Вицелата или, както казват хората, варицелата е доста често срещано и неусложнено заболяване. Въпреки това, ако не се лекува правилно, патологията може да причини усложнения, които могат да увредят нервната система и да доведат до необратими процеси в тялото.
Между другото, вирусът на варицела се нарича "Varicella-Zoster" в света на медицината. Това е много далечен братовчед на херпеса, който се появява на устните или гениталиите.
Въпреки факта, че едра шарка се счита за детска болест, тъй като около 80% от всички деца страдат от нея, последните статистически данни показват, че болестта започва да "израства", тоест деца от 15-годишна възраст и по-възрастните вече са изложени на риск.те представляват около 10% от случаите. В крайна сметка, колкото по-възрастен е човек, толкова по-трудно му е да понася ефектите на вируса върху тялото, толкова по-тежки са симптомите и последствията.
Класификация
Енцефалитът от варицела е много рядко усложнение на варицелата. Приблизително 1 случайза 10 хиляди пациенти. Към днешна дата се разграничава следната класификация на енцефалит:
| Име | Симптоми и ефекти |
| Профилактика | В този случай енцефалитът се развива много преди появата на първите симптоми на варицела. Този тип се счита за най-неблагоприятен. Детето може да спре да говори и да обърне внимание на всякакви стимули. Според статистиката в 16% от случаите този вид патология причинява развитие на епилепсия, частична парализа или хиперкинетичен синдром. Освен това такова дете в бъдеще има висок риск от заразяване с херпес зостер поради факта, че вирусът е фиксиран в тялото. |
| Рано | Симптомите на енцефалит се появяват заедно със симптомите на варицела. Този вид патология също има неблагоприятна прогноза за възстановяване. |
| Късно или след зимата |
Тази патология не е следствие от инфекция с мозъчен вирус, а само алергична последица. Просто казано, по този начин тялото реагира на възпалителните процеси, които причинява варицела. Симптоматиката на енцефалита се проявява в момента, когато раните са затегнати с "коричка". Този тип има най-добра прогноза за възстановяване. |
Симптоматика
По правило децата, които не са навършили една година, изобщо не боледуват от варицела. Симптомите са лекиформа и болестта преминава много бързо. Това се дължи на факта, че детето все още консумира майчиното мляко и с него в тялото влизат антитела. Проблеми могат да възникнат при тези деца, чиито майки не са имали едра шарка или херпес зостер. Но дори и в такива ситуации рискът от получаване на енцефалит от варицела при деца е минимален.
Най-големият риск от развитие на енцефалит при дете е от втория до седмия ден, докато варицелата продължава. Именно в този момент обривът се разпространява активно и телесната температура се повишава.
Заедно със симптомите на едра шарка се появяват симптоми на варицела енцефалит при децата, а именно:
- летаргия и силна слабост;
- главоболие;
- дезориентация (детето може дори да е заблудено);
- повръщане;
- конвулсии;
- загуба на съзнание.
В някои случаи се появяват дори фокални лезии:
- пареза;
- неподходящо поведение;
- лицева асиметрия;
- Невъзможност за преглъщане.
По правило, ако лечението започне навреме, симптомите бързо ще изчезнат.
Симптоми на късната форма на заболяването
Ако дете има енцефалит след навиване, заболяването може да се характеризира със следните симптоми:
- пирамидален синдром;
- хипертермия;
- конвулсивно или кома;
- признаци на менингит или мозъчен оток.
Протичането на болестта
Ако на втория ден след началото на варицелата детето има конвулсии, тогава можетекажете с почти пълна сигурност, че енцефалитът от варицела е започнал.
Ако говорим за остра форма, тогава започват мозъчни нарушения (главоболие, световъртеж, повръщане и др.), чак до развитието на хемипаретичен синдром. Може да възникнат нарушения на практиката и речта.
Много рядък е синдромът на миелита (възпаление на гръбначния мозък), който е по-често срещан при по-големи деца. От началото на регресия до края на енцефалита може да отнеме от 4 до 6 седмици.
Подостният период може да се характеризира с нестабилна походка и липса на координация, треперене в крайниците.
При най-малките симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар. Въпреки че рискът от смърт не е много висок, той все още съществува. Трябва също да се разбере, че дори след лечение на патологията, за известно време могат да се наблюдават конвулсии и хиперкинезия.
