Хората с астма знаят колко е важно да получат помощ при бронхоспазъм навреме. Понякога правилните действия в тази трудна ситуация могат да спасят живот. Бронходилататорите играят важна роля в избавянето на човек от белодробни проблеми.
Описание на лекарството
"Теопек" (300 mg), инструкциите за употреба на които са дадени в тази статия, са бели таблетки с плоска цилиндрична кръгла форма, които са опаковани в контурна опаковка..
Основната активна съставка на лекарството е теофилин. Концентрацията му в една таблетка от тази форма на лекарството е 300 mg.
Как действа това лекарство?
Според фармакологичното си действие теофилинът, който е производно на пурина, има инхибиращ ефект върху фосфодиестеразата. Активният компонент на лекарството блокира специални пуринови рецептори, стимулира натрупването на cAMP в тъканните депа, намалява способността на гладката мускулна тъкан да се свива, намалява количеството на свободните калциеви йони, които мигрират презклетъчни мембрани.
Имаше изразен съдоразширяващ ефект от приема на лекарството "Теопек" (300 mg). Инструкциите за употреба описват това свойство като ефект върху периферните кръвоносни съдове. Теофилинът подобрява преминаването на кръвта през бъбречната система, спомага за отпускането на гладката мускулатура на бронхите и кръвоносните съдове. Също така, действието на тази активна съставка се характеризира като умерен диуретик. Теофилинът предотвратява отделянето и излизането на вещества, които провокират алергична реакция, а също така повишава стабилността на мембраните на мастоцитите. Ако пациентът има хипокалиемия, активното вещество засилва вентилацията на белите дробове.
Теофилин допринася за нормализирането на функционирането на дихателната система, активирайки съответния център в мозъка, в резултат на което кръвта се насища по-добре с кислород, намалява концентрацията на въглероден диоксид. Лекарството "Теопек" има стимулиращ ефект върху диафрагмата, причинявайки свиването й. Също така повишава стойността на индекса на мукоцилиарния клирънс, засилва дейността на дихателните и междуребрените мускули.
Теофилин нормализира микроциркулацията на кръвта, намалява образуването на кръвни съсиреци, потиска специфичен фактор и елиминира агрегацията на тромбоцитните клетки. Също така, лекарството подобрява реологичните качества на кръвта, повишава устойчивостта на еритроцитите към деформиращи фактори.
"Теопек" (300 mg) помага за намаляване на общото налягане в белодробната циркулация, а също така намалява съдовото съпротивление в белодробната система. В резултат на това тонусът на обвивката на кожата, бъбреците имозъкът е намален. В резултат на приема на теофилин, стимулиране на коронарния кръвен поток, повишена сърдечна дейност, повишена нужда от кислород в миокардните клетки, повишена честота на пулса и силата на сърдечните контракции се увеличават.
Фармакокинетика и фармакодинамика на лекарството
След като пациентът е приел таблетка теофилин, това вещество се абсорбира напълно от стомашно-чревния тракт. Консумираната храна влияе върху скоростта на абсорбция на лекарството, но клирънсът и степента на абсорбция остават непроменени. 40% от активното вещество се свързва с плазмените протеини. Метаболизмът на теофилина се осъществява в черния дроб чрез изоензимите на цитохром P450.
Изхвърлянето на метаболитите в активна форма се извършва с помощта на бъбреците, но 10% от лекарството се елиминира в първоначалната форма. Няколко фактора оказват значително влияние върху метаболизма на теофилина. Тютюнопушенето, приемането на определени лекарства, диетичните особености, съпътстващите заболявания, възрастта могат да направят корекции в метаболизма на това активно вещество в човешкото тяло. Намален клирънс на теофилин се забелязва при белодробен оток, чернодробно заболяване, ХОББ и сърдечна недостатъчност.
Кой е указан да приема това лекарство?
Има определени условия, при които е показана употребата на "Теопек" (300 mg). Инструкциите за употреба назовават следните заболявания:
- хроничен обструктивен бронхит;
- сънна апнея;
- емфизем;
- бронхиална астма;
- белодробна хипертония;
- cor pulmonale.
Също такалекарството "Теопек", отзивите за което са положителни, може да се използва в комбинация с други лекарства за лечение на оток от бъбречна природа.
