Тератогенният ефект на лекарствата предизвиква появата на дефекти, както и аномалии в развитието на детето поради употребата им от майката по време на бременност. Тератогенезата се развива под влияние на фактори, действащи отвън върху развиващия се организъм на плода, възможна е и под влияние на наследствени заболявания.
Какво го причинява?
Тератогенният ефект се дължи на преминаването на лекарства или продукти на тяхната трансформация през бариерата между матката и плацентата, което води до нарушаване на образуването на органи и тъкани на ембриона.
Критични периоди
В различните етапи на бременността възникват различни увреждания, свързани с хронологичното формиране на телесните структури - това са критични периоди. Най-опасни по отношение на развитието на сериозни нарушения са първите 2-3 месеца от бременността. Трябва да се отбележи, че в по-ранни периоди, под въздействието на такива фактори, също възникват нарушения.в развиващия се организъм обаче те са несъвместими с живота: настъпва спонтанен аборт (спонтанен аборт). Критичните периоди за различните органи са различни: 23-28 дни от вътрематочното развитие са важни за мозъка, 23-45 дни за органа на зрението, крайниците се формират на 28-56 дни и т.н.
Какви фактори причиняват?
Следните фактори причиняват тератогенни ефекти: лекарства, инфекции (рубеола, херпес, цитомегаловирус, парвовирус, сифилис, токсоплазмоза), метаболитни нарушения при бременни жени (ендемична гуша, декомпенсиран захарен диабет, продължителна хипертермия, продуциращ андроген), лекарства (андрогени, метотрексат, каптоприл, еналаприл, йодиди, тиамазол, тетрациклини, талидомид, валпроати, варфарин, бусулфан), йонизиращо лъчение (лъчева терапия за рак, терапия с радиоактивен йод, радиоактивни остатъци) и др.
Впечатляващи характеристики
Тези фактори влияят с някои особености. Тератогенният ефект е зависим от дозата. Освен това, преди въздействието на който и да е фактор в подпраговите стойности на дефектите в плода не се формира. Тератогенният ефект при различните биологични видове и дори при различни представители на един и същи вид може да бъде различен, което е свързано с индивидуалните особености на метаболизма (абсорбция, разпределение и екскреция в тялото на майката и директно проникване през маточно-плацентарната бариера). Въпреки това, когато майката е изложена на инфекцияне е възможно да се определи праговата доза.
Разпределение на факторите
Тератогените са широко разпространени в околната среда. В резултат на изследване е установено, че една жена приема около 3-4 лекарствени вещества по време на бременност. Освен това бременните жени могат да влязат в контакт с различни вредни съединения по време на работа или у дома. Тератогенният ефект на лекарствата трябва да се установи в проучвания: връзката между директния ефект на фактора и появата на дефекта трябва да се докаже с потвърждение от епидемиологични данни. Освен това влиянието на фактора трябва да съвпада с критичните периоди.
