента.
- Използване на кортикостероидни мехлеми. Локалната употреба на такива мехлеми се увеличаваеластичност на препуциума, намалявайки риска от възпаление. Терапията често се комбинира с предишния метод, но се предписва само при липса на противопоказания. Трябва също да сте наясно с многото странични ефекти, които хормоните, съдържащи се в тези лекарства, причиняват.
При наличие на хипертрофична фимоза ефективността на консервативното лечение е ниска, така че е най-добре пациентите да се лекуват с операция.
Основни терапии
Следните техники се използват също за лечение на хипертрофична фимоза:
- Разтягане със специални инструменти. Манипулацията се извършва главно в детска възраст. Същността на терапията е, че първо се вкарва специална сонда под парче плът, за да се отделят сраствания, ако има такива. След това се поставя скоба и се използва за разширяване на отвора на плътта.
- Процедура за ексцизия. Понастоящем обрязването е най-ефективното лечение на фимоза. Но проблемът остава абсолютната несигурност на главата на пениса след операцията, тоест рисковете от повторна поява на фимоза напълно липсват.
- Извършване на пластична хирургия на препуциума. Такава операция включва частично отстраняване на тъкан. След операцията пациентът се възстановява дълго време и има риск от рецидив, но запазената тъкан продължава да изпълнява своите защитни функции.
- Провеждане на лазерно лечение. Предимствата на такава операция са, че тъканта е минимално наранена по време на нейното изпълнение, а болката почти липсва ипациентите се възстановяват много бързо. С лазер можете да изрежете плътта частично или напълно.
Видът на лечение на хипертрофична фимоза се избира в зависимост от пренебрегването на заболяването, въз основа на наличието или отсъствието на различни усложнения. Като цяло, прогнозата за това заболяване е благоприятна, особено ако пациентите се обърнат към лекар навреме.
Каква е опасността от диагнозата "хипертрофична фимоза"?
Последствия за момчета
На първо място, трябва да се отбележи, че с фимоза в бъдеще може да има големи проблеми със сексуалния живот. На фона на това заболяване сексът най-често е невъзможен и дори опасен. Основната последица от патологията е затруднено уриниране. И в детството е вероятно появата на уринарна инконтиненция. Задръстванията провокират инфекция не само на плътта и главата, но и на пикочния мехур и пикочните пътища.
баланопостит
Баланопоститът е често срещано усложнение на такова явление като хипертрофична фимоза при дете. Това заболяване протича с възпалителен процес в главата на пениса. На този фон може да се появи типична картина на възпаление под формата на подуване, болезненост и хиперемия. Появата на баланопостит е свързана със стагнация и натрупване на смегма, която служи като плодородна почва за патогенни бактерии. Рискът от възпаление е особено повишен при пациенти с диабет, тъй като при това заболяване глюкозата може да се отделя дори с урината, което също допринася заинфекции.
Възможна е и парафимоза, тоест накърняване на главата на пениса от плътта. При това състояние засегнатата глава започва да набъбва, което води до още по-голяма компресия. Лесно е да се разпознае парафимоза, тъй като това заболяване се характеризира с интензивна болка заедно със синя глава. Помощта при развитието на парафимоза трябва да бъде незабавна, тъй като такова състояние е опасно от появата на некроза на компресираната тъкан.
Трябва да знаете, че колкото по-дълго се отлага помощта за такъв пациент, толкова по-малко болка става, което се счита за неблагоприятен признак на тъканна некроза.