Пациентите отбелязват високата ефективност на това лекарство и неговата приемливост за лечение на заболявания на дихателната система.
Противопоказания
Въпреки това, не всеки човек може да използва това лекарство, поради наличието на редица предупреждения в лекарството. Теопек има следните противопоказания:
- инсулт от хеморагичен тип;
- епилепсия;
- кървене от храносмилателния тракт в историята;
- язвени образувания в храносмилателните органи;
- високостепенна тахикардия;
- артериална хипертония или хипотония;
- свръхчувствителност;
- гастрит с висока киселинност;
- Деца под 12 години.
Ако има някой от тези синдроми или състояния, теофилин трябва да бъде преустановен
Странични ефекти
Има доста голяма група странични ефекти от приема на лекарството "Теопек" (300 mg). Инструкциите за употреба ги разделят по системна проява:
- нарушения на нервната система: главоболие и световъртеж, нарушение на съня, възбуда, повишена тревожност и раздразнителност, тремор;
- дисфункции на сърцето и кръвоносните съдове: тахикардия, аритмия, хипотония, повишена честота на пристъпите на стенокардия, кардиалгия;
- нарушение на нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт: гадене,гастралгия, повръщане, киселини, рефлукс, обостряне на язви, диария, намален апетит;
- прояви на алергични реакции: кожен обрив, треска, сърбеж;
- наред с други странични ефекти от приема на лекарството бяха отбелязани: тахипнея, албуминурия, повишена диуреза, болка в гърдите, хематурия, зачервяване, прекомерно изпотяване, хипогликемия.
Обикновено, когато дозата на лекарството се коригира надолу, проявата на странични ефекти намалява или спира напълно.
Как да приемам лекарството?
Средства за бронхит, като Теопек, се предписват само от лекуващия лекар и дозировката им се избира индивидуално. Средно дневната доза теофилин е 400 mg. Ако пациентът понася добре лекарството, след 2-3 дни от приема на първата доза от лекарството, обемът се увеличава с 25% и след това по преценка на лекаря.
При прием на лекарството за бронхит "Теопек" в дневна доза под 900 mg не е необходимо проследяване на съдържанието на теофилин в кръвта на пациента. Ако се забележи проява на интоксикация, тогава е необходимо спешно да се установи контрол върху нивото на концентрация на основното активно вещество в кръвта. Оптималните стойности се считат за 10-20 mcg на ml. Ако съдържанието на теофилин в кръвта на пациента е по-високо от нормалното, тогава се наблюдава развитието на отрицателни реакции на тялото. В този случай е необходимо да се намали дозата на лекарството и терапевтичният ефект ще отслабне.
Може ли да се получи предозиране?
Може да бъдат бронхолитични лекарства като Teopakпричиняват сериозно увреждане на телесните функции в случай на предозиране. При неправилно избран дневен прием на това лекарство могат да се появят следните прояви:
- намален апетит;
- безсъние;
- диария;
- камерни аритмии;
- тахикардия;
- кървене от храносмилателната система;
- тахипнея;
- тремор;
- тревожност;
- кожна хиперемия;
- възбудимост;
- страх от светлина;
- повръщане на кръв.
Може да се развие и тежко отравяне, симптомите на което са както следва:
- поява на епилептоидни припадъци;
- хипокалиемия;
- бъбречна недостатъчност, миоглобинурия;
- хипотония;
- объркан ум;
- хипергликемия;
- метаболитна ацидоза.
Какво да направя в този случай?
При наличие или съмнение за тези признаци е необходимо да се извърши стомашна промивка, да се дадат на пациента ентеросорбенти, лаксативи и да се организира диуреза, плазмена сорбция, хемодиализа и хемосорбция. Ако пациентът има конвулсии, тогава му се препоръчва да проведе кислородна терапия и интравенозно да инжектира "Диазепам", което ще помогне за ефективно спиране на припадъка. В случай на изразено гадене и повръщане трябва да се предпише интравенозно приложение на ондансетрон и метаклопромид.
Какви лекарства не трябва да се комбинират с Teopak?
Бронходилататори тип Teopak не се препоръчватзаедно с макролидни антибиотици, алопуринол, циметидин, линкомицин, изопреналин, както и орални контрацептиви, тъй като всички тези лекарствени вещества помагат за намаляване на клирънса на теофилина.
