Синузитът е доста често срещан проблем, с който се сблъскват много хора. Заболяването е придружено от възпалителен процес в лигавиците на околоносните синуси. Има различни видове синузит, всеки с различни симптоми.
Разбира се, много хора търсят повече информация за тази патология. Защо се развива синузит? Симптомите и лечението при възрастни пациенти, възможните усложнения и диагностичните характеристики са важни данни, които си струва да бъдат проучени. В крайна сметка, колкото по-рано човек се обърне към лекар, толкова по-лесен ще бъде терапевтичният процес.
Обща информация за болестта
Много хора изпитват синузит. ICD присвои кодове J01 (остра форма на заболяването) и J32 (хроничен синузит) на тази патология. Синузитът е заболяване, което е придружено от възпаление на лигавиците в един или повече околоносни синуси. Възпалението може да приеме много форми. Например, често е придружено от образуване и натрупване на гной.
Преди да обмислите симптомитеи лечението на синузит при възрастни, трябва да се каже, че тук много зависи от това къде точно е локализирано възпалението. Има няколко форми на заболяването.
- Синузитът е форма на синузит, която е придружена от възпаление в максиларния синус (максиларен).
- Когато патологията на етмоидит засяга областта на етмоидния лабиринт.
- Фронтитът е заболяване, характеризиращо се с възпаление на фронталния синус.
- При сфеноидит, възпалителният процес обхваща лигавиците в сфеноидния синус.
Основни причини за възпаление
Както можете да видите, има различни видове синузит. Въпреки това причините за тяхното развитие са едни и същи. Както знаете, носната кухина комуникира с кухините на седем параназални синуси: сдвоени максиларен, челен и етмоиден, както и един сфеноид. Пасажите между кухините са доста тесни - те изпълняват функцията за прочистване на синусите. В случай, че естественият дренаж е нарушен по една или друга причина, в синусните кухини започва да се натрупва тайна, която от своя страна създава идеални условия за размножаване на патогенни микроорганизми.
- Рисковите фактори включват различни анатомични особености и деформации на интраназалните структури. Изкривяване на носната преграда, хипертрофия на тъканите, аномалии в структурата на етмоидния лабиринт - всичко това нарушава отделянето на секрет от параназалните синуси.
- Най-честата причина е вирусна инфекция. На фона на настинки, грип и други заболявания, лигавиците на носа и параназалните синуси набъбват,блокиране на проходите между кухините. Синусите се затварят, вътре започва да се натрупва тайна - патогенните микроорганизми започват активно да се размножават, което води до развитието на възпалителен процес.
- Бактериалната често се присъединява към вирусна инфекция. В този случай говорим за активно размножаване на опортюнистични бактерии, по-специално стрептококи и стафилококи.
- Гъбична инфекция също може да стане причина за възпалителния процес. Между другото, случаите на гъбичен синузит зачестиха през последните няколко години. Учените приписват това на неразрешената употреба на антибиотици. Антибактериалните средства убиват полезната микрофлора, което създава добри условия за размножаване на гъбични микроорганизми.
- Често се записват и случаи на полипозен синузит. Полипите често блокират каналите между синусите, предотвратявайки свободното изтичане на секрети.
- Възможен е и алергичен синузит, който в повечето случаи е резултат от вазомоторен ринит и други алергични заболявания. Според статистиката приблизително 80% от пациентите с алергичен ринит страдат и от хронични форми на възпаление на параназалните синуси. Редовно се появяват обостряния на синузит. Патологията не се повлиява добре от консервативно лечение.
Инфекцията може да влезе в синусите по различни начини. В повечето случаи патогенните микроорганизми навлизат в засегнатата област през носните проходи (по време на вдишване). Ако лекарят говори за одонтогенен максиларен синузит, това означава, чеинфекцията е проникнала в синусите от корените на зъбите, засегнати от патологичния процес или по време на екстракцията на болен зъб. Освен това инфекцията може да възникне при директна механична травма на носа. Патогенните микроорганизми понякога навлизат в синусовата кухина заедно с кръвния поток.
