Рак на дебелото черво е опасно заболяване, характеризиращо се с наличие на злокачествен тумор и трудно за лечение. Сред другите онкологични заболявания по честота на поява това заболяване далеч не е на последно място. В зависимост от това в коя част на дебелото черво е локализирана неоплазмата, заболяването се разделя на няколко вида. Сред тях е рак на сигмоидното дебело черво.
Какво е сигмоидното дебело черво
Терминът "сигмоидно дебело черво" в медицината се разбира като участък от дебелото черво, който плавно преминава в ректума. Поради особеностите на местоположението си в човешкото тяло, този участък от дебелото черво е много подобен на буквата S, която е леко наклонена.
Сигмоидното дебело черво е здраво фиксирано с други части на червата с помощта на дебелия перитонеум. Основната му задача е образуването на фекални маси. В тялото на здравия човек този процес протича постоянно, а веществата, които подобряват перисталтиката, допринасят за това.
Характеристики на рак на сигмоидното дебело черво
Този вид рак е един от най-често срещанитесложен и опасен, не без причина често го наричат „тих убиец“. Това име може да се обясни с особеностите на хода на заболяването. Дебел слой на перитонеума блокира появата на болка (симптоми, показващи патология в тялото). Поради това ракът се открива твърде късно, когато шансът за възстановяване е вече доста малък. Освен това туморите тук се развиват изключително бавно (това се улеснява от специална циркулаторна система в дебелото черво).
Сред пациентите има хора на различна възраст, но най-често тази диагноза се поставя на тези, които вече са навършили 40 години. Що се отнася до пола на пациентите с рак, сред тях има приблизително равен брой мъже и жени.
Причини за развитие на заболяването
Въпреки множеството изследвания в тази област, точните причини за рак на дебелото черво не са известни на науката, но има редица фактори, които според лекарите увеличават риска от заболяването. В списъка на най-вероятните:
- генетично предразположение към онкология на червата (наличието на рак при близки роднини показва възможното развитие на рак на сигмоидното дебело черво при конкретен човек);
- хронично протичане на някои заболявания, засягащи дебелото черво (като дивертикулоза, колит, болест на Crohn);
- полипи;
- свързани с възрастта промени в тъканите, покриващи чревната стена;
- грешна диета, преобладаване на пържени, мазни, пушени храни, злоупотреба с бързо хранене;
- ниска активност (това се изразява в заседнала работа, липса на физическа активност наорганизъм);
- лоши навици (традиционно тази категория включва честата употреба на алкохол, тютюн и други продукти с високо съдържание на канцерогени);
- усложнения след коремна операция.
Как тези фактори влияят на състоянието на дебелото черво? Факт е, че стагнацията на изпражненията в дебелото черво, причинена от недохранване и навици, провокира разтягане на стените му и растеж на епитела. Неоплазмите, които се появяват, често се развиват в злокачествени.
Видове рак
В зависимост от тъканите, в които се развива туморът, ракът на сигмоидното дебело черво се разделя на няколко вида.
Аденокарцином. Този тип се счита за най-често срещаният, представляващ около 80% от случаите на рак на червата. В този случай злокачествените клетки се развиват в жлезистия слой на епитела.
Мукоиден аденокарцином. Първоначално туморните клетки се намират в мукозния слой. В този случай лекарите не дават най-благоприятната прогноза.
Рикоидноклетъчен рак. В най-редките случаи (само 3-4% от всички случаи на рак на червата), прогнозата за рак на сигмоидното дебело черво в този случай не е много благоприятна.
Симптоми
Основната опасност от това заболяване е, че в началото симптомите напълно липсват. Туморът расте доста бавно, така че много пациенти с рак може да не са наясно с наличието на рак на сигмоидното дебело черво в продължение на няколко години.
Въпреки товадори в случай на ранна поява на симптомите, само малък процент от пациентите с рак отиват в клиниката за преглед. Това поведение се обяснява с факта, че злокачествен тумор ефективно се маскира като други по-малко опасни заболявания. Чести симптоми на рак на сигмоидното дебело черво включват:
- поява на болка в корема;
- нарушения на изпражненията (могат да се появят запек или, напротив, течни изпражнения);
- намален или пълна липса на апетит;
- драматична промяна във вкусовите предпочитания;
- загуба на тегло без конкретна причина;
- промяна в общото състояние на човек, която се изразява с повишена умора, слабост, апатия.
Всички тези симптоми могат да се появят внезапно и също така внезапно да изчезнат, така че човек често свързва това състояние с отравяне, стрес и други явления, които не изискват сериозно лечение.
