Менингококова инфекция е Концепция, дефиниция, симптоми, диагностични изследвания, медицинска консултация, лечение и възможни последствия

Съдържание:

Менингококова инфекция е Концепция, дефиниция, симптоми, диагностични изследвания, медицинска консултация, лечение и възможни последствия
Менингококова инфекция е Концепция, дефиниция, симптоми, диагностични изследвания, медицинска консултация, лечение и възможни последствия

Видео: Менингококова инфекция е Концепция, дефиниция, симптоми, диагностични изследвания, медицинска консултация, лечение и възможни последствия

Видео: Менингококова инфекция е Концепция, дефиниция, симптоми, диагностични изследвания, медицинска консултация, лечение и възможни последствия
Видео: Менингококк (Neisseria meningitidis) - микробиология, диагностика, лечение 2024, Ноември
Anonim

Днес обикновената настинка причинява много усложнения: слабост, главоболие и ухото, жажда за сън и други нежелани симптоми. Под най-безобидните рани може да се крие наистина сериозно заболяване. Една от тях е менингококова инфекция.

Какво е менингококова инфекция?

Менингококовата болест е остро инфекциозно заболяване, предавано по въздушно-капков път. Има много клинични прояви: от ринофарингит (проблеми с лигавиците) до менингит (възпаление на мембраните на главния и гръбначния мозък). Пренася се по въздушно-капков път. При ненавременно лечение заболяването води до тежки усложнения, а по-късно и до смърт.

Разпространявайки се по въздуха и чрез контакт, менингококите първо навлизат в носа, устата, дихателните пътища и оттам засягат цялото тяло. Това води до заболявания на органите и системите (специфична септицемия) и гноен лептоменингит. Инфекцията е активнаразмножава при 37 градуса.

Основният причинител на заболяването е лице с изразени признаци на менингококова инфекция или носител на същата бактерия. Развива се добре при влага, леки слани (март - май). Симптомите на менингококова инфекция при възрастни са доста трудни. Най-често при деца.

Инкубационният период за менингококова инфекция е средно 2-3 дни, но е възможно и по-дълъг (до 10 дни). В началото на заболяването пациентът се оплаква от мигрена, сънливост, висока температура и изпотяване.

Извън тялото бактериите са много слаби: те бързо умират под въздействието на най-доброто слънце, дезинфекция, сушене, ниски температури (по-малко от 22 градуса). Това заболяване е активно разпространено в Китай, Южна Америка и Африка. Руските региони като областите Мурманск и Архангелск и териториите, граничещи с Китай и Монголия, са застрашени.

Класификация на заболяването

Според формите на развитие се разграничават три вида инфекции: менингококов сепсис, менингит и менингококов назофарингит.

Когато се появи менингококов назофарингит, пациентът забелязва:

  • Повишена температура (до 38 градуса).
  • Запушен нос и хрема с малко течение.
  • Слабост.
  • Болка и сухота в гърлото.

Всички тези признаци силно наподобяват обикновена настинка, поради което хората не им придават никакво значение. След като пием стандартни лекарства, ние напълно забравяме за болестта и по това време тя започваздраво свързан с тялото. Каквито и да са симптомите, винаги се обръщайте към специалист.

Менингитът е най-честата форма на заболяването, засягаща всички полове и възрасти. Смъртта е най-честа при деца.

Симптоми на менингит:

  • Внезапно повишаване на телесната температура.
  • Гадене и повръщане.
  • Силно главоболие, което не се облекчава с болкоуспокояващи.
  • Повишена чувствителност към силни звуци и ярки светлини.
  • Конвулсии.
  • Замъглено съзнание.
  • Постоянна жажда и пълен отказ от ядене.
  • Понякога черният дроб и далакът се увеличават.
  • Кръвното налягане спада и сърдечната честота се увеличава.
  • Дете лежи на една страна с отметната назад глава.

Менингококовият сепсис се характеризира с обрив по цялото тяло. Петната имат бургундски оттенък, а по-късно се образува суха гангрена и некроза. Забавеното лечение винаги води до смърт. Този резултат може да възникне по всяко време по време на хода на заболяването.

С оказване на първа помощ и подходяща терапия състоянието на пациента се подобрява след 6-12 часа. Самото заболяване може да изчезне напълно за 2-3 седмици.

Менингококовата болест е заболяване, което изисква бързо и навременно лечение.

