Връзката на ставата на Chopard е вълнообразна, разположена в ръба на дорзалната повърхност на петата. Почти веднага се разклонява, образувайки медиалните и страничните връзки. В напречен разрез ставата наподобява латинската буква S в легнало положение, външно нейната междина се определя от глезените и предния ставен ръб на пищяла.
Снимките на скелетния атлас ясно показват как се формира ставата на Chopard.
Характеристики на ставите, връзките и хрущялите
Анатомията на стъпалото има изключително сложна анатомична структура с голям брой стави, които образуват две или повече кости. Основният е глезенът, състоящ се от пищяла и фибулата, страничните израстъци и талуса. Тази става е отговорна за основната функция на стъпалото - неговата подвижност, останалите осигуряват необходимата твърдост и еластичност.
Анатомия на подбедрицата
Shin - част от крака от коляното до петата, състояща се от две кости: пищяла (разположен медиално), фибулата (разположен странично) и пателата. Тези тръбни кости имат вътрешни и външни израстъци отдолу. Между тях е междукостното пространство на крака. Тибията е най-дебелата част на подбедрицата, тялото му е с триъгълна форма с три отделни ръба.
Фибулата е почти със същата дължина като пищяла, но много по-тънка. Тялото на костта е тристранно, призматично, извито отзад и усукано по надлъжната ос.
Стъпалото е подредено и функционира като еластичен подвижен свод, чиято задача е да създаде определена височина, така че човек да се опира на отделни точки, а не на цялото стъпало. Тази анатомия на стъпалото избягва пренапрежение в мускулите и ставите. Благодарение на сводестата конструкция човек може да ходи изправен.
Интертарзални стави
- Глезенната става, поради страничните израстъци (глезен), заедно с талуса, образува един вид блок. Бурсата и лигаментите осигуряват защита, позволявайки на глезенната става да извършва задни и предни флексионни движения.
- Субталарната става е по-малко подвижна артикулация между калканеуса и талуса.
- Талокалценеално-навикуларната става (линиите на Chopart и Lisfranc) се формира от костите на тарзуса. Лигамент, свързващ калканеуса и талуса, преминава през техните кухини.
- Калканеокубовидната става е образувана от ставните повърхности на кубоидната и петната кости. Ставата е подсилена от общ раздвоен лигамент, започващ от калканеуса.
- Сфеноидната става е образувана от ставните повърхности на клиновидната и навикуларната кости.
Тарзално-метатарзалните стави и връзките на стъпалото свързват костите на тарзуса с късите тръбни кости на метатарзуса. Те са заседнали, ставната капсула и връзките, укрепващите са много стегнати, което им позволява да участват в образуването на еластичния свод на стъпалото. Благодарение на това ние сме мобилни в движенията си и точни.
Метатарзални или метатарзални кости
Метатарзусът се състои от 5 метатарзални тръбни кости, всеки пръст с изключение на големия (2 фаланги) се състои от три фаланги. Костите имат известна кривина нагоре, което им позволява да участват във формирането на свода на стъпалото.
Метатарзофалангеалните и интерфалангеалните стави прикрепват фалангите на пръстите към метатарзуса. В допълнение към палеца, скелетът на всеки пръст се състои от проксимални, междинни и дистални фаланги.
Стъпалото издържа на сериозни статични и динамични натоварвания поради анатомичните особености на структурата и наличието на голям брой еластични елементи.
Мускули и нерви на стъпалото
В резултат на свиване на мускулите на подбедрицата и стъпалото, човек може да движи стъпалото. мускулна група на прасеца:
- Предна група - тибиален мускул и дълги разтегателни пръсти. Странична мускулна група - дълъг перонеален и къс перонеален мускул.
- Задната група е най-мощната - трицепсовият мускул на долния крак, дългият флексор на всички пръсти, плантарен и заден тибиален мускул.
Нерви на стъпалото
Всяка става комуникира с централната нервна система, включително стъпалото. Комуникацията се поддържа от периферните нерви:
- задна тибиална;
- повърхностен;
- дълбока фибула;
- теле.
Системата от нервни влакна е отговорна за усещанията: усещане за студ, топлина, допир, болка, положение в пространството. Те предават низходящи импулси от ЦНС към периферията. Тази стимулация провокира доброволни мускулни контракции и серия от рефлекси.
Според медицинската статистика, ставните наранявания на Chopard са доста редки. Статистиката обаче не винаги отчита фактора на погрешната диагноза. В тази връзка честотата на дислокациите в ставата на Chopard е над 0,5%.
Причината за изкълчване може да е внезапно падане от опора към стъпалото, остър и силен удар в изпъкналата средна част. По правило нараняванията се провокират от непряк механизъм на нараняване под въздействието на голяма сила.
Метатарзален периостит
Причинява се от възпалителни процеси в периоста, развиващи се на фона на прекомерен стрес и травма. Възпалението се появява във външния и вътрешния слой на костта, включително ставата на Chopard. Хората с плоски крака и жените, които обичат да носят високи токчета, страдат повече от болестта.
Хипоплазия на метатарзалните кости на стъпалото се характеризира с наличието на скъсена предна част. Деформацията може да бъде вродена или посттравматична. В допълнение към очевиден козметичен дефект, има болка и контрактура на съседни стави със сублуксация в метатарзофалангеалната става.
