Заболеваемостта от рак през последните години нараства с тревожни темпове. Знаейки как се проявяват такива заболявания, можете навреме да подозирате, че нещо не е наред и да потърсите помощ от лекар, тъй като в началния етап е най-лесно да се справите със злокачествено новообразувание. Като се ориентирате кои са ранните симптоми на рак на черния дроб, можете да спасите живота си и минимално да загубите качеството му в бъдеще. Нека разгледаме как се проявява това ужасно заболяване, как можете да го забележите, с проявата на какви отклонения от нормата си струва да отидете на лекар.
Обща информация
Има два вида рак в черния дроб:
- основен;
- средно.
Първият вариант е тумор, който се образува от клетките на орган, вторият е метастази, които са проникнали тук от други тъкани, засегнати от злокачествени процеси. Медицинската статистика показва: ако симптомите, проявите на рак станаха причина за посещение на лекарчерен дроб, най-вероятно говорим за вторична патология - нейната поява е десет пъти по-висока. Именно в черния дроб най-често се откриват метастази, ако някъде в тялото се е развило злокачествено новообразувание. Това се дължи на физиологичните функции на органа, характеристиките на неговото кръвоснабдяване.
За какво да внимавате?
Симптомите на рак на черния дроб в ранен стадий са почти невидими, така че пациентите рядко посещават лекар навреме. Клиничната картина е много слаба, а заболяването прогресира с висока скорост. Дори ако пациентът дойде в клиниката за преглед, е много трудно да се установи причината за оплакванията – симптомите са неспецифични, така че е изключително проблематично да се определи какво ги е причинило. Има много случаи, когато е било възможно да се постави диагноза само в последния стадий на заболяването - картината е била толкова замъглена по-рано, докато пациентът е наблюдаван от лекарите доста дълго време.
Обикновено проявите на вниманието на пациента, симптомите на рак на черния дроб привличат няколко месеца след началото на заболяването. Още първите признаци рядко предизвикват безпокойство, мнозина ги бъркат с отклонения, причинени от начина на живот или възрастта. От всеки трима пациенти двама се оплакват от болки в корема и загуба на тегло. Загуба на апетит при рак. Повече от 50% от всички пациенти независимо, без конкретна диагноза, разбират, че черният дроб е станал по-голям по размер. Това се дължи на усещането за спукване, което преследва областта под ребрата вдясно.
Опознай врага с поглед
Описани симптоми и признаци на рак на черния дробв ранните стадии на заболяването са характерни за много други патологии. Най-често заболяването се бърка с:
- камъни в жлъчката;
- обостряния на хронични патологии;
- холецистит;
- холангит.
Едва когато неоплазмата достигне много голям размер, се появяват специфични симптоми, които позволяват точна диагноза на онкологията. В същото време черният дроб вече е нараснал толкова много, че притиска близките структури - точно това става основната причина да се подозира рак.
Проявления: какво да търсите?
Първите симптоми, признаци на рак на черния дроб включват:
- мудност;
- слабост;
- намаляване на производителността;
- умора;
- увеличаване на размера на корема;
- кръвотечение от носа;
- гадене, повръщане;
- склонен към отоци;
- жълтеница.
Много пациенти съобщават за треска, нарушено изпражнение. Анемията често придружава рака. До половината от всички пациенти, дошли в болницата с първите симптоми на рак на черния дроб, се оплакват от синдром на дърпаща болка, който се появява под ребрата вдясно. Понякога болката се разпространява в долната част на гърба. Такъв синдром не се притеснява непрекъснато, но се появява от време на време, по-често - при ходене, по време на физическо натоварване, активност. С напредването на заболяването болката става постоянна, силата се оценява като умерена.
