Палпацията на щитовидната жлеза е първата стъпка в диагностицирането на заболяването. С помощта на такива събития специалистът определя степента на развитие на заболяването и след това предписва допълнителни изследвания.
Основна информация
Палпация на щитовидната жлеза се извършва за всички пациенти, които са се обърнали към ендокринолог. Навременното откриване на определени заболявания позволява на специалист да предпише консервативно лечение, така че човек да не прибягва до хирургическа интервенция.
Малко за органа
Каква е щитовидната жлеза? Според експерти това е жлеза с вътрешна секреция, която присъства във всички гръбначни животни. Той съхранява йод в себе си и произвежда производството на йод-съдържащи хормони (тоест йодтиронини), които участват в растежа на клетките и тялото като цяло, както и в регулирането на метаболизма.
Палпацията на щитовидната жлеза е лесна и лесна. Намира се на шията пред трахеята, под ларинкса. Обикновено при хората такъв орган е оформен като пеперуда.
Палпация на щитовидната жлезажлези. Степени на неговото увеличение
За какво е въпросната процедура? Факт е, че много хора страдат от заболявания на този орган. Такива заболявания могат да възникнат на фона на непроменена, повишена или, обратно, намалена ендокринна функция. Дефицитът на йод, възникващ в определени области, често води до развитие на кретинизъм и ендемична гуша.
Палпацията на щитовидната жлеза ви позволява да идентифицирате наличието на проблем, както и да определите степента на заболяването:
0. Размерите на въпросния орган при тази степен са естествени. В същото време щитовидната жлеза практически не се палпира и не се определя чрез визуален преглед. Между другото, при слаби хора по време на прегледа този орган може изобщо да не се усеща.
1. За тази степен се говори, ако специалистът усети провлака в пациента, когато първият погълне.
2. На този етап провлакът става по-видим. В същото време лобовете на жлезата са изразени и силно увеличени.
3. При тази степен се увеличават и двата лоба на щитовидната жлеза. Дори при визуален преглед на пациента, лекарят може лесно да забележи проблема. След сондиране на органа всички съществуващи уплътнения се определят почти веднага.
4. Този етап е по-сериозен. Уголемяването на щитовидната жлеза става толкова забележимо, че така наречената гуша започва да има неестествени размери. Също така, жлезата има асиметрия, а провлакът стърчи добре. При прегледа се установява, че пациентът има компресия на околните органи и тъкани в областта на шията. Болката по време на палпация на щитовидната жлеза започва да се усеща с лек натиск. Също така на този етап гласът на пациента става дрезгав. Той има постоянно чувство на натиск във врата и усещане, че нещо му пречи да преглъща.
5. На последния етап вече развитата гуша има размери, надвишаващи всички допустими норми.
Палпация на щитовидната жлеза: техника
Опитването на щитовидната жлеза на пациента трябва да се извършва само от ендокринолог, като той спазва специална техника. При преглед на пациент лекарят може да заеме напълно различни позиции, като му помогне да прегледа пациента възможно най-точно, както и да определи степента на уголемяване на вътрешния орган.
И така, как се извършва прегледът и палпацията на щитовидната жлеза? Специалистът се придържа към следните правила:
- Застанал с лице към пациента, ендокринологът поставя палците си върху хрущяла на щитовидната жлеза, а останалата част поставя върху областта на ключично-стерно-мастоидните мускули. Ако в процеса на такова сондиране няма достатъчно данни за диагноза, тогава пациентът е помолен да отпие глътка. В резултат на това се получава известно изместване на хрущяла и органът може да се усети възможно най-пълно. С този метод на палпация провлакът може лесно да бъде открит.
- Застанал вдясно от обекта, лекарят преглежда пациента, моли го да наклони главата си напред. В това положение мускулите се отпускат колкото е възможно повече в човек, тоест е доста лесно да се усети органът. С лявата ръка ендокринологът държи шията в една позиция ивдясно внимателно изследва двата лоба на жлезата.
- Застанал зад пациента, специалистът може да постави палците си на задната част на шията, докато останалите внимателно палпират щитовидната жлеза.
Извършвайки описаните действия, лекарят може лесно да направи предварително заключение за наличието или липсата на увеличение на вътрешния орган.
Резултати от изследването
Палпацията на щитовидната жлеза при деца и възрастни помага на специалиста да направи предварителни заключения за състоянието на пациента. Кога пациентът трябва да бъде загрижен? Ако по време на изследването вътрешният орган не се палпира, това показва нормалното му състояние (тоест няма патологични разширения).
Според общоприетата класификация в ендокринологията са установени три степени, от които само една е вариант на нормата. Що се отнася до останалото, те вече свидетелстват за развитието на патологията.
Ако по време на изследването на пациента се палпира щитовидната жлеза, но доста слабо, тогава говорят за първи стадий на заболяването. Последната степен на заболяването се диагностицира, ако увреждането се установи много добре по време на палпация.
Характеристики на изследването
Сега знаете как да палпирате щитовидната жлеза. Обикновено този орган не трябва да се увеличава. Трябва да се отбележи, че прегледът, извършен от лекар, е началният етап на диагнозата. Не дава пълна гаранция, поради факта, че специалистът може да допусне грешка, особено и при прегледслаби или затлъстели хора. Въпреки че все още е възможно да се получи първоначална представа за състоянието на пациента по този начин.
Особено внимание при палпиране на вътрешния орган трябва да се обърне на пациентите с наднормено тегло. Това се дължи на факта, че при такива хора слой мазнини може доста лесно да бъде сбъркан с щитовидната жлеза, което ще даде погрешен резултат от изследването. Следователно този вид изследване може да се използва само заедно с други.
Ползи от палпацията
Основното предимство на физическата палпация на щитовидната жлеза е, че пациентът може да използва този метод самостоятелно. Но в същото време трябва да действате много внимателно. В крайна сметка непознаването на анатомичните особености на човек може доста лесно да доведе до катастрофални резултати.
Лечение
Лечение на заболявания на щитовидната жлеза трябва да започне само след като са взети всички диагностични мерки, включително изследвания за хормони. Първите степени на заболяването изискват консервативна терапия. В същото време човек трябва да пие изкуствени хормони и други лекарства през целия си живот. Ако това не се направи, тогава щитовидната жлеза може да се увеличи още повече.
Най-ефективният и доказан начин за лечение на въпросната жлеза е нейното пълно хирургично отстраняване. Този метод обаче е и изключително опасен. Следователно само опитен хирург трябва да извършва такава операция. Трябва да се отбележи обаче, че преди поставянетопациент в интензивно лечение, той трябва да бъде подложен на специално лечение. През този период на пациента се предписват различни лекарства, а също така се препоръчва да се придържа към строга диета, богата на естествени витамини.