Болен човек
Болен човек

Външен вид на заболяването

Както беше споменато по-горе, менингококовата инфекция се предава по въздушно-капков път. Основният източник на инфекция е носителят на това заболяване. Менингококите се предават отпомощ:

  • кашлица;
  • кихане;
  • по време на разговор с пациент;
  • докато крещи;
  • плаче.

Най-често болестта се разпространява в семейството, тъй като е необходим близък контакт за инфекция.

Инфекцията има два вида предаване: локализирано (към отделен орган) и генерализирано (към цялото тяло). Например, назофарингитът се отнася до локализирана форма на разпространение.

С обобщената форма нещата са по-сложни. Заболяването първо се разпространява в един орган, а след това чрез верижна реакция в цялото тяло. Този механизъм води до много опасни заболявания:

  • Гноен менингит. Мембраните на мозъка се възпаляват. Има нарушение на съзнанието, силно главоболие, гадене, повръщане, проблеми с черепно-мозъчните нерви.
  • Пневмония или пневмония. Заболяването се характеризира със слабост, изпотяване, болка в гърдите, силна кашлица със слузести или гнойни храчки.
  • менингоенцефалит. В допълнение към самите мембрани, веществото на мозъка се възпалява. Понякога заболяването засяга и гръбначния канал.
  • менингококцемия. Води до отравяне на кръвта. Може да бъде както самостоятелно заболяване, така и резултат от усложнения от менингококова инфекция.
  • Артрит. Ставите се възпаляват.
  • Остеомиелит. Разпространение на гнойна инфекция в костната тъкан на мозъка и близките меки тъкани.
  • Миокардит. Възпаление на сърдечния мускул (миокарда).
  • Иридоциклит. Ирисът на окото се възпалява.

менингококова инфекция -е инфекция в цялото тяло. Заболяването е разделено на три етапа. Сред тях:

  1. Инкубационен период за менингококова инфекция.
  2. Проявата на нейните клинични признаци (обрив по цялото тяло).
  3. Разпространете по цялото тяло.
главоболие
главоболие

Как се открива MCI

За идентифициране на заболяването използвайте резултатите от епидемиологична анамнеза, бактериологичен анализ на кръв, гръбначно-мозъчна течност и слуз от назофаринкса. Ако признаците на MCI не са установени, тогава въз основа на клиничната картина пациентът се признава за абсолютно здрав.

Освен това може да се направи и ЯМР на мозъка.

Ако менингококова инфекция вече е в умерени или тежки форми, тогава на пациента се предписва контрол върху параметрите на коагулограмата, електролитен баланс, бъбречна и чернодробна функция, ЕКГ.

В спешни ситуации, за да направите точна диагноза, направете лумбална пункция. Не бива да се страхувате от тази процедура: каналът се пробива в областта, където нервите не се отклоняват от гръбначния мозък, така че няма да се появят парализа или други митични рани.

При реално съмнение за менингит, лекарят е длъжен да извърши спинална пункция. Освен това анализът има и лечебен ефект. Събирането на CSF намалява вътречерепното налягане.

лекар преглежда дете
лекар преглежда дете

Разпространение на менингококова инфекция

  • Това заболяване е активно подхванато от деца под пет години. Именно на тази възраст искате да усетите всичко ида опитам. Но с интерес към личната хигиена нещата са много по-зле. Неизмити ръце, мръсни предмети – хиляди микроби седят върху всичко това и никой не знае до какво ще доведат в бъдеще. Освен това децата се характеризират с тясна комуникация и те няма да могат веднага да отгатнат, че този човек е нездравословен.
  • Младите хора на възраст между 15 и 25 години обичат да водят нощни животи. Но кой каза, че клубовете не са източник на инфекции. Само си представете: голяма тълпа от хора, споделени очила, крещи, пушене, целувки - "рай" за скрити менингококи.
  • Заболявания са изложени на хора над 40-годишна възраст. За тях болестта е много по-трудна, отколкото например за четиригодишно дете.

Най-често вирусът може да бъде получен в момент, когато имунната система е най-отслабена. Тоест това е периодът на края на зимата - началото на пролетта. Хипотермия, предизвикан ТОРС или грип увеличават риска от развитие на менингококови бактерии.

Източникът на заразата е един - човек. Бактерии могат да бъдат намерени и в тялото на напълно здрави хора. Тоест те са "посредник" между него и бъдещия пациент.

