Mycobacterium tuberculosis (пръчици на Кох) са грам-положителни, пръчковидни бактерии, които могат да образуват нишковидни структури. Те са киселинноустойчиви и неподвижни, съдържат много липиди и восък в стената си, което предопределя устойчивостта им към вещества, слънчева светлина или изсушаване. Тези микроорганизми са лошо оцветени с анилинови багрила и проявяват висока патогенност и хидрофобност.
Трябва да се отбележи, че специалните морфологични типове на тези бактерии са кокоидни структури и L-форми, въпреки че повечето от тях са тънки и прави, леко извити пръчици. В допълнение, Mycobacterium tuberculosis съдържа зърна от муха (специфични киселинно-лабилни гранули) в цитоплазмата.
Ако говорим за културните свойства на тези бактерии, тогава те са факултативни анаероби или аероби. Характерната им особеност е много бавен растеж и необходимостта от протеин и глицерол за успешно размножаване. В течна среда тези микроорганизми образуват повърхностен филм. На гъста хранителна среда Mycobacterium tuberculosis по време на размножаване образува суха набръчканакремаво покритие, на външен вид колониите им наподобяват карфиол.
Патогенетични характеристики
Основният фактор за патогенност е "факторът на връвта". Това са гликолипиди, които предпазват пръчките на Кох от фагоцитоза и предопределят токсичното увреждане на тъканите на болен човек. Трябва също да се отбележи, че Mycobacterium tuberculosis се характеризира със сложен набор от антигени, така че тяхното идентифициране чрез антигенни свойства практически не се използва.
Предава ли се туберкулозата? В епидемиологията на това заболяване се разграничават три начина на предаване на инфекцията. Пренася се по въздух, чрез заразено животинско мляко (хранително) и по въздух. Трябва да кажа, че човек в хода на живота доста често влиза в контакт с патогени на туберкулоза, но болестта не се развива, което зависи от устойчивостта на организма.
Пръчките на Кох най-често проникват през дихателните пътища, където се улавят от макрофагите. По-късно на мястото на влизане на тези бактерии се образува бронхопневмонично огнище, развива се и възпаление на регионалните лимфни възли. Първичният фокус на инфекцията може да провокира пневмония и генерализиране на туберкулозния процес. При висока устойчивост на тялото микобактериите спират да се размножават. В същото време те остават в тялото за дълго време и могат да бъдат активирани след много години.
Трябва да кажа, че ранното откриване на туберкулоза увеличава шансовете за благоприятен изход на заболяването. Днес все по-честонай-новите диагностични методи, сред които водещо място заема полимеразната верижна реакция.
При провеждане на PCR за туберкулоза е възможно да се открие ДНК бацила на Кох дори в случаите на минимално количество, когато не е възможно да се потвърди развитието на болестта по друг начин. Освен това, използвайки PCR, е лесно да се открие резистентността на микобактериите към отделни лекарства. За да направите това, достатъчно е да копирате гените, които са отговорни за резистентността на бактериите към рифампицин, изониазид или друго лекарство, което отнема не повече от 48 часа.