С напредването на рака на сигмоидното дебело черво симптомите също се променят. На този етап се появяват характерни симптоми:
- постоянна коремна болка;
- поява на кръвни примеси в изпражненията;
- признаци на хронична интоксикация (храносмилателни нарушения, жълтеникав или земен цвят на кожата, постоянна умора, алергични реакции);
- чревна непроходимост;
- обилно кървене;
- множество абсцеси.
Стадии на заболяването
Като всички видове рак, сигмоидният тумор се приемаусловно разделено на 4 етапа:
- 1 стадий се характеризира с наличието на малка (само няколко милиметра) неоплазма. На този етап е изключително трудно да се идентифицира заболяването. Всички симптоми са напълно отсъстващи.
- 2 етап. Отбелязва се туморен растеж, злокачествените клетки растат в дълбоките слоеве на чревната стена. Единственото нещо, което може да предупреди човек, е по-честият запек.
- 3 етап. Растежът на тумора води до разпространението му в съседните органи или близките лимфни възли. Това показва появата на метастази при рак на сигмоидното дебело черво. От симптомите има нарушение на храносмилателния процес, болка.
- 4 етап. Този стадий се характеризира с поява на метастази (най-често се засяга черният дроб), големи размери на тумора и изразени симптоми.
Диагностика на рак на червата
Диагностиката на рак на сигмоидното дебело черво е изключително важна за поставяне на точна диагноза и предписване на курс на терапия. Целият процес е разделен на няколко етапа.
Събиране на данни за болестта. Този етап започва с първоначален преглед. Лекарят преглежда пациента, събира данни за симптомите, предишни заболявания, общото състояние на пациента и неговите навици. Палпация се извършва за “твърд” корем.
Изследвания на кръв и урина. Повишено съдържание на определени вещества в състава показва неизправности в организма.
Колоноскопия. По време на тази процедура дебелото черво се изследва с помощта на ендоскоп (тънка гъвкава тръба, оборудвана с мини камера). Благодарение на това проучване лекарите могат да получат данни за състоянието на дебелото черво и наличието (или отсъствието) на неоплазма.
Иригоскопията е процедура, която представлява рентгеново изследване с помощта на контраст.
ЯМР (или ядрено-магнитен резонанс). По време на изследването се установяват данни като местоположението на тумора, неговия размер, наличието или отсъствието на метастази.
Биопсия. Тази процедура се състои в изследване на клетки, взети от туморната тъкан. Това ви позволява да идентифицирате естеството на неоплазмата (доброкачествен тумор или злокачествен). Най-често пробите се отстраняват по време на колоноскопия.
Лечение на сигмоидния рак
Има няколко метода за лечение на рак на дебелото черво. Лекарят прави избор в полза на един или друг метод въз основа на данните, получени по време на диагнозата. Често се използва комплексно лечение.
Хирургия. Този метод на лечение включва операция, по време на която се отстранява засегнатата тъкан. Този подход се счита за най-ефективен, особено в случаите, когато туморът все още не е метастазирал. Въпреки това, дори и да са налице, хирургическата интервенция не е изключена, тя се допълва само с други методи на терапия.
Лъчетерапия. Такова лечение се характеризира с излагане на йонизиращо лъчение. Действието му се основава на разрушителния ефект върху туморните клетки, в резултат на което те губят способността си да се развиват и растат. За ракЛечението на сигмоидното дебело черво от този вид се използва само като допълнение към операцията. Въпреки това, той може да се дава преди или след отстраняване на рак на сигмоидното дебело черво.
Химиотерапия. Тази опция за лечение включва използването на силни химикали, които могат да унищожат злокачествените клетки. В тялото такива лекарства се доставят интравенозно (с помощта на капкомер), докато се предписват на курсове. Продължителността и броят на курсовете за всеки отделен случай се избират индивидуално в зависимост от стадия на онкологията, наличието на метастази и възрастта на пациента.
Прогноза за лечение
Като цяло лекарите съобщават за умерено благоприятна прогноза. За рак на сигмоидното дебело черво след операция, прогнозата дава следните показатели:
- с тумор, който не се е разпространил извън тъканта на лигавицата, преживяемостта на пациентите през следващите 5 години е 98-100%;
- при наличие на метастази в близки и далечни органи, преживяемостта през следващите 5 години се намалява до 40%.
С други думи, въпреки цялата опасност, която крие сигмоидният рак, съвременната медицина може да спаси човек от болестта или значително да удължи живота. За постигането на тази цел е необходимо не само ефективно комплексно лечение, но и навременна диагноза. За да разпознаете навреме онкологията, трябва редовно да се подлагате на медицински прегледи.
