В момента има много различни лекарства за хипертония и пристъпи на стенокардия. Едно от тях е лекарството "Фармадипин" (капки). От какво е това лекарство, ще разгледаме по-подробно.
Състав
Активната съставка в този случай е нифедипин (нифедипин). В 1 ml от този разтвор той е в определено количество. А именно при преизчисление за 100% сух тип субстанция - 20 мг. Това прави тридесет капки.
"Farmadipine" (капки), инструкциите за употреба на които ще бъдат разгледани по-долу, съдържа такива помощни вещества като полиетилен гликол 400 и етанол 96%.
Фармакологични свойства
Това лекарство има особена фармакодинамика. Както бе споменато по-горе, "Farmadipine" (капки) съдържа веществото нифедипин, което има хипотензивен и антиангинален ефект. Той помага да се блокира навлизането на калциеви йони в кардиомиоцитите и в някои гладкомускулни клетки на периферните и коронарните артерии чрез волтажно-зависимо бавно съответстващоканали в клетъчните мембрани. Това е важно свойство. Нифедипин също така отпуска гладката мускулатура на съдовете, разширява периферните и коронарните артерии и елиминира спазмите. В същото време намаляват кръвното налягане, периферното съдово съпротивление, постнатоварването на сърцето и кислородната нужда на миокарда. Също така, когато приемате това лекарство, все още се наблюдават определени прояви. А именно, има леко намаление на контрактилитета и сърдечната функция на миокарда, както и леко намаление на тромбоцитната агрегация.
Фармакокинетика
В това отношение "Farmadipin" (капки), инструкциите за употреба на които са разгледани в този преглед, има свои собствени характеристики. При вътрешно приемане се абсорбира добре в храносмилателния тракт. Бионаличността му е около 40-60 процента. Особено бързо развитие на ефекта (след 5-10 минути) се наблюдава при сублингвално приложение. Това е важно да се знае. Обикновено най-големият ефект се проявява след 30-40 минути. Изпълнението на храненето не влияе особено върху скоростта на усвояване на този агент. Проявата на хемодинамичния ефект ще продължи 4-6 ч. В същото време до 90 процента от нифедипин се свързва с протеините на кръвната плазма. Лекарство като "Фармадипин" (капки) се метаболизира в черния дроб. Наличието на общ клирънс на нифедипин варира от 0,4 до 0,6 l / kg / h. Екскретира се от тялото главно под формата на неактивни метаболити. Елиминационният полуживот може да бъде от 2 до 4 часа. При възрастни хора и пациенти сцироза на черния дроб, процесът на метаболизъм на нифедипин значително се забавя. В резултат на това те имат индикатор за полуживота на този агент може да се увеличи с около 2 пъти. В този случай е необходимо да се намали дозата и да се увеличат интервалите между приема на посоченото лекарство. Нифедипин не се натрупва в тялото. В малки количества може да проникне и през плацентарната и кръвно-мозъчната бариера. Въпреки това, той се екскретира в кърмата.
Индикации за употреба
Назначен "Farmadipin" (капки) в следните случаи:
- Когато се появи есенциална и симптоматична хипертония.
- За лечение и профилактика на пристъпи на стенокардия.
- С хипертрофична кардиомиопатия.
- За болестта на Рейно.
Заявление
Приемайте "Farmadipin" (капки) сублингвално. При рязко повишаване на кръвното налягане (например 180/100–190/110 mm Hg), еднократна начална доза от това лекарство за възрастни като цяло е около 3–5 капки (2–3,35 mg). На пациенти в напреднала възраст също се предписва определена дозировка. А именно - не повече от 3 капки (около 2 mg). Също така, посоченото количество може да се капне върху малко парче крекер или захар. Пациентът трябва да го държи в устата възможно най-дълго. При недостатъчен резултат дозата на това лекарство се увеличава постепенно до клинична ефективност. В този случай всичко зависи от индивидуалния подход. С последващи прояви на повишено кръвно наляганетрябва да се съсредоточите върху предписаната доза. Има и друг специфичен критерий. Той се крие във факта, че ако кръвното налягане се е повишило до 190/100-220/110 mm Hg. чл., тогава приемането на капки от това лекарство може постепенно да се увеличи до 10-15 (6, 7-10 mg). В този случай трябва да се вземат предвид промените в налягането при конкретен пациент. Това е важно да знаете.
Трябва също да имате предвид наличието на свръхчувствителност при някои пациенти към лекарство като "Фармадипин" (капки), отзивите за което са положителни. В такива случаи дозировката се избира индивидуално. Започнете с 3 капки и след това постепенно увеличавайте с 2-3 капки (1,34-2 mg), докато се постигне желаният клиничен ефект.
Трябва да се помни, че ако първоначалната доза на това лекарство бъде превишена, може да настъпи рязко понижение на кръвното налягане!
Страничен ефект
При използване на лекарство като "Фармадипин" (спадане от налягането), може да има прояви на гадене, тахикардия, артериална хипотония, "приливи" към лицето на кръвта. В някои случаи могат да се появят алергични реакции под формата на подуване на краката, кожен обрив. Може да се появят и симптоми на слабост, виене на свят, главоболие.