Форми и видове синузит
Всъщност има много класификационни схеми за синузит. Както вече споменахме, в зависимост от локализацията на възпалителния процес се разграничават синузит, фронтален синузит, сфеноидит и етмоидит.
Ако говорим за поражението на сдвоените синуси, тогава има едностранен и двустранен синузит. В зависимост от протичането се разграничават остра и хронична форма на това заболяване (при хронично възпаление симптомите са замъглени, но вероятността от усложнения е много по-висока).
Освен това се изолират ексудативни форми на заболяването, които са придружени от образуване на голямо количество лигавична секреция. Тази група включва гноен, серозен и катарален синузит. Продуктивните от своя страна се делят на пролифериращи и париетално-хиперпластични форми.
Синузит: характеристики на клиничната картина
Синузитът е най-честата форма на синузит, който е придружен от възпаление на максиларните (максиларните) синуси. Първите симптоми на заболяването са обилно изпускане от носните проходи (често съдържат гнойни съсиреци). Носът на пациента е запушен.
Характеристичен признак е силното главоболие, което се излъчва към челото, зъбите, моста на носа. Неприятни усещаниякато правило се усилват при наклон на главата. Болката става по-остра при натиск върху синуса. Дискомфортът е постоянен. Много пациенти се оплакват от усещане за пълнота в бузите и челото – това усещане се засилва при кихане и кашляне, както и при накланяне на главата. Често синузитът е придружен от сълзене. Очите на пациента стават по-чувствителни към светлина.
Разбира се, има и симптоми на обща интоксикация. Може би рязко повишаване на телесната температура. Пациентите се оплакват от умора, сънливост, физическа слабост. При поява на такива симптоми е много важно да се консултирате със специалист навреме. Възпалителният процес може бързо да се разпространи в съседни синуси, костни и мозъчни структури.
Какви са симптомите на етмоидит?
Възпалението на етмоидния синус рядко се проявява като самостоятелно заболяване - в повечето случаи тази патология е свързана с други форми на синузит. Както и при синузит, основният симптом на заболяването е силно главоболие, но дискомфортът в този случай се локализира в областта на носа. Понякога на фона на заболяването се образува подуване на тъканите на горните и долните клепачи. Възможни малки кръвоизливи в конюнктивата.
Изтичането от носа е серозно през първите дни, но с напредването на заболяването те преминават в гнойни. Пациентът практически не може да диша през носа. Наблюдава се намаляване на обонянието, понякога до пълното му изчезване. Ако възпалителният процес се простира до орбитата, тогава е възможноизпъкналост на очната ябълка. Телесната температура на пациента се повишава рязко.
Симптоми на синузит
Според статистиката, фронталният синузит е една от най-тежките форми на синузит. Заболяването е придружено от тежка хипертермия. Дишането на пациента е много затруднено, има изпускане от носа. Ако има левостранен синузит, изтичането се образува само от лявата страна.
Пациентите се оплакват от остра, силна болка в челото. Неприятните усещания са най-силно изразени сутрин, тъй като през нощта в синусите се натрупват още по-голямо количество слузести и/или гнойни секрети. Усещането за миризма е намалено. Списъкът със симптоми включва също болка в очите, повишена чувствителност към светлина.
Понякога кожата на челото се променя - това е типично за грипния фронтален синузит. Може би появата на оток на клепача и кожата в суперцилиарната област. Подпухналостта се появява само на засегнатата страна. Хроничните форми на възпаление често водят до образуване на полипи. Инфекцията понякога се разпространява в костната тъкан, която, ако не се лекува, допринася за образуването на фистули и тъканна некроза.
Сфеноидит: характеристики на симптомите
Възпалението на сфеноидния синус рядко е самостоятелно заболяване - в повечето случаи е свързано с етмоидит. Симптомите на патологията включват силна болка, която по правило се появява в областта на орбитата и след това се разпространява в задната част на главата и париеталните зони.
Пациентите понякога се оплакват от болка, която изглежда се появява в дълбините на главата. Възпалителенпроцесът, ако не се лекува, често се простира до областта, където се пресичат зрителните нерви, което води до бързо и понякога необратимо намаляване на зрението.
