Лапаротомията е операция, включваща хирургичен разрез в предната коремна стена. Има и други имена, като коремна хирургия, но се нарича коремна хирургия. Такъв разрез на кожата и мускулите е необходим за преглед и последващо лечение на коремните органи, извършва се лапаротомия и за диагностициране на проблеми, свързани с коремна болка. По правило установените дефекти или отклонения се коригират по време на операцията, но понякога е необходима втора намеса.
История и развитие
Самата дума в превод от гръцки означава коремна хирургия, чиято цел е да се отвори достъп до вътрешните органи с последващо лечение. В старите времена лапаротомията се смяташе за изключително опасна. Опитаха се изобщо да не прибягват до него. Това се дължи преди всичко на инфекцията, тъй като лекарите не успяха да се справят с нея, човекът просто умря. Само с разработването на антисептици лекарите успяха значително да намалят смъртността сред пациентите и да прилагат тази процедура много по-често. Развитието му се свързва с името на Джоузеф Листър, койтоизведе хирургията на съвсем ново ниво. Но лапаротомията все още не беше много често срещана. Едва от края на 19 век подобни операции започват да се извършват навсякъде. В момента това е най-разпространената процедура в медицинската практика и именно с нея започва практическото обучение на специалистите. Всички проблеми, свързани с коремните органи, се решават с неговото използване. А съвременните антисептични препарати почти напълно изключват появата на сепсис. В допълнение, такава хирургична интервенция оставя лек белег, въпреки че заздравяването е дълъг процес.
Причина за задържане
Обикновено хората, които идват в болницата с коремна болка, се диагностицират лесно. Предписват се стандартни изследвания и ултразвук, но понякога има нужда от подробно изследване. Може да се наложи хирургът да определи точно местоположението на внезапно пробив на язва (перфорация) или да идентифицира причината за вътрешно кървене. Лапаротомията е чудесен начин да се определи точната причина за оплакванията на човек и да се предпише правилното лечение.
Преди операция
Когато лекарят е решил да извърши този вид процедура, той трябва да събере възможно най-много полезна информация за пациента. Ето защо, за да избегнете неприятни последици, отговорете на въпросите на хирурга възможно най-надеждно. Това важи и за начина на живот и навиците, лекарствата или диетата. Преди операцията лекарят информира за необходимостта от редица процедури, а също така дава прогноза за следоперативния период. Лапаротомията е преди всичко действие върху органите на стомашно-чревния тракт, така че пациентът трябва да се въздържа от храна за известно време, а също така може да му се направи клизма. След това анестезиологът трябва да се увери, че лицето е готово за операция.
Описание на процеса
Всички действия се извършват под пълна анестезия. Хирургът, за да осигури видимостта на всички вътрешни органи, от които се нуждае, прави само един разрез. В традиционната медицина се използват главно два вида разрези:
- Напречно, по линията "бикини", се счита за козметичен, тъй като е почти невидим. Тази операция се нарича още лапаротомия по Pfannenstiel.
- Вертикално, от пъпа до утробата. Използва се само в спешни случаи, тъй като е много удобен за лекарите.
След като органите станат видими, те се преглеждат внимателно. Ако хирургът успее да идентифицира проблема, той го решава точно там, но ако случаят е сложен,
може да изисква втора операция. Когато приключите, се поставят шевове.
Период на възстановяване и възможни усложнения
След като пациентът се върне в стаята, ще му бъде предписана доза болкоуспокояващо и ежедневна превръзка. През първите два-три дни храненето трябва да се осигурява само с интравенозни течности. След успешна операция трябва да дишате дълбоко и да изпънете краката си, след седмица трябва да добавите кратки разходки. Лапаротомията е вид операция, когато е в ход на възстановяванебавно, но сигурно, средно процесът отнема от един до месец и половина. Рядко се появяват усложнения. Те включват инфекция, кървене, образуване на белези и коремна болка. Въпреки че последното е пряко свързано с процесите на заздравяване на рани. Наличието на белег понякога тревожи хората, особено жените, но това е мястото, където лапаротомията е добра. Обратната връзка от хората след операции предполага, че белегът е малък. Лесно е да се скрие. Но такава е лапаротомията според Pfannenstiel, докато вертикалният разрез има по-малко естетичен вид. Има подобен тип хирургия, която не изисква разрез, но не всички клиники могат да си позволят скъпо оборудване и висококвалифицирани специалисти, които могат да се справят.
