Диагностичният кюретаж на матката се нарича още кюретаж или гинекологично почистване. Това е процедура, която се извършва със специални инструменти или с помощта на вакуумна система за отстраняване на горния слой на ендометриума, който след това се изпраща за хистологично изследване. Понякога диагностичният кюретаж се комбинира с хистероскопия за изследване на маточната кухина след процедурата.
Подготовка за тази манипулация
По правило диагностичният кюретаж се извършва няколко дни преди менструация, което намалява загубата на кръв и допринася за по-бързото възстановяване на матката. Счита се за хирургична процедура, така че жената трябва да се подложи на общ клиничен кръвен тест, коагулограма, вагинална намазка и тестове за откриване на полово предавани болести преди процедурата.
За 14 дни преди процедурата е препоръчително да не използвате никакви лекарства. Ако една жена има патологии, които изискват постоянна фармакологична терапия, тогава лекарството трябва да бъде съгласувано с лекаря.
3 дни преди манипулацията, от която се нуждаетеизбягвайте полов акт и душене. Забранено е миенето с хигиенни продукти, през този период може да се използва само топла вода. Също така, не използвайте вагинални супозитории, таблетки или спрейове. Не яжте 12 часа преди остъргването, тъй като яденето може да попречи на анестезията.
Диагностичен кюретаж на маточната кухина: методология
Преди операцията пикочният мехур и червата се изпразват. Перинеумът, както и външните гениталии се третират с алкохол и йоден разтвор. Същите вещества дезинфекцират вагиналната лигавица и шийката на матката и извършват анестезия. За по-лесно разширяване на цервикалния канал 30 минути преди операцията се прилагат спазмолитици. За анестезия, адреналин с новокаин се инжектира в шийката на матката и шийката на матката се разширява с помощта на дилататори на Hegar, започвайки от най-малкия диаметър на този инструмент.
Диагностичният кюретаж се извършва с кюрети. Те също се предлагат в различни размери. Остъргването се събира в тава, след което се измива с вода от кръвта, след което се спуска във флакон, напълва се с разтвор на формалдехид или 96% алкохол и се изпраща в лабораторията..
Показания за диагностичен кюретаж
Тази манипулация се извършва при следните условия:
• нередовни менструации и кървене между менструациите;
• прекомерно болезнени или тежки менструации;
• забелязване следменопауза;
• безплодие;
• Подозрение за злокачествен тумор в матката.
Разделен диагностичен кюретаж се извършва чрез разделен кюретаж на цервикалния канал и маточната кухина за откриване на полипи, цервикална дисплазия, ендометриоза и сраствания. Извършва се и при миома на матката или хиперплазия на ендометриума.
Гинекологично почистване не се извършва при инфекциозни заболявания, декомпенсирани патологии на сърцето, бъбреците или черния дроб, както и заболявания на половите органи.
Заслужава да се отбележи, че кюретажът може да се извърши и за терапевтични цели при пропусната бременност, спонтанен аборт, извънматочна бременност.
