За мнозина, само мисълта да им пробиват зъбите ги прави неудобни. Статията ще обясни защо болката и съвременната стоматология са несъвместими. Ще научите как да накарате дори дете да отиде на срещата спокойно и с усмивка.
Защо се пробиват зъбите?
Да пробиваш зъби на езика на зъболекарите означава да дисектираш. Лекарят премахва увредена от кариес зъбна тъкан преди поставяне на пломба. Зъбите обаче се пробиват не само по време на лечението.
Зъбът може да бъде подготвен за покриване с корона. Протезирането е необходимо, ако лекарят види, че е ненадеждно да се възстанови зъб с пломба. Например, когато е преден зъб и има опасност от отчупване поради повишено натоварване. Друга причина е малкото количество здрава тъкан. Ако пациентът има дълбок кариес и още повече пулпит, е показано възстановяването на зъба с корона. В този случай зъболекарят пробива зъба на няколко етапа. Лекарят го дисектира, за да отстрани засегнатите от кариес тъкани, за да отвори пулпната камера, да получи достъп до каналите и да ги разшири. На последния етап, след отстраняване на нерва, лечение, зъболекарпробива зъб, завъртайки го под короната.
Докторът понякога е принуден да дисектира дори здрави (без кариес) и живи (с нерв) зъби. Това се случва при поставяне на фасети. Те са керамични накладки за зъби. Случва се предните зъби да са твърде малки или да има големи разстояния между тях. Случва се да се появи петно върху зъба поради флуороза, хипоплазия на емайла или травма. Понякога малка част се отчупва от предния зъб или режещият ръб се изтрива. Просто има много взискателни към естетиката пациенти. Те искат предни зъби със същата форма, размер и перфектно прилягане. Във всички тези случаи е възможно да се монтират фасети. Предимството им е, че зъбът остава жив. Не се депулпира и малък слой емайл се отстранява (смила се).
Пробийте зъбите си без болка
Някои, особено по-старото поколение, разказват как са били лекувани без анестезия, не само кариес, но и пулпит. Лекарят, по начина, по който пациентът рязко потрепна, установи, че инструментът е достигнал до нерва. Сега всичко е съвсем различно. Анестезията се превърна в стандарт в стоматологията, като анестезията се пробива и извлича.
Това е необходимо преди всичко, за да не изпитва стрес пациентът в зъболекарския стол. Анестезията също прави работата на лекаря по-удобна. Когато зъболекарят тепърва започва да се подготвя, пациентът не го боли, защото в емайла няма нервни окончания. Но когато лекарят се приближи до границата на емайл-дентин, човекът може да потрепва рязко от болка, а зъболекарят може да повреди лигавицата с инструмента.
Не се страхувайте, че инжекцията не еще работи. Всички съвременни анестетици обезболяват еднакво добре и няма значение на колко години е човек, какви заболявания има и какви лекарства приема. Лекарството може да „не работи“само ако лекарят го инжектира на грешното място. Това се случва или поради неопитност на зъболекаря, или поради факта, че нервният сноп преминава малко на грешното място. В такива случаи просто го направете отново на правилното място.
Пробиване на зъби с инжекция не боли. Въпреки това, начинът на пробиване на зъбите, т.е. вибрацията на въртящия се инструмент, се усеща от пациента. Анестетиците блокират типа нервни влакна, които са отговорни за болката. За докосването на натиск, вибрации са отговорни напълно различни (проприоцептивни) рецептори. За щастие, тези усещания не причиняват дискомфорт.
Анестезия
Нека разгледаме от какво още се страхуват хората, когато чуят за облекчаване на болката.
- Болката от инжекцията. Има пациенти, особено деца, които се страхуват от самото инжектиране на упойка със спринцовка. Лекарите знаят за това, така че предварително смазват мястото на инжектиране с анестетичен гел. Намалява дискомфорта до минимум. Но трябва да кажа, че един добър лекар прави инжекция почти незабележимо.