Ако първите симптоми на рак на черния дроб бяха игнорирани и патологияпрогресира, функционалността на органа е нарушена. Жлъчката не се обработва от чернодробните клетки; вместо това веществото се екскретира в чревния тракт. Това причинява промяна в цвета на кожата и лигавиците до жълтеникав, в някои случаи - ярко жълт. Кожата започва да сърби и изсъхва, сухотата на лигавиците и нарушението на изпражненията са обезпокоителни. При някои пациенти субфебрилната температура се поддържа постоянно, при други температурата достига 39 градуса. Първоначално пристъпите са краткотрайни, с времето зачестяват и по-продължителни, в последния стадий треската по принцип не отшумява.
Вторичен рак
Както показва медицинската статистика, до 90% от всички случаи на злокачествено увреждане на органи са именно вторична патология, тоест метастази, които са дошли в черния дроб от други части на тялото. Именно в черния дроб те се наблюдават най-често - поради своята функционалност, органът е силно податлив на тях. Признаците и симптомите на рак на черния дроб се наблюдават по-често, ако злокачествените процеси са колоректални или са засегнали хранопровода, млечната жлеза, панкреаса. Проявите се определят от това какъв вид заболяване е било първично, както и от стадия и характеристиките на процеса на метастази.
Диагностика: как да проверя?
Ако има съмнение за признаци, симптоми на рак на черния дроб, важно е да се консултирате навреме с лекар за изясняване на състоянието. Първичната диагноза е много трудна задача, тъй като в началото болестта не се проявява с никакви особености, характерни само за нея. Обикновено не е нужно да чакатенаправления от терапевт, но трябва да си запишете час при онколог сами, ако подозирате злокачествен тумор. Повечето лекари от други специалности нямат високо ниво на онкологична бдителност, дори и да са наистина висококвалифицирани специалисти. Особено малки са шансовете да се подозира рак при неспецифични симптоми, ако млад пациент дойде на срещата. Проблемът обаче е, че не само професионалистите, но и обикновените хора рядко могат да допуснат, че ракът е причина за смущаващи здравословни проблеми.
Както показват многобройни случаи, ако загубата на тегло се превърне в симптом на рак на черния дроб, пациентът отива при общопрактикуващ лекар, с болки в стомаха - при гастроентеролог. Понякога пациентите посещават други високоспециализирани лекари, но при онколога отиват последни. При назначаването лекарят интервюира пациента, изяснява особеностите на живота, предишни патологии, предписва инструментални изследвания, тестове. Най-висока вероятност на този етап за идентифициране на злокачествено заболяване, ако са направени всички възможни изследвания на биологични течности.
Когато анализирате кръвта за биохимия, можете да видите надценена концентрация на чернодробни ензими, билирубин. В урината се определя висок процент уробилин. Симптом на рак на черния дроб е увеличаването на броя на алфа-фетопротеина. Можете да го идентифицирате, ако направите анализ за туморни маркери, тоест протеинови структури, произведени от атипични клетки.
Продължаващ преглед
Разкривайки причината за оплакванията на пациента, лекарят предписва ултразвуково изследване на коремните органикухини. В същото време лекарите получават доста подробна информация за състоянието на черния дроб, което означава, че могат да открият огнища на трансформация, да видят колко има и да разберат дали патологията е доброкачествена или злокачествена. Специалистите изследват структурата на лезията, определят нейните размери и анализират близките лимфни възли за метастази.
При потвърждаване на симптомите на рак на черния дроб се поставя предварителна диагноза, пациентът се насочва за преглед при хирург, който прави пункция на трансформираната зона. Процедурата се извършва с помощта на ултразвуков апарат. Целенасоченото вземане на проби от биологични тъкани на черния дроб помага да се получи материал за хистологично изследване. В същото време в лабораторни условия се разкрива какъв вид процес, каква форма ще трябва да се бори. Най-пълното събиране на информация помага да се избере подходящият курс на химиотерапия.
Известно е, че по-често симптомите на рак на черния дроб се появяват при лица, страдащи от хроничен хепатит, цироза. За да се предотврати развитието и навременното откриване на заболяването с такива диагнози, трябва да се извършва пълен преглед няколко пъти годишно. Не забравяйте да проверите дали има отклонения в благосъстоянието.
