Модерният живот диктува динамично развитие, а разцветът на индустрията неизменно води до загуби в естествения баланс на човека и природата. Все по-често възникват ситуации, когато семейна двойка не може да зачене бебе само с общи усилия. Понякога диагнозата на един от съпрузите звучи като присъда, но дори абсолютното здраве на партньорите не гарантира, че съюзът ще бъде възнаграден с дългоочаквано дете.
Когато е посочено IVF
Ин витро оплождане (IVF) се назначава не по-рано от извършените прегледи, които потвърждават невъзможността за зачеване. Опитите за лечение на безплодие често се забавят с много години, но непродуктивната продължителност на процеса може само да намали вероятността от благоприятен изход. Виждайки неефективността на предприетите мерки, семейната двойка има право да настоява за процедура за IVF две години след началото на лечението.
Как се развива ембрионът
След оплождането яйцеклетката се поставя в удобна течна среда, приблизителнохарактеристики на естествена майчина. Превръщането на обикновеното яйце в зигота, тоест в едноклетъчен ембрион, все още не завършва процеса. Преди презасаждането на ембриони по време на IVF, трябва да се извърши повторно клетъчно делене под постоянното наблюдение на ембриолог, който отбелязва всеки нов етап от развитието на тялото.
Започвайки от втория ден от оплождането на клетката, лекарят вече може да даде отчет за съответствието на ембриона с параметрите на нормата. Понякога, ако е слаб, но жизнеспособен, се оставя да расте в изкуствена среда до образуването на бластоциста (това се случва на 6-ия ден) и едва след това се въвежда в маточната кухина. Такова презастраховане е оправдано с намаляване на риска за майката, тъй като изключва образуването на няколко плода в утробата и следователно намалява до минимум тежестта върху тялото.
При нормално делене на клетките, допустимият период на задържане за ембриони е три дни. След това част от тях, но не повече от две, се пренасят в тялото на пациента, а най-силните екземпляри от останалите се замразяват в течен азот. Но как работи IVF ембриотрансферът?
Подготовка на жена за процедура за ембриотрансфер
Вече взетото решение да стане майка по труден начин за повторно засаждане на ембрион по време на IVF, служи като достатъчна причина жената да преразгледа диетата и ежедневието си. От здравия имунитет и силната нервна система на бъдещата майка зависи успехът на процедурата.
Няколко седмици преди датата на извличане на яйцеклетката, на жена е показана протеинова диета сминимално количество мазнини и пълно изключване от менюто на сладки нишестени храни, както и ястия, съдържащи соев протеин и генетично модифицирани елементи. Препоръчително е да се пие повече чиста вода, натурални пресни сокове без изкуствени добавки. От плодовете е по-добре да се даде предпочитание на пресни ананаси (ако няма алергия).
Непосредствено в деня на имплантиране на ембриона в матката по време на IVF е желателно да се стимулира кръвообращението в тазовите органи, за което лекарите съветват съпрузите да имат полов акт и едва след това, след като жената приключи хигиенни процедури, пригответе се за имплантиране.
Два часа преди срещата жената трябва да приеме таблетка Piroxicam. Отивайки на IVF, по-добре е да се успокоите, не забравяйте, че технологията на презасаждане на ембриони по време на IVF е безболезнена и не травматична.
Процедура за трансфер на ембриони
Жената не вижда как ембрионът е подготвен за трансфер, така че може да не знае, че черупката на ембриона е умишлено повредена преди имплантирането, за да се улесни освобождаването на яйцеклетката. Процедурата се нарича "люпене" и е задължителна.
И така, как работи IVF ембриотрансферът? След разговор с лекаря жената заема удобна позиция на гинекологичния стол. В същото време е по-добре тя да се отпусне и да затвори очи и да не се тревожи, гледайки как се извършва ембриотрансферът. При IVF желанието на пациента да остане спокоен е от голямо значение. Катетър, който лекарят поставя в шийката на матката, ръководен от ултразвуково наблюдение, не причинява сериознидискомфорт, ако тазовите мускули са отпуснати и неподвижни.
Съдейки по многобройните женски отзиви, трансферът на ембриони по време на IVF става, както беше посочено в предварителните разговори: безболезнено и в атмосфера на внимателно отношение на персонала. След отстраняване на катетъра пациентът трябва да легне на дивана по гръб и да прекара малко по-малко от час в това положение. През това време ембриологът ще прегледа жизнеспособните ембриони, останали в катетърната тръба и, ако пациентът се съгласи, ще ги изпрати на криогенно замразяване.
Какво е криоконсервация
С предварително съгласие на двойката от оплодените клетки се избират само силни и издръжливи екземпляри, които ще могат да оцелеят при стресовите условия на последващо размразяване. Колкото повече ембриони са криоконсервирани, толкова по-вероятно е жената да рестартира IVF при следващия си опит, който може да бъде години по-късно.