Извън епидемията процентът на заразяване е десет. В затворени пространства се повишава до 60.

Мъжът киха
Мъжът киха

Как възрастните се разболяват

Най-често възрастните боледуват от такива заболявания в общежития, казарми, офиси - като цяло на места, където има голяма тълпа от хора. Менингококовата болест има редица характеристики при възрастни:

  • Мъжете са по-склонни да се разболеят, защото прекарват около годинав армията. И едва ли някой ще поддържа стаята чиста.
  • Хора над 40 години и възрастни хора боледуват по-рядко, но стават носители на тази инфекция. При децата нещата са обратни: те боледуват по-често и почти никога не са носители. А лечението на менингококови инфекции при деца е по-трудно.
  • При напълно здрав възрастен менингококова инфекция преминава без тежки последици. При лежащо болни и възрастни хора, както и хора със съпътстващи заболявания заразяването е изключително трудно.

К кой лекар да се обърна

При първите признаци на заболявания на назофаринкса, трябва да се свържете с местния педиатър. Ако състоянието на детето бързо се влошава (главоболие, треска, кожен обрив по цялото тяло), обадете се на линейка. По-нататъшното лечение се извършва в инфекциозното отделение на болницата. Детето ще трябва да бъде прегледано от невролог, УНГ, офталмолог и други лекари, ако се появят нови усложнения. Например, понякога се изисква преглед от кардиолог или дерматолог.

Лекар - невролог преглежда пациента
Лекар - невролог преглежда пациента

Лечение

Когато се появят първите признаци на заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Процесът на лечение зависи от нивото на хода на заболяването и последващите усложнения. Ако лекарят диагностицира или само подозира развитието на това заболяване, той предписва "Преднизолон" или "Левомицетин натриев сукцинат" (тези лекарства се прилагат интравенозно). Това амбулаторно лечение обаче работи само при локализирани форми. В случай на генерализирана форма пациентът се хоспитализираинфекциозна болница. По-долу е представена снимка на обрив от менингококова инфекция. В критично състояние пациентът се прехвърля в интензивното отделение.

Ако човек е диагностициран с гноен менингит, тогава след оказване на първа помощ при менингококова инфекция му се предписва интравенозно приложение на необходимите лекарства. В допълнение към тях пациентът приема антипиретици, фуроземид, диазепам (при конвулсии) и антибактериални вещества. Дозировката се избира, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото.

Необходимо е да се осигури на пациента много течности, витамини. През този период трябва да се обърне специално внимание на витамините от група В, като се приема аскорбинова киселина.

След изписването е необходим допълнителен контрол на вашето здраве. Например децата, които са имали гноен менингит, трябва да бъдат наблюдавани от невролог още няколко години. Това се дължи на факта, че инфекцията може да увреди всички мозъчни клетки. Често след лечение детето развива церебростеничен синдром. Характеризира се с умора, нарушение на съня, загуба на апетит, разсеяност, понякога агресия и емоционална нестабилност. Дайте на детето си повече сън, дейности на открито, почивка.

Спешно се обадете на линейка, ако забележите симптоми на менингококова инфекция при деца (снимката показва как изглежда обривът). В никакъв случай не се самолекувайте у дома. Можете да облекчите състоянието на човек, но не и да го излекувате. Когато се обадите на лекар, осигурете на пациента спокойствие, слабо осветление в стаята. Нанесете студено върху главата, нека пием много вода. Вкрампи, направете разтвор от сол и оцет и накиснете чаршафа в него. Стиснете добре, увийте детето с него. Също така покрийте отгоре с одеяла и изчакайте лекаря.

Вече в инкубационния период менингококовата инфекция засяга цялото тяло.

първични симптоми
първични симптоми

Усложнения

При ненавременно лечение болестта ще доведе до много други, по-сериозни заболявания. Те включват:

  • Подуване и подуване на мозъка. Пациентът има силно главоболие, повръщане, отслабване на зрението (пред очите се появява мъгла или воал). Намаляването на дихателната честота сигнализира за спешна хоспитализация.
  • Инфекциозно-токсичен шок. Голямо количество токсини от инфекцията навлизат в кръвния поток. Има втрисане, болка в главата, конвулсии, загуба на съзнание, повръщане.
  • Парализа. Липса на способност за движение на крайниците (мускулна дисфункция).
  • Белодробен оток. Течността се натрупва в белите дробове и води до хипоксия (липса на кислород в кръвта), задушаване.
  • Хормонална дисфункция. Количеството хормони, произвеждани от тялото, става по-малко от нормалното.
  • Епилепсия. Внезапни припадъци, които възникват поради увреждане на мозъка.
  • Стомашно-чревно и маточно кървене.
  • Глухота.
  • Херпес, отит на средното ухо, пневмония (редки инфекции).