Етапна дефиниция
Обикновено описаните по-горе прояви са толкова по-силни, колкото по-напред се развива заболяването, но има много необичайни случаи, когато дори при 4-ти стадий на рак на черния дроб симптомите са били замъглени, което затруднява поставянето на точна диагноза. За да разбере какво не е наред, на пациента се предписва КТ и ЯМР. Първи методсе оказа ефективно, когато е необходимо да се открият метастази в костната тъкан. ЯМР дава информация за състоянието на коремните органи. Томографията е съвременен подход, който дава пълна информация за размерите на неоплазмата. След като са получили изображения на засегнатата област, лекарите могат да преценят степента на успех на хирургичната интервенция, доколко е технически осъществима, дали са засегнати празната вена, порталната вена. Проверете дали процесите на злокачествено заболяване са засегнали жлъчните пътища. ЯМР е най-точният метод за потвърждаване на факта, че процесът е злокачествен.
Ако се наблюдават отклонения в здравето, които предполагат, че това са симптоми на рак на черния дроб (при мъже, при жени), докато пациентът принадлежи към рисковата група за такова заболяване, трябва да се настоява за преглед за потвърждаване или опровергаване предположението. Дори леки промени трябва да са причина за отговорен преглед. Това се дължи на неспецифичните прояви на злокачествения процес, слабите шансове за успешен изход, ако ракът се открие в късен стадий.
Известно е, че симптомите и признаците на рак на черния дроб при мъжете са по-чести, отколкото при нежния пол. Ако сравним статистиката за чернодробните неоплазми, тогава при мъжете има девет злокачествени на едно доброкачествено, а при жените това съотношение е шест към четири.
рискова група
По-горе са възможните симптоми на рак на черния дроб при жени, мъже в ранен стадий. Особено внимание трябва да се обърне нате са хора, принадлежащи към категорията на повишена опасност поради заболяване. Така че вече е ясно, че патологията е по-честа сред мъжката половина, отколкото сред жените. В допълнение, медицински проучвания показват, че заболяването е по-често при пациенти с:
- хемохроматоза;
- хронични чернодробни патологии;
- заразяване с паразити;
- камъни в жлъчката;
- цироза;
- хепатит.
До 80% от всички пациенти с хроничен хепатом носят хепатит В. Рискът от злокачествено заболяване при мъжете с анамнеза за хепатит се оценява на 200 пъти по-висок, отколкото при жените. Между 60% и 90% от пациентите с цироза развиват злокачествено заболяване.
За да знаят какви симптоми на рак на черния дроб се появяват преди всичко, хората, които злоупотребяват с алкохол, пушачите и пациентите със сифилис, трябва да знаят. Известен риск създават метаболитни нарушения в организма, захарен диабет и продължителна употреба на анаболни стероиди. Известно е, че ракът се наблюдава, когато афлатоксините попаднат в тялото с храна. И накрая, в рисковата група са лицата, изложени на външно влияние на канцерогенни фактори. Това са промишлени вещества, пестициди, хербициди, винилхлорид, арсен.
Характеристики на потока
Симптомите, признаците на рак на черния дроб при жени, мъже могат да включват асцит. Това е по-характерно за късния стадий на заболяването. Почти от самото начало на патологията повишеното газообразуване е смущаващо. Работата на храносмилателния тракт е нарушена, което води до загуба на тегло.
В началния стадий симптомите на рак на черния дроб при жените, мъжете обикновено включват висока температура, диспепсия. Пациентите се оплакват от общо неразположение. Болката се появява от време на време, описва се като тъпа, засегнатата област е болезнена. До 85% от пациентите губят тегло без видима причина. С течение на времето се наблюдава липса на чернодробна функция. Възможни неизправности на ендокринната система.