- Алергия към упойка. Вероятността за появата му е незначителна, много по-ниска от вероятността от хранително отравяне.
- Кратка продължителност на упойката. Някои се страхуват, че "замръзването" ще изчезне, преди зъболекарят да свърши работата, ще се появи болка. Всъщност времето на действие на инжекцията с анестетик при различни хора може да бъде малкоразличават. Анестетикът ще „работи“по-бързо за тези, които имат по-добро кръвообращение в областта на анестезията. Същите тези пациенти е по-вероятно да се "отдалечат" от инжекцията. Лекарят не може да предвиди това, но добрият специалист винаги се интересува от усещането на пациента. Ако аналгетичният ефект намалее, зъболекарят прехвърля следващите етапи на работа към друга среща.
- Странични ефекти от анестезията. Понякога пациентите се оплакват, че веднага след инжектирането ръцете и краката им започват да треперят, пулсът им се ускорява и т. н. Тази реакция се причинява от адреналин в някои анестетици. В този случай лекарят избира друго лекарство, без адреналин или с намалено съдържание. Има много такива опции, те се използват, включително за деца. Понякога се случва, че поради "замръзване" човек не си затваря очите. Не се страхувайте: това ще премине веднага, щом упойката спре да действа. Всичко е за близостта на анестезирания нерв до офталмологичния.
Колко време отнема пробиване на зъби?
Трябва да се каже, че лечението на зъбите не винаги е възможно с едно посещение. И причината за това не е бавността на зъболекаря, а небрежното отношение или страхът на пациента, поради което той отлага посещението при лекаря.
Кариесът, когато не е необходимо депулпиране на зъб (отстраняване на нерв), се лекува с едно посещение. Пулпитът се лекува в две посещения. След отстраняване на нерва и почистване на каналите зъболекарят поставя временна пломба, а под нея - медицинска подложка. Пациентът е освободен за около седмица. Следващия път лекарят пита дали зъба боли. Ако не, тогава каналите се почистват добре. Могат да се пълнят ивъзстановете зъба с постоянна пломба.
Случва се пациентът да е докарал зъба до пародонтит, тоест когато възпалението вече се е разпространило в тъканите около него. След това зъболекарят инжектира лекарство в каналите. След няколко дни повторете процедурата и така няколко пъти, докато възпалението изчезне. По-нататъшното лечение е същото като лечението на пулпит.
Възстановяването на зъб с пломба, дори без депулпация, може да бъде продължително. Колко дълго се пробива зъбът зависи от размера на кариозната кухина. Често се случва зъбът да бъде засегнат от няколко страни, например на дъвкателната повърхност и в междузъбното пространство. В този случай зъболекарят създава няколко кухини за пломби. Отнема много време, за да се направи зъб, неразличим от естествените, здрави зъби. Ето защо лекарите предпочитат да наричат лечението естетическо възстановяване. Разбира се, можете да пробиете зъб и да го затворите с пломба за 5 минути, но висококачествената работа, когато обърнете внимание на детайлите, отнема 30 или 60 минути.
Инструменти
С какво пробива зъболекар-терапевт? Работният инструмент е турбинен накрайник. Благодарение на двигателя той се върти със скорост 200-500 хиляди оборота в минута. По-мощните накрайници имат по-голяма глава. В него се монтира бор (диамант, стомана или сплав). Буровете се предлагат с различна абразивност, форма, размер. Определя се от целта. Накрайникът на турбината има охладителна система, а съвременните образци имат подсветка.
Как се лекува зъб?
Помислете за етапите на лечениекариес, т.е. ситуацията, когато зъбът остава жив (с нерв), а кореновите канали не са запълнени.
Когато упойката подейства, върху зъба се поставя кофердам. Това е тънък еластичен филм, който предпазва зъба от слюнка или течност от венците.
