С системни тренировки кръвообращението се променя, за да се осигури адаптивността на тялото. Натоварването на мускула се увеличава, в резултат на което сърцето се увеличава. С намаляване на натоварванията физиологичното увеличение е обратимо, но в патологично състояние процесът на естествени промени в миокарда се нарушава. Ето как възниква синусовата брадикардия.
Максималното сърце може да се увеличи при спортисти, които се занимават със ски, атлети, колоездачи, скейтъри. Играчите в отборните спортове, плувците изпитват по-малко стрес. Вдигането на тежести практически няма ефект върху миокарда. Професионалните щангисти имат леко уголемени сърца в сравнение със здрави непрофесионалисти.
Брадикардия: преглед на заболяването
Брадикардията е вид аритмия, при която скоростта на контракциите е по-малка от шестдесет удара в минута. ПрофесионаленЗа спортистите това състояние може да се счита за норма, но по-често показва патология на сърдечно-съдовата система. Тежката брадикардия (по-малко от четиридесет удара в минута) води до неуспех, в резултат на което пациентът може да се нуждае от пейсмейкър.
Патологията възниква в резултат на промени от отрицателен вид в проводящата система, поради което се нарушава предаването на импулса. Причините за брадикардия са органични промени в сърцето (миокардит, атеросклероза на коронарните артерии, исхемична болест, белези след инфаркт). Хормоналният баланс, автономната нервна система, инфекциозните заболявания влияят на сърдечната честота.
Синдром на сърцето на атлета
Високото ниво на постижения в спорта поставя изключителни изисквания към здравето на спортистите. Едно от условията е стриктно отчитане на индивидуалните анатомични, физиологични и възрастови особености. С увеличаване на натоварването настъпват положителни промени в сърдечно-съдовата система. При неправилно изграден тренировъчен процес може да възникне патология.
В някои спортове, където транспортът на кислород е особено висок, тренировката на спортиста се свежда до трениране на самото сърце. Обикновено спортистите имат разширено сърце, по-ефективно, по-добре осигурява транспорт на кислород. Сърдечната брадикардия при спортисти в повечето случаи е вариант на нормата, но има и патологични случаи.
Ако сърцето се увеличава интензивно или престане да осигурява на тялото необходимото количество кислород, тогава се развива патология. Тази ситуация се характеризира с ниска честота на контракциите, заместване на влакната с обикновена съединителна тъкан, мускулна хипертрофия, слаба мускулна контрактилност, промени в ритъма и проводимостта.
Механизъм на развитие на брадикардия
Физиологичната брадикардия при спортистите възниква поради постоянни тренировки, по време на които мускулните влакна на сърцето се уплътняват и изискват по-интензивно снабдяване с кислород. Повишената работа на сърцето се компенсира с увеличаване на ритъма, тоест тахикардия. С удебеляването на мускула допълнително се развива компенсаторна мрежа от съдове, която е в състояние да снабди сърцето с кръв дори при тежки натоварвания.
След такива промени не се наблюдава увеличаване на сърдечната честота, но при спортист (дете или възрастен) се развива синусова брадикардия - намаляване на сърдечната честота. Сърцето преминава към по-редки, но мощни контракции. С увеличаване на натоварването пулсът се ускорява от два до пет пъти и след намаляване се връща към нормалното. Сърце, което работи в този режим, се нарича физиологично атлетично.
Видове брадикардия при спортисти
Нека разгледаме това състояние по-подробно. Сърдечната брадикардия при деца (атлети) и възрастни, които се занимават професионално със спорт, е физиологична, ако сърцето напълно осигурява нормално функциониране и доставя всичкооргани с кислород. Има възможност сърдечният мускул да работи в икономичен режим: брадикардия по време на почивка и повишена производителност по време на физически стрес.
Синусова брадикардия при спортисти със значително увеличаване на размера на сърцето може да доведе до развитие на заболяването. В този случай има опасност от усложнения и спортистът трябва да бъде под наблюдението на кардиолог. Може да се подозира развитието на патологията, ако процесът на забавяне и увеличаване на сърдечната честота протича спазматично. При децата брадикардията може да бъде причинена не само от големи спортни натоварвания, но и от промени, свързани с възрастта. В този случай брадикардията обикновено е обратима.