Най-изразените симптоми на рак на черния дроб при жени, мъже, ако патологията се е развила на фона на цироза. Болката се увеличава бързо, наблюдава се асцит, зачестяват кървене от носа. Изразената жълтеница прогресира с висока скорост. На фона на цироза, злокачествено новообразувание дава метастази особено бързо. Често засягат черния дроб (все нови и нови огнища), допълнително се покриват лимфната система, костите и други органи.
Проверка: всичко и старателно
Както беше споменато по-горе, скринингът е от съществено значение, ако се подозира симптоми на рак на черния дроб. Снимките на работните места на онколозите често са доста информативни: веднага става ясно, че пациентите се подлагат на CT и MRI сканиране. Но ето някои изследвания, които изискват специфични условия и се провеждат сравнително рядко - те се предписват в особено трудни случаи. Например, те могат да препоръчат хепатография, радиоизотопно сканиране и рентгенови лъчи, които се правят при специални условия. Коремната област е предварително напомпана с газове, което помага да се определи колко грудков е черният дроб, за да се определят особеностите на локализацията на засегнатите области.
На откритоизследването често се извършва с лапароскоп. Това помага да се получат най-информативните тъканни проби за хистологичен анализ.
Какво да правя?
Основният въпрос на човек, който има потвърдени симптоми, признаци на рак на черния дроб: "Колко живеят?". Няма еднозначен отговор на него - всичко зависи от етапа, на който се открива заболяването, индивидуалните характеристики на пациента, силата на неговия имунитет, способността да се използват съвременни лекарства и устройства. Много се определя от квалификацията и опита на лекаря. В някои случаи може да се лекува резекция. Подходът е оптимален, ако площите са малки, изолирани. Лекарите отварят коремната кухина, оценяват състоянието на органа и решават за възможността за операция. Ако заболяването се открие на късен етап, този подход няма да покаже резултати, единственият достъпен метод за лекарите е лечението на симптомите.
Метастазите в черния дроб се лекуват хирургично, ако израстъците се открият само в този орган. При тази форма на заболяването химиотерапията под формата на интравенозни инфузии не показва ефективност. Отличителна черта на злокачествените процеси в черния дроб е бързото протичане. Обикновено след операцията пациентите живеят не повече от пет години, а ако резекцията е невъзможна, сроковете се оценяват само на няколко месеца.
Ако заболяването се наблюдава на фона на злокачествени новообразувания в други тъкани и органи, четвъртият стадий на патологията се записва в картата на пациента. В такава ситуация единственият разумен подход е да се облекчат неприятните симптоми.
Намаляване на рисковете
За да се сведе до минимум вероятността от развитие на злокачествени лезии в черния дроб, лекарите съветват:
- откажете цигарите;
- пийте алкохол в разумни дози;
- ваксинирай се срещу хепатит B;
- не използвайте анаболни стероиди, добавки с желязо, освен ако не е медицинско указано.
При работа в опасни условия е важно внимателно да спазвате правилата за безопасност. Това е особено важно за тези, които работят в контакт с агресивни химически съединения.
Рискът от злокачествени новообразувания се увеличава поради неконтролираната употреба на хормонални контрацептиви, съдържащи естроген, така че такива лекарства трябва да се използват само след предварителна консултация с лекар. Под влияние на естрогена могат да се образуват доброкачествени тумори, за които има висок риск от злокачествено заболяване.
Стъпка по стъпка: прогресия на заболяването
В диаграмата на пациента лекарят трябва да посочи кой стадий на патологията е открит. Има смисъл да си представим каква е разликата между тях. Първата, както бе споменато по-горе, е най-леката форма, която може да бъде излекувана. Когато се открие рак на този етап, вероятността за успешен изход е най-голяма. Симптомите са леки, обикновено се проявяват само с умора, летаргия. Черният дроб работи нормално и хората лесно приписват възможни негативни чувства на хронични заболявания или стрес, натоварване. В същото време има само малка болна зона в черния дроб, съдовете са здрави.