Замразяването на зародишните клетки се случва при изключително ниски нива на живак, строго -1960C. Тъй като лечението с течен азот и последващата рехабилитация на ембриона е вид твърдо втвърдяване в условията на безкомпромисна борба за живот, често е по-успешно жената да инжектира повторно ембриони по време на IVF с помощта на размразени клетки.
Адаптация след презасаждане
Започвайки от момента, в който една жена напусне лекарския кабинет, най-важното нещо за нея еследващите три дни става спокойно. Режимът след презасаждане на IVF ембриони в рамките на 72 часа осигурява практическо обездвижване на пациента. Дори и при рядко ставане в тоалетната, физическата подкрепа на съпруга е желателна, за да се сведе до минимум прилива на кръв към таза. Водните процедури през първия ден са противопоказани!
Диетата се обсъжда с лекаря предварително, но ако жената е здрава и няма специални предписания, тогава след презасаждане на ембриони по време на IVF, можете да ядете всичко, което е било преди, но с акцент върху естествените продукти и, разбира се, без да включва кафе в диетата, мазни или големи количества нишестени храни.
След три дни лежане започва етапът на умерена активност. Без резки движения жената може внимателно да извършва елементарни домашни действия, да ходи по улицата, избягвайки всякакви преживявания. На този етап е важно да пиете много чиста негазирана вода.
Control
През първите дни след ембриотрансфера жената често се сблъсква с проблема с треска, но ако си спомните същността на интервенцията в тялото, реакцията на имунната система ще стане ясна. Термометърът не трябва да се спуска, ако живачната колона не се повиши над 37,60. Необходимо е да оставим тялото да „научава“сама нова информация и да се примири с факта. При следващото посещение при лекаря подобно явление се записва и анализира.
Трябва внимателно да обмислите предписаните инжекции. Ще има общо три лекарства (със стандартно предписание): две инжекции Utrozhestan през нощта следпроцедури, една инжекция прогестерон сутрин и само пет инжекции (според графика) на Fragmin, който отговаря за нормалното кръвообращение в тазовите органи. Fragmin може да бъде изключен от този списък, ако според резултатите от коагулограмата кръвосъсирването на пациента не се отклонява от нормата.
Поведение на тялото като последица от процедурата IVF
Паниката на жените, когато се сблъскат с явления след пункция, които им изглеждат неразбираеми, се дължи на ниското информационно съдържание. По-долу е даден списък на такива явления, както и опции за правилния отговор на тях:
- Рисуване, натрапчива болка в долната част на корема след процедурата, както по време на менструация, е абсолютната норма. Нищо друго не трябва да се приема.
- Влагалищното течение под формата на розова течност на 6-12-ия ден след ембриотрансфера е очаквано и желано явление, което показва, че имплантът е фиксиран върху стената на матката. Нормално е, ако кървенето от този вид продължава не повече от 4 часа. Лекарят трябва да бъде информиран за ситуацията и да проведе преглед, за да оцени правилно състоянието на пациента.
- Прекомерното кървене или изпускане с дебел цвят показва неуспешна трансплантация и необходимост от спешна хоспитализация. В редки случаи спешните действия могат да спасят бременност.
Точно две седмици след пункцията се прави тест за човешки хорион гонадотропин (HCG). Резултатите се издават в същия ден и жената може да се поздрави, ако концентрацията на този важен хормон се увеличи. Понякога тестът за hCG изисква повторение след 72 часа; такъвконтролът се дължи на наличието на слаба концентрация.
Седем дни след даряването на кръв за хормона (ако отговорът е положителен), се прави ултразвук, който посочва началото на бременността. След още 14 дни се назначава вторият - за оценка на развитието на фиксиран плод.
Ако hCG е отрицателен, поддържащите IVF лекарства се преустановяват.
Критичните дни, които трябва да преминат на 5-7-ия ден, служат като определен индикатор за неуспешен опит за усилване.
Какво може да повлияе на резултата от усилването
Миомите са чест фактор, усложняващ прикрепването на ембриона към стената на матката. Пресаждането на 1 IVF ембрион в тази ситуация се извършва по такъв начин, че зиготата да не е близо до тумора, който има тенденция да расте. Други важни условия за благоприятното оцеляване на ембриона в тялото на майката са подходящото време (обикновено на 20-ия ден от цикъла) и оптималната зрялост на оплодената клетка. Ако други условия са определени от лекарите, трябва да го приемете спокойно, тъй като тялото не винаги работи с точността на часовника, а нюансите, които отчитат индивидуалността на жената, могат да определят добър резултат.
Но дори в случай на отрицателен тест, не трябва да приемате, че радостта от майчинството не е за вас - реалната успеваемост след първия опит рядко надвишава 45%. Може да се наложи леко да промените диетата или да се откажете от лошите навици, ако това не е било направено преди, и не забравяйте да опитате отново сзародишни клетки след криоконсервация.