Не се препоръчва комбинирането на приема на бета-блокери, особено неселективни, с лекарството "Теопек", което може да доведе до бронхиална констрикция и намаляване на бронходилататорния ефект на теофилина.
Ако "Теопек" се използва заедно с "Фуросемид", кофеин и други вещества, които стимулират бета-2-адренергичните рецептори, тогава активността на основния му компонент се увеличава значително. Ако комбинирате теофилин с "Аминоглутитемид", тогава първото вещество започва активно да се отделя от тялото и неговата ефективност намалява.
"Ацикловир" е в състояние да повиши концентрацията на основната активна съставка "Теопек" и засилва негативните ефекти от неговото приложение. Подобни явления се наблюдават, когато теофилин се приема заедно с лекарствата Di alteazem, Felodipine, Verapamil, Nefedipine. Тези лекарства не променят бронходилататорния ефект, но пациентът може да изпита симптоми на нежелани реакции или предозиране.
Веществото "Дисулфирам" е в състояние да увеличи съдържанието на теофилин в кръвта до критични нива, опасни токсични увреждания. "Пропранолол", напротив, намалява клирънса на активното вещество "Теопек". Концентрацията на теофилин се повишава, когато се приема заедно с Enoxacin и флуорохинолони. С терапията с теофилин ефективността на литиевите соли намалява.
При комплексно лечение с фенобарбитал,"Карбамазепин", "Изониазид", "Рифампицин", "Сулфинпиразон" увеличава клирънса на "Теопак" и намалява неговата ефективност. При едновременното приложение на теофилин с фенитоин се наблюдава взаимно потискане на съдържанието на активни компоненти в кръвта на пациента.
Тези инструкции са особено важни, игнорирането им е изпълнено със здравословни проблеми. Ето защо, преди да приемете Теопек, прочетете внимателно инструкциите. И ако приемате някое от горните лекарства, моля, консултирайте се с Вашия лекар.
Как да купя това лекарство и колко струва?
Поради наличието на сериозни противопоказания и странични ефекти на това лекарство, "Теопек" се отпуска в аптеките само по лекарско предписание.
Наркотикът "Теопек", чиято средна цена в Русия е 160 рубли, се предлага в аптеките от различни производители. Една от разновидностите е лекарство от украинската фармацевтична компания Borshchahovsky KhPZ ZAO NPTs. Цената му е 155 рубли. Руското производство на лекарството "Теопек", 300 mg, се извършва в предприятията на ЗАО "Биннофарм" и "Валента". Цената на тези лекарства е съответно 290 рубли и 190 рубли.
Като цяло лекарството "Теопек", чиято цена е приемлива, се счита за достъпно лекарство за много граждани на нашата страна. В сравнение с европейските аналози, този инструмент е много по-евтин. Руското производство на Теопек го направи достъпно.
Специални инструкции за приемане на лекарства
Когато приемате Теопек,отзивите за които са положителни, трябва да обърнете внимание на следната информация. Ако пациентът има коронарна или сърдечна недостатъчност, атеросклероза, кардиомиопатия, стомашно-чревна язва, чернодробна патология, тумор на простатата, рефлукс, бременност, хипотиреоидизъм или повишена склонност към конвулсии, тогава лекарството теофилин трябва да се приема с повишено внимание.
Деца под 12 години и пациенти в напреднала възраст "Теопак" е изключително рядък.
Възможно е да се използват ректални форми на лекарството, но те трябва да се използват с повишено внимание при ректални патологии и диариен синдром. Пациенти с пристрастяване към тютюнопушенето отбелязват намаляване на ефекта от лечението с Teopak.
Комбинираното лечение с теофилин и производни на ксантин се счита за неприемливо. Ако възрастен пациент има изразена съпътстваща патология, вирусна инфекция, патологии на черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове, тогава лекарят трябва да коригира дозата на лекарството.
Могат ли бременни жени да приемат лекарството?
На бременна жена това лекарство се предписва, ако има строги индикации, тъй като теофилинът може да премине през плацентата. Ако Teopak е показан за кърмеща майка, тогава кърменето трябва да се спре.
Това ръководство е опростена версия на пълните инструкции, които идват с Teopak. Моля, прочетете го внимателно преди употреба. Ако нещо Ви е объркало или имате съмнения, консултирайте се с Вашия лекар.