Вторият етап е придружен от увреждане на кръвтасъдове. Възможно е едновременно образуване на няколко огнища, всеки от които е с размер не повече от пет сантиметра. Отдалечени части на лимфната система, органи не участват в злокачествения процес. Болестта се проявява като гадене и повръщане, за първи път се появяват болезнени усещания. Възможни са стомашни нарушения и смущения в изпражненията без видима причина. Черният дроб се уплътнява, става по-голям и пациентът се чувства уморен през цялото време.
Продължаване на темата
Третият етап в медицината е разделен на две категории. Първият вариант е наличието на няколко тумора, от които едно огнище нараства с размери над 5 см, докато другите са малко по-малки. Вторият вариант на третия етап е покълването на злокачествена неоплазма във вените, които хранят черния дроб. Процесите засягат близките органи, но отдалечените части на лимфната система са все още здрави.
Последният, най-труден етап е четвъртият. Черният дроб е засегнат от метастази, постепенно злокачествени процеси се разпространяват в цялото тяло, атипичните клетки се пренасят през кръвоносната система до отдалечени части на тялото. Максималната продължителност на живота на такива пациенти е пет години, но в действителност периодът обикновено е много по-кратък. Заболяването прогресира активно, така че смъртта често настъпва в рамките на няколко месеца. Всички съвременни подходи за лечение на рак на четвъртия етап са неефективни. Съвременната медицинска практика е такава, че се вземат мерки за забавяне на растежа на атипичните клетки. Външните системи в пациента поддържат живота, използват лъчева терапия,химиотерапия.
Лечение без операция
Един от съвременните подходи е радиочестотната аблация (RFA). Метална пръчка се поставя през кожата в болните области на черния дроб, чрез която туморът се изгаря. Това уврежда близките здрави клетки. RFA е приложим, когато фокусът на патологични промени в диаметър е 3 cm или по-малко.
Друг подход е химиотерапията. Лекарите имат достъп до лекарства, които са достатъчно силни, за да позволят на пациента да живее по-дълго и да подобрят качеството на ежедневния живот. Химиотерапията е показана, ако операцията не е възможна, метастазите са се разпространили в различни вътрешни органи. До половината от пациентите живеят две години или повече с подходящи лекарства.
Трансартериалната химиоемболизация (TACHE) е друго нехирургично лечение на тумори. В артерията на долния крайник на пациента се монтира катетър, който постепенно се придвижва към зоната на злокачественото новообразувание. Ако фокусът е с размер не повече от три сантиметра, той може успешно да бъде премахнат с помощта на TACE. В същото време се увреждат и здравите клетки около тумора, поради което по време на рехабилитационния период пациентът има висока температура за дълго време, има треска и болка.
Традиционна медицина срещу рак
Народните лечители и лечители са готови да предложат много възможности за лечение на рак на черния дроб. Лечебните билки се използват най-широко за подпомагане на собствените защитни сили на организма. Вярно е, че не трябва да се надявате на чудо: преди да използвате такива подходи, разумно е да се консултирате с лекар, за данародните рецепти не пречат на основното лечение. Разбира се, неприемливо е да се изоставят подходите на класическата медицина в полза на алтернативната медицина - само тези пациенти, които разумно комбинират всички налични средства и методи, имат определени надежди.
Прополисът се използва доста активно срещу злокачествени новообразувания. Смята се, че това вещество забавя растежа на новообразувания, предотвратява деленето на атипичните клетки, активира имунната система и поддържа силата на тялото на пациента. Можете да използвате мехлеми на основата на спори veselka - продуктът се смесва с предварително загрят прополис, облечен с домашно лекарство.
Друг популярен вариант е тинктурата от бучиниш, използвана в храната на чаена лъжичка. Има мнение, че такова лекарство може да излекува дори безнадежден пациент.