Противопоказания
Приемането на лекарство като "Фармадипин" (капки) е забранено при наличие на свръхчувствителност към неговите компоненти, кардиогенен шок, тежка аортна имитрална стеноза, хипотония, тахикардия, както и по време на кърмене и бременност.
Предозиране
В този случай може да се появят някои негативни симптоми. А именно, предозирането на лекарство като "Фармадипин" (капки), може да бъде придружено от появата на сърдечна недостатъчност, шок, метаболитна ацидоза и гърчове, рязък спад на кръвното налягане. Когато се появят тези симптоми, е необходимо да се прибегне до определени спешни мерки за помощ. Те се състоят от стомашна промивка, активен въглен, прилагане на калциев хлорид и симпатикомиметици, симптоматична терапия.
Характеристики на употреба
"Farmadipin" (спадане на налягането) или неговият заместител трябва да се използва само при внимателно клинично наблюдение на пациенти в напреднала възраст и пациенти, които имат:
- Нестабилна ангина.
- Тежка сърдечна недостатъчност.
- Хипертрофична кардиомиопатия.
- Остра аортна стеноза.
- Тежка белодробна хипертония.
- Остър мозъчно-съдов инцидент.
- Захарен диабет.
- Нарушения на функционалността на бъбреците и черния дроб.
Дозировката на други лекарства, които се използват с нифедипин, трябва да се определя индивидуално. Сърдечните гликозиди могат да се използват и при прием на лекарства като "Фармадипин" (капки), чиито аналози са посочени по-долу в този текст.
При прием на нифедипин с едновременно интравенозно приложение на магнезиев сулфат, бременните жени трябва внимателно да следят кръвното налягане. Това трябва да се направи, защото има възможност за понижаване на кръвното налягане, което може да навреди както на майката, така и на плода.
Пациентите с увредена чернодробна функция също трябва да бъдат внимателно наблюдавани. В тежки случаи дозата трябва да се намали.
Нифедипин се метаболизира чрез системата цитохром P450 3A4. В резултат на това лекарства, които инхибират или индуцират тази област от ензими, могат да променят ефекта от "първоначалното преминаване" или клирънса на това вещество. При едновременната употреба на нифедипин с лекарства от този тип трябва да се следи кръвното налягане. Ако е необходимо, трябва да прибягвате до намаляване на дозата на лекарство като "Фармадипин" (капки).
Отделни in vitro експерименти разкриха връзка между употребата на калциеви антагонисти, в този случай нифедипин, и биохимичните обратни промени в сперматозоидите, които влияят върху влошаването на способността на последните да извършват оплождане.
Докато приемате "Фармадипин" (капки), трябва да се въздържате от дейности от потенциално опасен тип, които изискват повишено внимание. А именно, в същото време не трябва да шофирате превозни средства, да работите с други механизми и т.н.
Взаимодействия
"Фармадипин" (капки) има хипотензивен ефект. Това свойство допринася за укрепването на лекарствата от категориятаблокери. Тоест, "Фармадипин" (капки) повишава ефекта на β-адренергичните рецептори, диуретиците, нитратите, други антихипертензивни лекарства, лекарства и напитки, съдържащи алкохол, трициклични антидепресанти. В някои случаи нифедипин помага за намаляване на концентрацията на хинидин в кръвната плазма. Но премахването му значително го увеличава. По този начин, когато се използва комбинирана терапия, се препоръчва да се следи нивото на концентрацията на хинидин в кръвната плазма.
"Дилтиазем" намалява клирънса на лекарство като "Фармадипин" (капки). "Фентанил" значително засилва проявите на хипотензивния ефект. В резултат на това, преди въвеждането на това лекарство (за по-малко от 36 часа), трябва да спрете приема на "Фармадипин". Комбинираната употреба на β-блокери с нифедипин може да доведе до развитие на хипотония. "Фармадипин" (капки) помага за повишаване на концентрацията на теофилин, карбамазепин и дигоксин в кръвта. "Рифампицин" води до отслабване на терапевтичния ефект на нифедипин, като същевременно ускорява неговия метаболизъм. "Cimetidine" помага за повишаване на концентрацията на "Farmadipine" в кръвната плазма.
Условия за съхранение
В този случай има определени критерии. Съхранявайте "Фармадипин" (капки) при стайна температура на сухо място. Лекарството трябва да се пази от светлина и недостъпно за деца. Това лекарство има срок на годност до 1 година.6 месеца. След отваряне на бутилката - 28 дни.
Ваканция
"Farmadipin" (капки) се продава изключително по рецепта.
Опаковка
Във флакони от 25 ml или 5 ml. Те са включени в пакета.
"Farmadipin" (капки): аналози в Русия
Има много заместители на това лекарство. Основните са:
- "Кордипин".
- "Нифедипин".
- "Adalat".
- "Cordaflex".
- "Corinfar Uno".
- "Kordaflex RD".
- "Фенигидин".
- "Osmo-adalat".
- "Kordipin retard".
- "Kordipin xl".
Заключение
Сега знаете какво представлява лекарство като "Фармадипин" (капки), за какво помага и какви свойства има. Във всеки случай, преди да приемете това лекарство, трябва да потърсите съвет от квалифициран лекар.