Зъболекарят пробива цялата тъкан, увредена от кариес, и образува кухина за пломбата. След това нанася ецване върху зъба за 10-40 секунди. Това е вещество (киселина), което премахва дървени стърготини след пробиване и прави повърхността на зъба груба за по-добро сцепление.
След отмиване на ецанта, лекарят нанася флуорен лак, който укрепва дентина и намалява чувствителността на зъбите. Следващата стъпка е да приложите свързването. Това е вещество за свързване на зъб с пломба, която прониква в дентинните тубули. За да се втвърди връзката, тя се осветява със соларна лампа. Неговите лъчи са безвредни, това е просто синя LED лампа.
За поставяне на пломба зъболекарят се нуждае от няколко вида пломбиров материал, тъй като различните части на зъба имат различен цвят и прозрачност. Лекарят нанася непрозрачен материал с цвят на дентин, осветява го. Върху инцизалния ръб се нанася прозрачен слой (емайл) и се осветява. След това лекарят, за да изглежда зъбът естествен, оформя надлъжно оребрение на зъба (мамелони). Ако зъбът дъвче, той създава вдлъбнатини (пукнатини) между туберкулите. Осветява, премахва кофердам и полира. Шлайфането е необходимо не само за красотата и блясъка на зъба, но и за да не залепне плаката по него.
Следващият зъболекарпроверява височината на уплътнението. Той поставя специална хартия, подобна на копие върху зъба. Пациентът прави няколко дъвкателни движения, а отпечатъците остават върху зъбите в местата на допир. Според тях лекарят определя дали пълнежът е надценен или подценен. Прави промени, ако е необходимо. Ако това не се направи, пълнежът ще пречи на дъвченето, хапката ще бъде счупена.
Особености на лечението на децата
Ако самият родител се страхува от зъболекаря, плаши детето с него, тогава посещението при лекар ще бъде проблематично. Покажете, че третирате посещението при лекар като нещо обикновено. Кажете, че всички роднини и приятели ходят на зъболекар. Ако е възможно, вземете детето си със себе си на срещата. Играйте лечение у дома, не казвайте как се пробиват зъбите, а ги пребройте, погледнете се в огледалото.
В деня на посещението си при лекаря, не бъдете прекалено привързани, не правете подаръци. Това ще предупреди детето. Не заплашвайте с наказание. Не идвайте твърде рано, не сядайте в коридора, защото бебето може да се развълнува заради плачещите деца.
Добрият детски зъболекар никога не пробива зъба на детето веднага. Той ще говори с бебето, използвайки дефинициите, с които разполага. Например да не пробиваш, а да бръмча, не да инжектираш, а да намажа със студен сладолед, не да лекуваш, а да извадиш червей от зъб, да не слагаш пломба, а да го покриеш с дъвка.. Скъпите частни клиники дори имат услуга за адаптация, когато лекарят играе с детето, учи го как да си мие зъбите и т.н.
Изисква се локална анестезия, бебето не трябва да изпитва болка. Но обърнете вниманиече клиниката трябва да има лиценз за педиатрично лечение. Различните зъболекари третират общата анестезия по различни начини. Може да се избегне в 99% от случаите. Успокояването е оправдано, ако дете със силен рефлекс за повръщане трябва да бъде лекувано за странични зъби, ако детето е неконтролируемо, ако предишното назначение му е причинило тежка психологическа травма.
Вредно ли е да пробивате зъбите си често?
Зъби, увредени от кариес, пробиването не е вредно, но е необходимо. Дори човек, който е внимателен към устната хигиена, може да се нуждае от лечение и ето защо. В цервикалните области, във фисурите на страничните зъби, плаката се натрупва по-бързо поради ограничения достъп. В допълнение, слоят на емайла в тези области е по-тънък, отколкото, например, върху дъвкателните туберкули. Появяващият се кариес може да не е забележим за пациента, но се развива доста бързо.