Всякакви усложнения от менингококова инфекция изискват спешна хоспитализация, тъй като могат да бъдат фатални.

Превенциязаболявания

Има два вида превантивни мерки за менингококова инфекция: специфични неспецифични. Нека да разгледаме всеки един.

Специфични включват:

Прилагане на менингококова ваксина

Ваксинирането трябва да се направи на хора, които са имали контакт със заразено лице (такива пациенти трябва да пият "Rifampicin"); туристи (особено тези, които са били в Китай и Африка от дълго време); студенти, които живеят в общежития; работници в аерозолни фабрики; в казармата и в колективите от една до осем години.

Има два вида менингококови ваксини:

  1. Полизахаридните инжекции не работят при всички форми на менингококи, но се използват широко при лечението.
  2. Вторият тип инжекция е конюгиран. Унищожава всички опасни бактерии и не уврежда имунната система. Има най-положителни отзиви сред майките. И лекарите препоръчват да го запознаете с дете под две години.

9 от 10 ваксинирани получават защита срещу менингококова болест. Придобиването на имунитет към това заболяване отнема около седмица. В бъдеще ваксината е валидна от 3 до 5 години.

Защитата дори в случай на епидемия ще ви осигури конюгирана инжекция. Реваксинирайте на всеки три години. Ако детето ви ходи на детска градина или живее в общежитие, тогава е важно да поставите ваксината.

Противопоказания за ваксинация:

  • Заболяването е умерено или тежко. В този случай си струва да изчакате, докато пациентът се възстанови напълно.
  • Остра или хронична формаменингококова инфекция.
  • Имайки алергия към ваксината.

Слабост, треска и болка на мястото на инжектиране са нормални последици от ваксинацията. В някои случаи могат да се появят копривна треска, астматични пристъпи и бледност. Но всички тези симптоми преминават с времето.

За менингококовата инфекция Комаровски каза, че ваксинацията срещу нея преминава без последствия.

Image
Image

След като бъдете ваксинирани, дори и да сте заразени, ще изпитате по-лека форма на заболяването. Лекарите казват, че не си струва да отказвате ваксината, тъй като детето ще бъде застрашено не само от менингит, но и от всички последващи усложнения. Не забравяйте, че имунитетът трябва винаги да се поддържа в добра форма, следователно, когато отказвате ваксина, претеглете плюсовете и минусите.

Неспецифичните форми на превенция включват главно клинични насоки за менингококова болест:

  • Съответствие със санитарните стандарти. В детските градини е необходимо да се третират играчките и креватчетата с дезинфектанти, да се извършва мокро почистване и да се проветрява стаята.
  • Предотвратяване на твърде много деца в една стая.
  • Когато някой е диагностициран с менингококова бактерия, градината (или училището) трябва да бъде поставена под карантина. Деца, попаднали във фокуса на менингококова инфекция, не се приемат в лагери и други детски здравни центрове. По същия начин персоналът не може да бъде преместван в други групи или класове.
  • По време на периода на карантина се установява медицинско наблюдение на състоянието на другите деца в огнището.
  • Ако има някакво подозрение заменингококова инфекция, медицинските работници на институциите в рамките на два часа трябва да уведомят органите за санитарен и епидемиологичен надзор. След 12 часа трябва да се направи второ известие и да се обяви точна диагноза на пациента.
  • Вентилация на помещения в офиси.

За по-подробен набор от правила вижте Meningococcal Sanpin.

детска градина
детска градина

Историческа справка

Известно е, че в периода от началото на нашата ера или, например, средновековието, малко се е знаело за дезинфекцията. Следователно точно по това време имаше чести огнища на инфекции. Например менингитът е изследван през 1805 г. след масова инфекция. И още през 1965 г. Световната здравна асамблея въвежда термина "менингококова инфекция" - това е началото на изследването на това заболяване.

