Различни възпалителни процеси понякога е невъзможно да се определят без лабораторно изследване. За това лекарите предписват клинични, биохимични анализи на биологични материали. Защо трябва да взема кръвен тест за PCT?
Какво е PCT?
В нашето тяло, според състоянието, съдържанието на определени вещества, е възможно да се определи или опровергае наличието на някакво заболяване. Особено информативен в това отношение е кръвният тест. Друго вещество, което помага за поставянето на правилна диагноза, е прокалцитонин (PCT), който предхожда образуването на калцитонин. От своя страна калцитонинът е индикатор за калциевия метаболизъм в организма и вещество за диагностициране на рак на щитовидната жлеза.
Прокалцитонинът се произвежда от С-клетките на щитовидната жлеза. Чрез химични реакции PCT се превръща в калцитонин. При здрави хора този процес протича почти без остатъци, тоест PCT няма време да влезе в кръвния поток. Ето защо в кръвта се определят само следи от това вещество, които показват необходимата информация за състоянието на човешкото здраве.
За разлика от последващия хормон калцитонин, PCT е от съществено значение за диагностицирането на някои видове инфекциозни заболявания или възпалителни състояния.
Какъв материализползван за анализ?
Анализът за определяне на PCT се счита за общ клиничен и биохимичен кръвен тест. За това е необходимо да се вземе не капилярна, а венозна кръв. След това лаборантът изследва следи от прокалцитонин в кръвната плазма. За да се гарантира, че резултатите не са изкривени, е необходимо да се спазват всички условия за преминаване на анализа.
По каква причина този индикатор в кръвта се повишава?
Прокалцитонин тест или PCT е биохимичен тест, който е важен за определяне на тежестта на сепсиса и синдрома на системния възпалителен отговор (SIRS).
Прокалцитонинът се синтезира нормално в С-клетките на щитовидната жлеза. За да се определи нивото на този маркер в организма, се извършва кръвен тест. Дешифрирането на PCT не е лесна задача за лекаря, тъй като е повишена при много животозастрашаващи патологии. Нека помислим при какви здравословни затруднения е над нормата.
- Прокалцитонинът в кръвта се повишава при инфекции, които нямат вирусна етиология. Това явление е очевидно при бактериален сепсис.
- Сериозните наранявания, изгаряния, операции дават тласък за увеличаване на PCT след два до три дни.
- Хората, приемащи имуносупресори и други лекарства, които освобождават противовъзпалителни цитоклини, често имат високи нива на прокалцитонин.
- При новородени PCT се повишава през първите два дни след раждането. Кръвен тест, препис, нормата за останалите бебета нямафункции.
- Продължителният и тежък кардиогенен шок показва повишени числа при този тест.
- Нарушенията на микроциркулацията, които продължават дълго време, също водят до повишаване на нивата на прокалцитонин.
Кога се назначава PCT кръвен тест?
Специалистите прибягват до такова изследване при следните състояния на тялото:
- PCT-кръвен тест, чиято интерпретация е достъпна само за специалисти, често се предписва за диагностициране на септични състояния и тяхната тежест. Също така е показателно при съмнения за тежки бактериални инфекции, треска с неизвестна етиология.
- Контрол на резултатите от лечението на сепсис, шокови състояния, прогнозата на тези патологии изисква назначаване на изследване на PCT.
- За диагностициране на инфекциозни усложнения при пациенти след операция, трансплантация на органи, по време на интензивно лечение и докато са на вентилатори, често се използва изследване на прокалцитонин. За хора с диагноза "невропения" и "имуносупресия", с неидентифицирани диагнози, изследването е от голямо значение - за тяхното изясняване и оценка на терапията.
- При диференциалната диагноза на инфекциозни и незаразни болести изследванията понякога са от решаващо значение.
- Усложнения под формата на гъбични и бактериални инфекции също ще помогнат за идентифицирането на този кръвен тест. PCT декриптирането ще помогне да се определи какво е възможнопричинителят на това или онова усложнение.
- Заболявания като пневмония, бактериален менингит и перитонит може също да изискват изследване за прокалцитонин.
Условия за преминаване на анализа за този индикатор
На всички пациенти се предписва общ кръвен тест при постъпване и при контакт с лечебно заведение. Дешифрирането на PCT, чиято норма зависи от възрастта и здравословното състояние на пациента, не се предписва толкова често. Но изследването става все по-популярно всеки ден, лекарите разбират важността му за изясняване на диагнозата и прогнозата за по-нататъшното състояние на пациента.
