Всички заболявания и патологии, възникващи при хората, са записани в Международната класификация на болестите - ICD-10. Това е най-модерната, десета ревизия, проведена от Световната здравна организация и препоръчана за употреба в Русия през 1999 г. Има специален раздел, който включва заболявания на опорно-двигателния апарат. А патологиите на гръбначния стълб, характеризиращи се с неврологични симптоми и лезии на костите и меките тъкани, са подчертани в подраздел "Дорсопатии". Такива заболявания са номерирани от 40 до 54 според МКБ. Остеохондрозата заема отделна позиция тук - M42. Подобни дегенеративни процеси се срещат и при спондилопатии (M45-M49), дорсалгия (M54), остеопатии (M86-M90) и хондропатии (M91-M94).
Защо се нуждаем от международна класификация на болестите
Тази система е разработена от медицинаслужители за удобство на обработката на информация за заболяването на пациента и за защита на тази информация. В крайна сметка, шифърът, който замества диагнозата в картата, е познат само на лекарите. Кодирането на болестите включва буквено и цифрово обозначение. И всички болести са разделени на групи според тяхната природа. Но не всяко заболяване има отделен код по МКБ. Остеохондрозата, например, принадлежи към групата на дорсопатиите и се класифицира с код M42. Но различни дегенеративно-дистрофични процеси на гръбначния стълб могат да бъдат обозначени с други буквени кодове. Следователно е необходима точна диагноза, за да се предпише правилното лечение.
Правилна диагноза
Точната диагноза на остеохондроза се извършва от лекар въз основа на специален преглед. Важно е за правилната диагноза. В крайна сметка ефективността на лечението зависи от това. Преди да се потвърди диагнозата остеохондроза на гръбначния стълб според МКБ, е необходимо да се изключи възможността за други заболявания: патологии на бъбреците или червата, травматични лезии, дегенеративни процеси в костите. Следователно в историята на заболяването се записват не само оплакванията на пациента, началото на развитието на заболяването и резултатите от изследването. Отчитат се също естеството на хода на заболяването, неговата фаза, характеристиките на болката, подвижността на гръбначния стълб и наличието на неврологични нарушения. За да се определи естеството на патологията, се извършва рентгеново изследване, компютърно и магнитно-резонансно изображение. Едва след това заболяването на пациента получава специфичен ICD код.
Остеохондроза: причини
Това заболяване преди 10 години се появи главно след 45 години. Но сега дори младите хора и тийнейджърите са диагностицирани с такава диагноза. Това се дължи на заседналия начин на живот и страстта към джаджи. Поради това мускулният корсет на гръбначния стълб отслабва и стойката се огъва. В резултат на повишеното натоварване дисковете започват да се срутват. Причините, поради които се развива остеохондроза, не се вземат предвид от ICD-10, но лекарите трябва да ги определят, за да изберат желания метод на лечение. Защо може да се развие остеохондроза:
- поради заседнал начин на живот;
- страхотно упражнение, вдигане на тежести;
- нараняване на гръбначния стълб;
- свързани с възрастта промени в костната тъкан;
- наследствена предразположеност.
Кой е засегнат
Според МКБ остеохондрозата се счита за групата на дорсопатиите, тоест дегенеративни процеси в гръбначния стълб. Поради това засяга предимно възрастните хора. При тях, поради забавяне на метаболитните процеси и кръвообращението, тъканите губят течности и хранителни вещества и започват да се разпадат. Но това заболяване се среща и в по-млада възраст. В риск са спортисти, товарачи и всички, които изпитват повишено физическо натоварване. Шофьорите страдат и от заседнал начин на живот, воден от офис служители, шофьори, шивачки и представители на някои други професии.
Симптоми на остеохондроза
Повреда на диска причинява болки в гърба и ограничено движение. Това са основните симптоми на остеохондроза. Болката можебъде силен или болезнен, може да се появи периодично след тренировка или да продължи дълго време. Но дегенеративните процеси засягат не само дисковете. Намаляването на пространството между прешлените води до прищипване на нервните коренчета. Това причинява неврологични симптоми в зависимост от местоположението на заболяването.
При остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб се наблюдават следните признаци:
- остра болка, излъчваща надолу по крака;
- разрушаване на тазовите органи;
- изтръпване на крайниците, настръхване или изтръпване;
- крампи на краката, слабост;
- в тежки случаи загуба на чувствителност в долната част на тялото се развива парализа.
Ако е засегната цервикалната област, положението е още по-сериозно, тъй като през това място преминават съдовете, които хранят мозъка и нервите, които го свързват с тялото. Това може да причини болка в главата, нарушена координация на движенията, загуба на памет, зрение и слух, често замаяност и припадък.
Симптомите на остеохондроза също са свързани с нарушения на кръвообращението. Това е загуба на пулс, прекъсвания в работата на вътрешните органи, колебания в налягането. Когато се появят такива признаци, е необходимо да се подложи на преглед, за да се постави правилна диагноза според МКБ-10.
Остеохондроза на гръбначния стълб: етапи на развитие
Опасността от това заболяване е, че в началния стадий човек може да не обръща внимание на леки болки и ограничаване на движението. Тогава болестта се лекува най-лесно. Но най-често пациентите отиват на лекар, когато промените вече састават необратими. Според ICD остеохондрозата се отнася до дегенеративни заболявания. Преминава през три етапа:
- първо, сърцевината на диска започва да губи вода и се появяват пукнатини по фиброзния пръстен, постепенно разстоянието между прешлените намалява;
- на втория етап се появява болка в гърба, може да се чуе хрускане при движение поради сближаване на прешлените;
- третият стадий се характеризира със силна болка не само в гръбначния стълб, но и в крайниците и други органи, може да има изместване на прешлените и увреждане на нервните коренчета;
- в последния етап се развиват сериозни усложнения, загуба на подвижност на гръбначния стълб.
Видове заболявания
Според МКБ-10 гръбначната остеохондроза се класифицира според характеристиките на развитието:
- младежки - М42.0;
- остеохондроза при възрастни - M42.1;
- остеохондроза на гръбначния стълб, неуточнена - M42.9.
Но най-често е известна друга класификация на заболяването - според локализацията му. В тежки случаи с протичащ дегенеративен процес се диагностицира широко разпространена остеохондроза, при която са засегнати много дискове и околни тъкани. Но най-често заболяването се проявява в една част на гръбначния стълб.
- Шийна остеохондроза ICD разпределя в отделна група M42.2. Но това е най-честата форма на заболяването. Именно цервикалният регион е най-често засегнат поради своята подвижност и уязвимост.
- Гръдна остеохондроза е рядка. Обажданията в това местоположение се поддържат допълнителноребра. Ето защо по-често можете да срещнете диагнозата "цервикоторакална остеохондроза" - ICD42.3.
- Повреда на диска в лумбалната област е доста често срещана. На това място прешлените и дисковете издържат най-голямо натоварване, особено при заседнал начин на живот или вдигане на тежести. Отделно се изолира и лумбосакралната остеохондроза, въпреки че няма дискове в сакрума и самите прешлени и околните меки тъкани са унищожени.
Усложнения на остеохондроза
Според МКБ остеохондрозата на гръбначния стълб е разпределена в специален раздел, но много лекари не го смятат за отделно заболяване. В крайна сметка, ако са започнали дегенеративни процеси в дисковете, те непременно ще засегнат околните тъкани: прешлени, мускули и връзки. Ето защо към остеохондроза бързо се присъединяват дискови хернии, спондилолистеза, протрузии, артроза на ставите на прешлените и други заболявания.