Заболяване при възрастни
Въпреки факта, че варицелата се счита за детска инфекциозна болест, ако човек не е имал това заболяване в детството, тогава това ще се случи вече в зряла възраст. В такива случаи едра шарка и енцефалит протичат с много тежки симптоми.
Съпътстващо заболяване с едра шарка може да бъде не само енцефалит от варицела при възрастни, може да бъде миокардит, пневмония, нефрит. Енцефалитът най-често се развива на фона на алергизация на целия организъм. Просто казано, това може да е пряк ефект на вируса върху мозъка или алергична реакция на мозъчната тъкан към присъствието на вируса.
Енцефалит при възрастни по-честозапочва от 5 до 20 дни от началото на едра шарка. В мозъка могат да се наблюдават огнища на некроза и дори малки кръвоизливи. Всичко започва с общо неразположение и бързо повишаване на телесната температура. Може да има нарушение на съзнанието и конвулсии. Високата телесна температура може да продължи 10 дни. В такива ситуации всички терапевтични мерки се извършват изключително в болница.
Вторичната форма на енцефалит се появява още на етапа, когато едра шарка намалява, но към нея се присъединява друга инфекция. Симптомите в тази форма могат да бъдат много разнообразни, но в повечето случаи тя задължително е придружена от висока телесна температура.
Диагностични мерки
По правило въз основа на симптомите вече е възможно да се разбере, че енцефалитът от варицела е започнал. Въпреки това, при всякакви обстоятелства ще бъдат назначени допълнителни диагностични методи, по-специално това са:
- събиране и изследване на цереброспинална течност;
- серологичен анализ;
- ЯМР на мозъка, въпреки че данните от това изследване могат да покажат само наличието на неостра асиметрия на страничните вентрикули;
- събиране на проби от мозъчна тъкан;
- електроенцефалограма;
- вирусологичен анализ.
Общо лечение
Основното лекарство, използвано при лечението на енцефалит от варицела, е ацикловир или подобни лекарства. Това е антивирусно лекарство, което се предлага под формата на таблетки или инжекции. В някои случаи терапияможе да включва кортикостероиди и имуноглобулини.
За десенсибилизиращи мерки се използват калиеви препарати, преднизолон. Може да се проведе и хормонална терапия, която се основава на постепенно намаляване на дозата на лекарството.
При лечението се използват и антихистамини, могат да бъдат Suprastin, Diaazolin или Tavegil.
За избягване на дехидратация могат да бъдат предписани Diacarb, Glycerol или Furosemide. Витаминните комплекси също са включени в терапевтичните мерки. Ако дете или възрастен е превъзбуден, могат да бъдат предписани успокоителни.
Лечение за възрастни
Симптомите на варицела енцефалит не се различават много от патологиите, които са присъщи на децата. В светлината на това лечението също практически не се различава, освен че може да има големи дози лекарства.
Основното е да останете в леглото, дори ако лечението се провежда у дома. Необходимо е да се консумират много топли напитки. Можете също да направите лосиони от лайка върху рани, за да предотвратите навлизането на друга инфекция. Също така не трябва да се подсушавате с кърпа след душ, за да не нарушите целостта на образувалите се "корички" по раните. Основното нещо е да запомните, че можете да плувате само след 3 дни от момента, в който последните мехурчета са изсъхнали.
Прогноза
В по-голямата част от случаите последствията от варицеларен енцефалит при деца след известновремето напълно изчезва. Но това е, ако говорим за алергична форма. Ако е засегната нервната система, хиперкинезата, епилепсията продължава при 15% от пациентите. Около 10% от случаите са фатални.
Ако говорим за последствията от варицела енцефалит при възрастни, можем да говорим за образуване на патологии, свързани с гръбначния мозък. Освен това може да се увеличи чувствителността на кожата, забавянето на процеса на дефекация и уриниране. Някои пациенти развиват мускулна слабост.
Превенция
Най-добрата превенция е липсата на контакт с болен човек. Според статистиката, ако контактът с болно дете е предотвратен през първите два часа, тогава рискът от заразяване на други деца отсъства почти напълно. Препоръчва се пълна изолация за девет часа.
Пациент, както възрастен, така и дете, става абсолютно незаразен за други хора веднага щом се появи коричка върху последните везикули. Едрата шарка обикновено не оставя белези, освен ако друга инфекция не се присъедини към вируса по време на активирането.
Освен ваксинацията срещу варицела, няма други превантивни мерки срещу варицела енцефалит.