Всички биохимични изследвания се извършват на празен стомах. И прокалцитонинът не е изключение. Тестът трябва да бъде подаден до 10:00 часа. В навечерието трябва да се въздържате от мазни, пържени, солени храни и алкохол. Ако е възможно, избягвайте приема на лекарства. Ако те не могат да бъдат обърнати, имената на лекарствата трябва да бъдат дадени на лабораторията.
В деня на теста можете да изпиете чаша вода, но не повече, тъй като говорим за "капризна" субстанция, чието ниво трябва внимателно да се следи. Също така е важно да се вземе предвид деня на менструалния цикъл при жените, тъй като нежният пол има определени дни, когато е най-благоприятно да се вземе кръв за изследване на хормоналните нива. Тази информация може да бъде получена от лекаря, който е поръчал теста.
Дешифриране на пълната кръвна картина PCT
Във всяко изследване тълкуването е важна частрезултати. Много често се опитват да се диагностицират според получените показатели, но не бързайте да сложите край на себе си. Кръвен тест, PCT декодиране са от голямо значение за диагностициране на тежестта на теч и прогнозиране на септични и други патологични състояния:
- Ако стойността е под 0,5 ng/mL, това показва, че практически няма риск от развитие на тежък сепсис.
- 0, 5-2 ng/ml - така наречената сива зона, съвпада със синдрома на системния възпалителен отговор. Но е невъзможно да се каже със сигурност, че пациентът може да развие тежко септично състояние. Препоръчва се анализът да се повтори след шест до двадесет и четири часа.
- Ако нивото на прокалцитонин надвиши два ng/ml, тогава може да се подозира SIRS или тежък сепсис.
- Над 10 ng/mL или повече е тежък SIVR в резултат на тежък сепсис или шок. Може да доведе до синдром на полиорганна недостатъчност. Рискът от смърт на пациента е много висок.
Норми за възрастни и деца
Обикновено концентрацията на PCT е много ниска. Той е в диапазона от 0,01 - 0,045 ng/ml. Много клинични и биохимични параметри се различават в зависимост от възрастта и много други фактори и обстоятелства. Но същото не може да се каже за PCT. Кръвен тест, чието декодиране при деца практически няма характеристики, се извършва независимо от възрастта. Само при новородени изследваният индикатор се повишава за няколко дни, но след това отново се връща към нормалното.
Какводоказателство за по-ниска ставка?
Известно е, че при деца, които са получавали перинатален дексаметазон, когато се прави PCT кръвен тест, транскриптът е "понижен". При възрастни не е възможно да се определи намалено ниво на прокалцитонин, тъй като нормалните му стойности са твърде ниски.
Какво да направя, ако се направи PCT кръвен тест, тълкуването е "увеличено"?
Много хора започват да се паникьосват при вида на несъответствие между референтните стойности и действителните резултати от анализа. Но първо трябва да разберете какво означават тези стойности. При диагностицирането на много тежки патологични процеси кръвен тест (РСТ декодиране) е от голямо значение. Повишено ниво на прокалцитонин може да показва такава страшна патология като сепсис и да е предиктор за летален изход за пациента.
След като резултатите от изследванията станат известни, за лекаря е по-лесно да избере необходимата терапия, която може да спаси живота на човек. Ако говорим за злокачествен процес, тогава това изследване ви позволява да го идентифицирате в ранните етапи, което прави възможно бързото изясняване на диагнозата с помощта на други изследвания и своевременното преминаване на необходимия курс на лечение. Това увеличава шансовете за възстановяване.
Ако пациент бъде приет в болницата с остър панкреатит, но нивата на амилаза в кръвта и урината са изключително високи, тест за прокалцитонин ще потвърди панкреатична некроза или ще я изключи.
Пациенти след трансплантация на органи и други сериознипри хирургични интервенции, които дават висока температура, може да се направи PCT тест, за да се увери, че не се е присъединила гъбична или бактериална инфекция.
Ако при пациенти с потвърдена диагноза "сепсис" показателите са намалени, това показва ефективността на лечението. Пациентите, при които прокалцитонинът в кръвта не се повишава, но не намалява, имат съмнителна прогноза. Ако показателите, въпреки интензивната терапия, не само не намаляват, но и растат, тогава пациентът практически няма шанс да оцелее.
Какво трябва да вземе предвид специалистът, когато дешифрира този индикатор?
Референтните граници между здрави и болни пациенти може да не се различават значително, така че когато пациентът има PCT кръвен тест, тълкуването на това проучване изисква специално внимание от специалиста. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма. Ето защо, когато се тълкуват такива показатели, човек трябва да бъде много внимателен, като се вземат предвид анамнезата и клиничните данни на пациента, както и други показатели, като клиничен кръвен тест, общ анализ на урината, С-реактивен протеин, туморни маркери.