Възможни усложнения
Вече разгледахме основните видове синузит и характеристиките на техните симптоми. Струва си да се отбележи, че ако не се лекуват, такива заболявания могат да доведат до опасни усложнения, понякога дори до смърт. Възпалителният процес понякога се простира до костните структури, което провокира развитието на остеомиелит. Инфекцията може да се разпространи в мозъчната тъкан и това води до менингит. Ако говорим за фронтален синузит, тогава при липса на терапия заболяването може да доведе до образуване на епидурален или субдурален абсцес на мозъка. За съжаление синузитът не винаги се диагностицира навреме, тъй като първоначалните симптоми често се бъркат с настинки и други заболявания.
Диагностични мерки
Симптомите на синузит са много характерни, така че пациентите обикновено се насочват незабавно към УНГ. След отоларингологичен преглед на човек се предписват някои допълнителни изследвания. Например, необходима е рентгенова снимка на параназалните синуси (снимките са направени в две проекции).
В допълнение, пациентът дарява кръв за анализ - повишаването на нивото на левкоцитите показва наличието на възпалителен процес в тялото. Понякога се вземат остъргвания от носната лигавица за изследване. От лабораторията се изпраща и течността, получена при промиването на синусите. Пробите се използват за бактериологична култура - това помага да се определи вида на патогена.
Допълнително се извършва ултразвуково изследване. Ако има основание да се подозира усложнения, пациентът се изпраща за магнитен резонанс и компютърна томография на главата.
Ефективни лечения
Лечението в този случай директно зависи от формата и тежестта на заболяването. Лекарят избира терапевтичния режим.
- На първо място, трябва да възстановите изтичането на секрета от синусите. За това се използват вазоконстрикторни лекарства. Такива средства като "Ксилометазолин", "Нафазолин", "Отривин" се считат за ефективни. Те помагат за бързо облекчаване на отока на лигавиците.
- Евакуацията на синусите се счита за ефективна. Катетрите се поставят в различни назални проходи на пациента. Антисептичен разтвор се доставя през единия катетър и незабавно се аспирира през другия.
- Антибактериалните лекарства се използват само ако възпалението е свързано с дейността на бактериалната микрофлора. При вирусен синузит антибиотиците могат само да навредят.
- Ако има натрупване на гной, тогава синусът се пробива, съдържанието му се евакуира и се третира с антисептик.
- Хроничният гноен синузит по време на обостряне се лекува по същия начин като острите форми. Но по време на ремисия на пациентите се предписват различни физиотерапевтични процедури, като UHF.
- Някои форми на заболяването изискват операция. Например, с полипозен синузит, лекарят премахва полипите. Изкривената носна преграда също изисква хирургична корекция. Разбира се, с помощта на лекарства симптомите могат да бъдат облекчени.възпаление, но ако анатомичният дефект не бъде коригиран, тогава вероятността от развитие на друго обостряне в бъдеще се увеличава.
Превенция: как да предотвратим развитието на болестта?
Вече разгледахме симптомите и лечението на синузит при възрастни. Но, както знаете, е много по-лесно да се опитате да избегнете развитието на такова заболяване, отколкото да се тревожите за терапията по-късно. За съжаление няма специфични превантивни мерки. Въпреки това лекарят препоръчва спазването на някои правила:
- Всички инфекциозни заболявания, като хрема, настинка, скарлатина, грип, трябва да се лекуват адекватно навреме.
- Важно е да се спазват правилата за устна хигиена - това ще помогне да се предотврати развитието на пародонтит, който често причинява синузит.
- Ако пациентът има анатомични дефекти в носната кухина (например отклонена преграда и др.), те трябва да бъдат коригирани своевременно.
- Разбира се, трябва да укрепите имунната система, да се храните правилно, да поддържате форма - това повишава устойчивостта на организма към различни инфекции.
При появата на първите признаци е важно да посетите лекар. Колкото по-рано започне терапията, толкова по-малка е вероятността от усложнения.