Понякога човек вижда малко тъмно петно върху зъб и лекарят трябва да пробие огромна кухина и да я затвори с голяма пломба. Как работи? Факт е, че емайлът е най-твърдата тъкан в тялото. Кариесът го засяга по-бавно от дентина, който се намира по него. Малък отвор в емайла води до голяма кухина в дентина.
Ако човек отиде на зъболекар, защото зъбът започна да боли, тогава започва възпаление, тоест пулпит. Пробиването в този случай ще се нуждае от повече. Може да се заключи, че зъбите се пробиват по-често за тези, които не ходят на лекар навреме, пренебрегват профилактични прегледи.
Пробийте зъби в съня им
Ако сте сънували, че ви пробиват зъбите, това е прекрасно. Първо, това е причинаспомнете си преди колко време сте посетили зъболекаря. Второ, според книгите за сънища, това е знак, че вашите дела ще вървят гладко, проблемите ще бъдат разрешени. Ако сте били пациент насън, финансовото ви положение ще се подобри и отношенията с другите ще се балансират. Ако сте пробивали зъби на някой друг, значи имате надежден приятел, който е готов да подаде ръка на помощ в труден момент.
Съвети за експерт
Преди да започне лечение, добрият лекар винаги обяснява какво ще направи и защо. Чувствайте се свободни да попитате вашия зъболекар всичко, което не разбирате. Професионален лекар се интересува от грижи за пациентите. Освен това трябва ясно да формулирате какъв резултат очаквате от лечението.
Опишете страховете си на зъболекаря. Хората често се страхуват от неизвестното, затова лекарят трябва да разсее съмненията с обясненията си, както и да направи всичко, за да се чувствате комфортно. Ако сте се доверили на специалист, съгласили сте се с лечението, тогава в процеса следвайте исканията на лекаря.
Понякога след пълнене има реакция на топло и студено. Това се дължи на факта, че топлопроводимостта на пълнежния материал е по-висока от тази на зъба. В този случай лекарят използва уплътнител. Друг вариант е да изчакате, с течение на времето чувствителността ще намалее от само себе си. След шест месеца всичко ще бъде както преди. Ако след запълване зъбът започна да реагира на кисело, отидете на зъболекар. Такава реакция показва теч в уплътнението.
Превенция на кариес
Дете, което му никнат зъби, трябва да бъде видяно от детски зъболекар веднъж. Лекарят ще провери дали всичко е наредвърви както трябва. До тригодишна възраст е достатъчно да идвате на преглед веднъж годишно. След три години детето, подобно на възрастен, трябва да посещава зъболекаря два пъти годишно.
Мийте зъбите си два пъти на ден с мека или ултра-мека четка за зъби и нискоабразивна паста за зъби. Благодарение на такава четка никога няма да имате клиновиден дефект, когато емайлът в цервикалната част на зъба се изтрие поради прекомерен натиск. Четките "със звънци и свирки" нямат смисъл. Най-важното е размерът на главата. Колкото по-малък, толкова по-удобно и по-добро почистване. За търпеливите перфекционисти има четки с монопуф. Почистват най-добре, но отнемат много време.
Детските зъби трябва да се мият от момента, в който се появят. Когато детето е твърде малко, възрастен го прави с помощта на върха на пръста. Децата на 3-4 години могат да бъдат научени да почистват правилно с помощта на индикатори за откриване на плака. Това са таблетки за дъвчене, таблетки за смучене, които оцветяват плаката в синьо или червено.
Тънкият конец за зъби ще помогне за премахване на плаката между зъбите и под венците. Някои се оплакват, че наранява междузъбните папили. В този случай можете да използвате междузъбни четки. Иригаторът ви позволява да миете зъбите си още по-добре. Особено е необходимо за хора с брекети. Всичко това, съчетано с редовно (два пъти годишно) професионално почистване при зъболекар, дава отлични резултати.
Не мислете, че пробиването на зъб боли, защото се прави под местна упойка. Ако лекарят откаже да постави инжекция с упойка, не се съгласявайте и отидете при другспециалист. Добрият лекар никога няма да стресира пациента.
