Зъболекарите по време на дентално лечение по една или друга причина често са принудени да нараняват венците и зъбите около тях, за да извършат манипулациите си качествено. Тези наранявания включват прибиране на венците.
Какво е оттеглянето?
Retraction се превежда буквално като "дърпане" и тази дума отразява същността на процедурата. Ретракцията на венците е разширяване на гингивалната бразда, която разкрива корена на зъба и понижава нивото на венеца.
Тази техника се осъществява благодарение на използването на специални прибиращи конци, които са завършен продукт, който има формата на усукано влакно с различни размери и дължини, подложено на специална обработка. Изборът на конеца се извършва индивидуално, което зависи от размера на гингивалния бразда, тоест неговата дълбочина и ширина.
Изберете нишка
Само опитен специалист може да вземе конец, тъй като размерът му трябва точно да съответства на специфичните свойства на определен участък от устната кухина на пациента. Само при тези условия ще бъде гарантирано правилното движение на тъканите.
В стоматологияташнурът за прибиране се използва за извършване на процедура, която предшества възстановяването на зъбите - преди снемане на отпечатък.
Кога е необходимо?
Необходима е ретракция на венците:
- ако е необходимо да се предпазят венците от наранявания и течност от венците по време на лечението;
- кървене по време на други стоматологични процедури;
- ако е необходимо да се извършат манипулации в областта на зъба, която се намира под венеца;
- избелване на зъби;
- изработка на коронки, протези или фасети и тяхното инсталиране.
Характеристики и състав
Усуканите въжета за прибиране са изработени от 100% памук. Този материал има абсорбиращ ефект. Неимпрегнирани корди могат да се използват и за ретракция на венците, но фабрично импрегнираните влакна са най-често срещаните на практика, тъй като не изискват време и са по-икономични.
Течността има универсален състав, който позволява на специалиста да произведе оптимално свиване на мускулната тъкан и свиване на кръвоносните съдове по време на кървене. Благодарение на резбата за прибиране, Gingi Pak, например, можете да инсталирате необходимото устройство между зъбите без кървене или други неприятни явления.
Прегледи
Има три вида нишки:
- Памук, изработен от влакна. Те са много меки и имат отлична абсорбираща способност.свойства.
- Тръби, изработени от плат. По своите абсорбиращи качества те са подобни на памука, но поради особеностите на тъкането тези нишки са по-добре разположени в гингивалната бразда. Те са най-добри за прибиране.
- Конци, които не са импрегнирани с химичен състав. Използва се за механичен тип ретракция, ако пациентът не може да се подложи на комбинирано прибиране по една или друга причина.
В момента има нови техники за прибиране, които се основават на използването на диодни лазери, които са напълно безболезнени и безопасни. Трудността е, че оборудването, необходимо за такова прибиране, е много скъпо.
Основни техники за ретракция на венците
Има три основни начина за прибиране на венците.
1) Механичен метод.
Гингивалното механично прибиране включва използването на капачки, пръстени и конци. Тези елементи се въвеждат от лекаря под венеца, поради което тя всъщност се отдалечава. Основното свойство на механичния метод е безболезнеността, поради което се извършва главно под местна анестезия. Освен това механичното прибиране изисква доста време, тъй като специалистът трябва постоянно да контролира дълбочината на ретракцията, всички манипулации трябва да се извършват внимателно и бавно, с измерване на нивото на гингивалната бразда. Наличието на такива трудности доведе до факта, че сега почти не се извършва механично прибиране, особенотова се отнася за случаите, когато венеца трябва да се избута назад върху няколко зъба наведнъж. В допълнение към сложността, механичното прибиране има и друг недостатък. Тъй като тъканта на венците е силно чувствителна, дори и най-малкото механично въздействие може да причини сериозно кървене или да повреди прикрепването на зъба към челюстната кост.
2) Хирургичен метод. Този метод е пълното елиминиране на част от тъканта на венците с помощта на хирургически електрически уреди или обикновен скалпел. Този метод е много радикален, така че се използва само в следните случаи:
- ако е необходимо, корекция на венците;
- когато други методи не могат да се използват по различни причини.
3) Химичен метод. Същността му се крие в използването на специални пасти, разтвори или гелове, които допринасят за намаляване на тъканта на венците, поради което ръбът на венеца се изтегля за известно време назад. Веднага трябва да се отбележи, че химическият метод не е подходящ за всички пациенти, тъй като адреналинът присъства в повечето лекарства. Това вещество дори в малки количества повишава кръвното налягане и ускорява сърдечната честота, а това е противопоказано при хора с нарушения на сърдечния ритъм, исхемия и хипертония. Освен това тъканта на венците може просто да отхвърли химикалите и в този случай химическото прибиране е невъзможно.
Най-щадящите за ретракция на венците са средстватасъдържащ алуминиев оксид и каолин. Те се произвеждат под формата на гел или паста и се поставят в специални патрони, които ви позволяват да контролирате точно прилагането им върху венеца. При химичния метод е особено важно да се спазва продължителността на експозиция, за да се избегнат химически изгаряния.
Комбинирана техника за ретракция на венците
В съвременната стоматология трите основни техники рядко се използват поотделно. Специалистите предпочитат да комбинират тези методи. Механично-химичният метод придоби най-голяма популярност. За ретракция от този тип най-често в стоматологията се използват ретракционни конци. За успешна процедура специалистът трябва точно да определи дълбочината и ширината на жлеба на венците и след това да избере нишките с определена дебелина и размер. Както при химичния метод, зъболекарят трябва да попита пациента дали страда от сърдечни заболявания, има ли непоносимост или алергия към определени химикали. Не се допускат повече от четири нишки наведнъж, за да се избегнат химически изгаряния.
За монтиране на прибиращата резба се използва специален инструмент с определен размер (най-често устройството има заоблени ръбове и тънко острие). При извършване на процедурата зъболекарят трябва да прояви максимално внимание и умение, за да избегне нараняване при поставяне на конеца. Преди да поставите отпечатъчния материал, конецът трябва да бъде изваден от жлеба. В някои случаи, след отстраняване на конеца, специалистът предпочитаИзплакнете повърхността, тъй като е препоръчително да я поддържате възможно най-суха.
Gingi Pack конец за прибиране
Състои се от 100% памук, импрегниран с алуминиев сулфат.
Свойства и предимства на епинефриновия ретракционен шев:
- Има уникална текстура, която го прави лесен за задържане.
- Благодарение на метода на импрегниране се гарантира равномерно разпределение на разтвора по цялата дължина.
- Разполага с уникална опаковка, нарязана със заточена капачка без ножица.
- Конецът е стерилен.
- Влакната не се разпадат.
- Възможност за допълнително импрегниране.
Sure Cord прибираща резба
Изработен също от 100% памук, състои се от много малки, свързани помежду си бримки. Това ви позволява да го фиксирате здраво в междугингивалната бразда. Налични са няколко размера, дебелината на нишките ще бъде различна. Зъболекарите използват тези нишки, когато работят с фасети.