Патологичната брадикардия при подрастващи спортисти води до липса на кислород и лошо кръвообращение. Кислородният глад може да доведе до сърдечна недостатъчност и микроинфаркт. При патология може да се развие кардиосклероза и атрофия на мускулните влакна. Работата на сърцето рязко се влошава.
В същото време тялото на спортиста не се адаптира добре към физическите натоварвания, човекът спи лошо, бързо се уморява и ефективността намалява. Граничната стойност на брадикардията при тренирани спортисти е четиридесет удара в минута. Пациент с подобна честота на пулса трябва да бъде постоянно наблюдаван от специалист.
Патологична брадикардия: симптоми
При брадикардия при дете спортист трябва да обърнете внимание на наличието на клинична картина. Посочете, че сърцето не може да се справитехните задачи могат да причинят гадене, виене на свят, слабост. Постоянното чувство на сънливост, чести главоболия, състояния на паника трябва да предупреждават. Мозъкът е особено чувствителен към липса на кислород. Ограниченото кръвоснабдяване може да доведе до припадък. В този случай трябва да намалите натоварването и да се свържете с кардиолог.
Опасност от патологична брадикардия
Неконтролираната брадикардия при спортист е опасна, защото води до развитие на промени в структурата на мускула. Функционалността на сърцето намалява, някои области могат да бъдат предразположени към инфаркт или исхемия. Нефункционалните влакна се заменят с белези на съединителна тъкан. Импулсите не преминават през тази тъкан, което води до аритмия. Това състояние изисква спешни промени в начина на живот.
Човек, който се занимава професионално със спорт, се нуждае от редовни прегледи за състоянието на сърцето и кръвоносните съдове. Спортистите са изложени на повишен риск от поява на сърдечни патологии. Особено внимание трябва да се обърне на децата. Подрастващите, например, често попадат в болница, защото патологичното състояние може да не бъде забелязано веднага.
Лечение на брадикардия
Умерените форми на брадикардия, които не са придружени от симптоми, не изискват специално лечение. Кардиолог може да препоръча прием на тинктури или препарати от беладона, екстракт от елеутерокок, кофеин, корен от женшен в индивидуално избрани дози. Когато се открие патологияс развитието на артериална хипотония, ангина пекторис, синкоп, камерни аритмии и сърдечна недостатъчност е необходимо активно лечение. По правило се предписват сърдечни лекарства. При тежки случаи е необходима консултация с кардиохирург. Спортистите рядко изискват имплантиране на пейсмейкър, но усложненията не трябва да се изключват напълно.
Приемлива ли е физическата активност?
Ако спортист е диагностициран с брадикардия, интензивността на тренировката трябва да бъде намалена. В някои случаи трябва напълно да изоставите спортните натоварвания за известно време и след това да коригирате тренировъчната програма в бъдеще. Във всеки спорт трябва да изберете физическа активност: висока (ски или колоездене, бягане), средна (хокей, футбол, борба, баскетбол), ниска (плуване, гимнастика, спортни танци).
Важно е правилно да се прецени общото здравословно състояние на човек, неговите способности в спорта и адекватността на натоварването. При патологична брадикардия, причинена от сърдечно заболяване, например професионалните спортове обикновено са животозастрашаващи, но редовната умерена физическа активност ще бъде само от полза.
Физическите упражнения трябва да бъдат разнообразни, имате нужда от дълги разходки на чист въздух, водни процедури, закаляване (нежно обливане, въздух и слънчеви бани) няма да навредят. В гимнастиката са противопоказани упражнения, при които главата е по-ниска от краката. Всички въпроси, свързани с приемливата физическа активност, трябва да бъдат изясненипри лекуващия лекар.
Прогнозиране и превенция на брадикардия
Органичните лезии на сърцето влияят неблагоприятно върху прогнозата на хода на брадикардията. В най-тежките случаи е необходимо да се разреши проблемът с инсталирането на пейсмейкър. На фона на постоянно намаляване на сърдечната честота пациентът може да стане инвалид. При физиологична брадикардия или умерен характер на патологията прогнозата е благоприятна. Навременният и адекватен подбор на дозите на лекарствата, елиминирането на негативните ефекти върху миокарда и органичните лезии, както и разумното спортно обучение ще помогне за предотвратяване на развитието на сърдечни заболявания.