Самият вирус се разпространява навсякъде по нашата планета. Но "менингококовият пояс" са страните от Африка (особено районите на екватора). Например Судан, Нигерия, Чад и др. Тук има 200-500 пациенти на 100 000 души.

И у нас имаше огнища на това ужасно заболяване. Най-високото ниво на пациенти е регистрирано през 1976 г. Резултатът е: 9,6 пациенти на 100 000 здрави популации). Но си струва да се отбележи, че дори сега в Русия нивото на заболяванията е доста високо: 5-5,5 на 10 000 здрави хора.

След 1976 г. група руски учени (Покровски, Власов, Иванов, Лобзин, Тимина, Фаврова и други) проведоха много изследвания за изследване на менингококите. Именно тяхната работа се подобрисистема за лечение. През следващите години смъртността при генерализирани форми на лечение намалява.

Какво казват за MCI

В интернет има много отзиви за менингококови инфекции при деца. Родителите са изключително обезпокоени от липсата на превенция на заболяването в детските градини и училища, както и от некомпетентността на лекарите, които поставят грешна диагноза, излагайки живота на детето в риск..

Има много описания на протичането на заболяването с фатален изход, което допълнително "подгрява" тревогата както на двойките с малки деца, така и на възрастното население. В крайна сметка инкубационният период за менингококова инфекция е твърде кратък, тоест интервалът между първите признаци на заболяването и смъртоносните усложнения.

Кой би си помислил, че такава ужасна болест може да се крие зад обичайните признаци на ТОРС. Това е подвеждащото, както за родителите, които по навик се опитват да свалят температурата на бебето и чакат какво ще стане по-нататък, така и за спешните лекари. Необходимо е да се обърне внимание на съпътстващите симптоми: обрив, задух, ускорен пулс и други.

Гледайте децата си. Не ги водете в стаи, където има голям брой възрастни, тъй като те са основните носители на менингококи. Внимателно проучете Sanpin за менингококова инфекция. Обърнете внимание на средата в детската градина или училището, където ходи детето ви. Болестта се разпространява много бързо по цялото тяло и всеки час е от значение. Също така не забравяйте за клиничните указания заменингококова инфекция. Ваксинирайте се, поддържайте стаята чиста, отидете на лекар в точното време. И в никакъв случай не се самолекувайте.

Какво казват хората за менингококовите ваксини?

Както отбелязват много родители, най-често използваната ваксина е Meningo A+C. Тази ваксина е полизахаридна ваксина, но съдържа само определени менингококови клетки, а не самата бактерия. Предимството на тази ваксина е лесното адаптиране вътре в тялото, без последващи заболявания. Лекарството е широко разпространено при огнища на епидемия (например в Африка).

Можете да приложите ваксината от двегодишна възраст, но ако в семейството има пациент, от три месеца. Имунната система ще защити тялото до 10 години. Необходима е допълнителна ваксинация.

Много майки отбелязват, че децата им са били ваксинирани много лесно. Лекарите ги информираха, че това лекарство предпазва от менингококи, но не предпазва от други бактерии, които могат да причинят менингит. Можете да спечелите менингит по време на варицела, грип, морбили и т. н. Но фактът, че можете да го получите поради липсата на шапка на главата през зимата, се оказа мит. За това е необходим само самия микроб.

Доктори. на свой ред те пишат, че почти всеки човек през живота си се среща с менингококи. Но много рядко може да причини дори обикновена хрема. Факт е, че до петгодишна възраст детето има пълен имунитет към това заболяване. Следователно, за да го получи, трябва да има поне един болен в семейството. В други случаи менингококовата инфекция се заобикаля.

Заслужава си да се отбележиче ваксината Meningo A+C предпазва само от инфекции от тип A и C. Това са двата най-често срещани типа в Азия, Африка и Европа. Инфекцията от тип В обаче живее в Русия и все още няма лекарства срещу нея. Следователно, ваксината Meningo A + C ще бъде полезна само ако ще пътувате до страни, където е имало епидемии от MKI.

В случая на Русия ваксината се прави индивидуално. Всичко зависи от региона на пребиваване, заплахата от инфекция, близостта до зони на епидемия и т. н. Обикновено на децата незабавно се поставя набор от ваксинации. Комаровски потвърждава казаното по-горе за ваксинацията срещу менингококова инфекция: повечето деца я понасят добре.

Препоръчано: