Декомпенсирана цироза на черния дроб: етапи, диагноза, прогноза и лечение

Съдържание:

Декомпенсирана цироза на черния дроб: етапи, диагноза, прогноза и лечение
Декомпенсирана цироза на черния дроб: етапи, диагноза, прогноза и лечение

Видео: Декомпенсирана цироза на черния дроб: етапи, диагноза, прогноза и лечение

Видео: Декомпенсирана цироза на черния дроб: етапи, диагноза, прогноза и лечение
Видео: Метастазирование раковых опухолей - как это происходит 2024, Юли
Anonim

Черният дроб е естественият филтър на нашето тяло. Нарушенията в работата на този орган причиняват значителна вреда на цялото тяло. Цирозата на черния дроб е много опасно заболяване, което има няколко етапа на развитие, в зависимост от тежестта на протичането. Последната и най-опасна степен на увреждане на органите се нарича декомпенсирана цироза на черния дроб. Това означава, че увредените клетки на органа не могат да бъдат възстановени. В тази статия ще разгледаме причините за патологията и възможното лечение.

Определение

Декомпенсираната цироза на черния дроб е необратим стадий на цироза, който води до непоправими последици. На този етап тъканите на органа се унищожават, като се заменят със съединения на белези. Патологичният процес засяга почти целия черен дроб, което е причина за неговата деформация и намаляване на размера.

цироза на черния дроб
цироза на черния дроб

Органът не може да изпълнява функциите си, което води до интоксикация на организма и развитие на опасни заболявания, които могат да доведат до смърт. Характерна особеност на декомпенсирания стадий е бързината на неговото развитие. Най-често заболяването се диагностицира при възрастни хора на възраст 50-60 години.

Причини

Декомпенсиран стадий на чернодробна цироза може да възникне по различни причини. Помислете за най-често срещаните от тях.

  • Консумация на алкохолни напитки. Това е основният фактор за развитието на патологията.
  • Употреба на наркотици.
  • Дългосрочна употреба на лекарства.
  • Взаимодействие с вредни вещества.
  • Вирусни заболявания.
  • Венозна конгестия на черния дроб.
  • Пушене.
  • Неправилна диета.
  • Автоимунни заболявания.
  • Патологии на сърцето.
алкохолна зависимост
алкохолна зависимост

Симптоматика

За разлика от по-ранните стадии на цироза, при които признаците на заболяването са леки, при декомпенсирана чернодробна цироза симптомите са силно изразени, което улеснява диагностицирането на развитието на патологично състояние.

Пациентите се оплакват от следните клинични прояви:

  • Внезапна загуба на тегло.
  • Метеоризъм.
  • Болка в корема, дискомфорт в ребрата от дясната страна.
  • Липса на апетит.
  • Изчерпване на тялото.
  • Интензивна треска.
  • Нарушение на изпражненията.
  • Жълтеница.
  • Хемороиди.
  • Пожълтяване на кожата.
  • Подпухналост, особено в областта на корема.
  • Кървене.
  • Гадене и повръщане.
  • Психоемоционални разстройства, проявени катобезсъние, раздразнителност, сълзливост.
  • Зачервяване на кожата на дланите.
  • Запечатване на органа.
  • Появата на паякообразни вени.
  • Появата на "чернодробни петна".
  • Натрупване на течност в перитонеума.
  • Уголемяване на далака.
  • Нередовна менструация и безплодие.
  • Нарушена потентност при мъжете.
болка в черния дроб
болка в черния дроб

Заслужава да се отбележи, че при декомпенсирана чернодробна цироза симптомите се появяват постепенно, нарушавайки качеството на живот на човек.

Диагностика

Навременната диагностика на заболяването ви позволява да започнете лечение преди появата на необратими последици. Диагнозата на декомпенсирана чернодробна цироза включва редица лабораторни и инструментални методи на изследване. Най-информативни са следните:

  • Общ анализ на урината. С развитието на патологията се определят протеини, червени кръвни клетки и соли.
  • Пълна кръвна картина. Степента на цироза се показва от ниски нива на хемоглобина, повишаване на ESR и левкоцитоза.
  • Биохимичен кръвен тест. Показва повишаване на билирубина, AST, фосфатаза. Това намалява нивото на протеини, холестерол и урея.
  • Ултразвуково изследване на черния дроб и други коремни органи. Намаляването на черния дроб показва неговата деформация. Това състояние е много опасно и изисква незабавно лечение.
  • Биопсия. С помощта на този диагностичен метод се изследва степента на увреждане на органите.
  • Лапароскопия. Това е хирургично изследванепозволява да се определи степента на цироза, функционирането на органа и общия вид.
  • ЯМР или компютърна томография.
ултразвукова диагностика
ултразвукова диагностика

Лечение

Лечението на декомпенсирана чернодробна цироза ще зависи от много фактори. Вземат се предвид общото състояние на органа, степента на увреждане на тъканите, възрастта и състоянието на пациента. Но дори ако лечението започне при първите симптоми на този етап, ще бъде много трудно да се спре разрушаването на черния дроб. Поради това в повечето случаи се предписва поддържаща терапия.

Вариантите за лечение включват медикаменти, хирургия и диета.

Сред лекарствата се използват следните групи лекарства:

  • Хепатопротектори. Това са лекарства, чиято функция е да предпазват черния дроб от неблагоприятното въздействие на токсините и вредните вещества. Те също така помагат за неутрализирането на токсичните продукти и повишават регенерацията на чернодробните клетки.
  • Детоксикатори. Лекарства, които премахват токсичните вещества от тялото.
  • Имуносупресори. Използва се при трансплантации на органи.
  • холеретични лекарства.
  • Имуностимуланти.
  • Диуретици.
  • Витаминни комплекси.
  • Противовирусни лекарства, които са най-важни в случай на вирусна природа на декомпенсирана чернодробна цироза.
  • Да се дават антибиотици, когато се развият усложнения.
  • Препарати на желязо са показани в случаи на нисък хемоглобин.
лечениецироза
лечениецироза

Хирургично лечение

Може да се използва при много тежки заболявания. Най-често срещаният метод в този случай е чернодробната трансплантация, която, ако резултатът е благоприятен, ще увеличи продължителността на живота на човек. Но е важно да се знае, че този метод не винаги носи положителен резултат, тъй като трансплантираният орган може да бъде отхвърлен от тялото. Трансплантация на черен дроб от донор може да бъде показана, ако има поне 50% шанс за възстановяване.

Диетична терапия

Диетата при декомпенсирана чернодробна цироза играе голяма роля. Това се дължи на неспособността на организма да изпълнява своите защитни и метаболитни функции. Специалистите по тази патология препоръчват да се храните според диетичен план No 5. Храната трябва да се приема няколко пъти на ден на малки порции. При усложнено протичане на заболяването се препоръчва да се смила храната до пюреобразно състояние. Помислете за основните препоръки.

  • Забранени храни с високо съдържание на мазнини, бобови растения, както и пикантни, солени, пушени ястия.
  • Заслужава си да се откажете от силния чай и кафе.
  • Консумацията на алкохолни напитки е строго забранена.
  • Необходимо е също да се изключат газирани напитки и сладкиши.
  • Животински протеин в диетата трябва да бъде ограничен.
превенция на цироза
превенция на цироза

Превенция

Превантивните мерки ще сведат до минимум риска от развитие на цироза на черния дроб. Просто трябва да спазвате някои правила:

  • Не злоупотребявайте с алкохол.
  • Яжте правилно, избягвайте мазни, пикантни храни.
  • Измийте добре ръцете и храната преди хранене.
  • Не пушете и не употребявайте наркотици.
  • Превенция на хепатит.
  • Хронична грижа.
  • Контрол на кръвното налягане.
  • Витаминна терапия.

Възможни усложнения

Тъй като тялото губи способността си да се противопоставя на вредните вещества по време на цироза на черния дроб, на този фон могат да възникнат различни патологични състояния. Например:

  • Кървене най-често в стомашно-чревния тракт и хранопровода.
  • Чернодробна енцефалопатия.
  • Асцит. Това е натрупване на течност в перитонеума. Последствието от него е добавянето на вторична инфекция, която може да доведе до развитие на перитонит.
  • Появата на хернии.
  • Злокачествени тумори.
  • Кома.

Прогноза

При декомпенсирана чернодробна цироза прогнозата, за съжаление, в повечето случаи е неблагоприятна. Това е особено вярно за възрастните хора и жените, тъй като те са по-податливи на развитие на заболяването.

изразяване на диагнозата
изразяване на диагнозата

На този етап на цироза черният дроб е толкова увреден, че вече не е в състояние да се регенерира. А вторичните заболявания на тялото, които се появяват в този случай, само влошават хода на заболяването. Например, при бактериален перитонит в по-голямата част от случаите пациентите умират. И с развитието на тежко кървене, смъртта може да настъпи моментално. Чернодробната енцефалопатия нарушава съзнанието ив крайна сметка води до кома. В резултат на това човекът умира.

С навременно лечение вероятността от увеличаване на продължителността на живота се увеличава значително. В други случаи човек може да живее с тази диагноза не повече от пет години.

Заключение

Декомпенсираната цироза на черния дроб е много опасно заболяване. Въпреки това, като се вземат превантивни мерки, рискът от появата му може да бъде сведен до минимум. Необходимо е да следите здравето си и в случай на настъпили тревожни промени в организма, консултирайте се с лекар възможно най-скоро.

Препоръчано: