Очните заболявания застрашават не само влошаване на качеството на зрението, но и неговата абсолютна загуба. Редовното изследване на зрителната система, извършвано като част от профилактични прегледи, позволява навременно откриване на такъв сериозен проблем като закритоъгълната глаукома, симптомите и лечението на която са разгледани по-долу.
Щастие да видиш света наоколо
Зрението е страхотен подарък за човек, с помощта на който той опознава света. Както са установили учените, около 90% от цялата информация за околната среда човек получава с помощта на тази система от усещания. Зрителният орган е многокомпонентна структура. Дори частична загуба на зрение води до влошаване на качеството на живот, тъй като човек трябва да използва коригиращи средства - очила, контактни лещи, или те ще заменят способността за виждане с друг начин за разбиране на заобикалящата действителност. В допълнение към обичайната миопия и далекогледство, човек може да страда от други зрителни увреждания, едно от които може да бъде, например, закритоъгълна глаукома. Какъв вид заболяване е това, пациентът трябва да се каже от специалист след товадиагноза.
Характеристики на зрителния орган
Структурата на зрителната система е много сложна, тъй като за да се възприеме заобикалящата реалност чрез визия, много компоненти трябва да работят в хармония. Основните са познати на всички от училищните уроци по биология и анатомия. Но, например, фактът, че съединението на ириса и роговицата образува ирисцентен ъгъл на роговицата, е известен само на специалисти и тези, които са изправени пред такъв проблем като закритоъгълна глаукома. Що за заболяване е това, ако развитието му зависи от физическа величина - ъгъла на свързване на двата компонента на структурата на окото? Иридокорнеалният ъгъл е вид дренажен компонент на предната камера на зрителния орган и нарушението на изтичането на течност причинява сериозни проблеми със зрението и благосъстоянието като цяло.
Замъглено зрение
Такъв проблем като закритоъгълната глаукома, чиито симптоми причиняват нарушение на качеството на живот, възниква поради повишено налягане в резултат на натрупване на излишна течност в окото. Името на заболяването има група офталмологични заболявания, които се основават на повишаване на вътреочното налягане. Самото име на проблема идва от гръцката дума, която означава "тъп или мътен оток". И именно помътняване на роговицата може да наблюдава специалист при преглед на пациент. Глаукомата е резултат от дисфункция на зрителния орган поради повишено вътреочно налягане.
Видове глаукома в нарушение на изтичането на течности
Зрително увреждане поради повишено вътреочно налягане се развива при хора от различен пол, възраст и по различни причини. Има няколко заболявания, обединени от името "глаукома". Но има два основни типа на такъв проблем: откритоъгълна и затвореноъгълна глаукома. Те се различават един от друг по механизма на задържане на течности и по-точно по геометрията на иридокорнеалния ъгъл. Откритоъгълната глаукома е най-често срещаният вид на заболяването – регистрира се при 90% от откритите случаи на зрително увреждане, причинено от повишаване на вътреочното налягане. Вторият тип заболяване, макар и по-рядко, е по-вероятно да доведе до пълна слепота. Острата закритоъгълна глаукома изисква бърза медицинска помощ, за да се поддържа работата на зрителния нерв.
Характеристики на проблема, отразени в заглавието
Течността, която играе най-важната роля в зрителната система, трябва постоянно да циркулира - секретира се от определени жлези и се отстранява по естествен път. Но ако геометрията на системата "ирис-цилиарен ръб" е нарушена, изтичането на течност спира, тя се натрупва в предната камера на окото, което причинява повишаване на вътреочното налягане. Резултатът от този процес се нарича закритоъгълна глаукома. Този проблем се среща при 10% от пациентите с диагноза глаукома. Проявява се със силни болезнени усещания - главоболие, болят очите, зрението е нарушено, пациентът развива гадене и повръщане. Но такива симптоми не састрого специфичен и следователно само компетентен специалист може да диференцира патологията и да диагностицира закритоъгълна глаукома. Що за проблем е това, ако проявите му не са строго специфични, въпреки че има нарушения в зрителната система? Задържането на течности поради пълното затваряне на ъгъла на предната камера, през което се осъществява изтичането на секрет, от своя страна води до повишаване на налягането и нарушение на зрителния нерв. Остър пристъп на такова заболяване изисква незабавно лечение, в противен случай може да доведе до значително зрително увреждане и пълна слепота.
Последствие
Причините за закритоъгълна глаукома се установяват от специалисти, като наблюдават случаите на заболяването, оценяват анамнезата на пациентите. За заболяването допринасят както физиологичните причини, така и външните фактори. Първите включват такива структурни характеристики на зрителната система като:
- блокада на зеницата - лещата на окото е близо до задната повърхност на ириса, докато ъгълът на предната камера се затваря, което блокира механизма за евакуация на вътреочната течност.
- синдром на плосък ирис, в този случай системата за изтичане на влага и ирисът са изключително близо един до друг; когато зеницата се разшири, периферната част на ириса затваря ъгъла на предната камера и блокира изтичането на влага;
- структурата на окото има особеност под формата на малък ирисцентен роговичен ъгъл, което е предпоставка за развитие на закритоъгълна глаукома.
Bв някои случаи ъгълът, под който е разположена системата за изтичане на очна течност, се стеснява и дори напълно се затваря поради нарастването на тумороподобни образувания, които се образуват зад ириса. Също така, следните фактори могат да играят роля в развитието на закритоъгълна глаукома:
- наследствени структурни особености на очната система;
- захарен диабет;
- чести синини на окото;
- особености на развитието на нервната система, проявяващи се в нервни патологии;
- хронична умора, засягаща функционалността на зрителната система;
- хронично повишаване на вътреочното налягане, причинено от факторите на стареенето, поради което всички хора над 40 години трябва да се подлагат на редовен преглед от офталмолог, включително измерване на вътреочното налягане;
- физиологична тънкост на черупката на окото;
- кортикостероидна терапия;
- високо кръвно налягане;
- повишено телесно тегло;
- патология на сърдечно-съдовата система.
Всички тези причини имат подчертан ефект върху развитието на болестта.
Признаци на глаукома
Както повечето здравословни проблеми, закритоъгълната глаукома се развива постепенно, въпреки че може да бъде остра. В началните етапи повишаването на вътреочното налягане поради затварянето на предния ъгъл на зрителната камера практически не се проявява. Тогава пациентът започва да изпитва проблеми както със зрението, така и с общото благосъстояние: фотофобия, преливащи кръгове пред очите, замъгляване на обектазрително възприятие, намалено зрение при здрач, дискомфорт или болка в областта на очите или темпорално главоболие. Но такива признаци са характерни за много други здравословни проблеми. Затова най-често диагнозата е точна диагноза като пристъп на закритоъгълна глаукома.
Остро главоболие, локализирано в областта на очите и разливане в слепоочието, челото, гадене и повръщане, зрително увреждане до пълната му загуба - това са признаци на атака, която се основава на значително увеличение на вътреочно налягане. Няколко такива атаки - и пикове се появяват в зрителната система на пациента, нарушавайки функционалността на зрителното възприятие и след това пълна слепота.
Да отидем на лекар
Не винаги някои симптоми под формата на главоболие, гадене или повръщане карат човек да отиде на лекар, особено на офталмолог. Но ако пациентът има далекогледство и главоболието най-често се локализира в орбитата, в слепоочието, тогава измерването на вътреочното налягане за диференциране на глаукома е просто необходимо. Освен това всички пациенти на възраст над 40 години трябва да се подлагат на годишен преглед от тесни специалисти, включително за проверка на състоянието на зрителната система.
Методи за диагностика
Не често специалист диагностицира закритоъгълна глаукома. - Какъв е този проблем? - попитайте тези, за които повишеното вътреочно налягане става част от живота. Нарушаване на функционалността на зрителната система поради проблемиизтичане на вътреочна течност опасно внезапна пълна загуба на зрението. За да се предотвратят тежките последици от закритоъгълната глаукома, е необходимо да се подложи на първичен преглед от офталмолог, при който ще се определи вътреочното налягане по специални процедури. Ако резултатите са незадоволителни, следващата стъпка ще бъде изследване на очното дъно.
Специалист може да измерва вътреочното налягане по няколко начина. Например, методът на Маклаков включва прилагане на специални предварително боядисани тежести с тегло 10 грама върху роговицата. След като тежестите се извадят от окото на пациента, те се нанасят върху лист хартия и по оставената следа се определя вътреочното налягане, измерено със специална линийка. Този метод приема нормата на вътреочно налягане до 24 mm Hg. Изкуство. Този метод е широко използван и има висока точност. Именно той е приет за еталон за наблюдение на динамиката на развитието на глаукома при пациент.
Използването на пневмотонометър е в основата на втория метод за измерване на вътреочното налягане. Тук се използва пневматично налягане - то се "изстрелва" в окото със струя въздух, а отклонението на роговицата, записано от специално оборудване в отговор на приложеното налягане, се записва и оценява от специалист - колкото по-голямо е отклонението, толкова по-високо вътреочно налягане. Резултатите от такова измерване не са много точни и обикновено се подценяват средно с 2 мм. rt. ст.
Тази техника не се използва при динамично изследване на хода на заболяването с установена глаукома. Използва се специално оборудване затранспалпебрална тонометрия, когато налягането се измерва през клепача.
Методът за измерване на вътреочното налягане се избира от специалист, като се вземат предвид възможностите на лечебното заведение. Ако по време на първоначалния преглед се установи повишаване на вътреочното налягане, тогава пациентът се кани да се подложи на допълнително изследване - изследване на очното дъно, при което лекарят ще идентифицира състоянието на главата на зрителния нерв, кръвоизливи или едематозни огнища по протежение на ръба на главата на зрителния нерв, дебелината на невронния ръб, наличието на екскавация на глаукома. След това се извършва гониоскопия – измерване на ъгъла на предната камера с помощта на микроскоп с прорезен екран и триогледална леща на Goldman. Зрителните полета на пациента също се измерват с помощта на компютърна полиметрия.
Форми на проблеми
Сред проблемите на офталмологията има обширна група заболявания, обединени под едно име. Сред тях само 20-22% от случаите са диагностицирани със закритоъгълна глаукома. Симптомите на това заболяване изискват диференциране от други проблеми със зрението, които имат подобни болезнени симптоми, както и задълбочен преглед от офталмолог. Този тип зрително увреждане се разделя от специалистите на два основни типа:
- първична закритоъгълна глаукома;
- и съответно вторично.
В първия случай проблемът се формира сам, не е свързан с други системни заболявания. Ъгълът на предната камера на окото намалява и се затваря поради структурни особености на зрителната система, образуване на тумори,нарушаване на потока на течността. При вторична закритоъгълна глаукома нарушенията във физическите параметри на очната камера и изтичането на течност от нея са резултат от нараняване или захарен диабет.
Методи на лечение
Всяко заболяване трябва да бъде диагностицирано, стратегия за лечение се избира от специалист, като се вземат предвид характеристиките на здравето на пациента. Етапите на заболяването определят принципите на лечение. Така остър пристъп на закритоъгълна глаукома изисква спешна медицинска намеса поради потенциална опасност от катастрофално увреждане на зрителната система, заплашващо пълна слепота.
Днес офталмологията оперира с три метода на лечение:
- лечение на наркотици;
- лазерна корекция на зрението;
- фистулизираща операция.
Качественото лечение на глаукома се извършва на същите етапи: лекарства, лазерна корекция, хирургия. Целта на терапията е да се понижи вътреочното налягане с лекарства и да се предотврати агресивното прогресиране на глаукомата. Ако глаукомата продължи да се развива активно, тогава пациентът ще трябва да се подложи на лазерна интервенция и след това на фистулизираща операция.
Аптечни препарати
Един от много сериозните проблеми със зрението е закритоъгълната глаукома. Капките са най-често срещаната форма на лекарство, използвана при лечението на това състояние, въпреки че се използват както инжекции, така и перорални лекарства. Лекарствата имат една цел - да намалят налягането вътреочи. Следните лекарствени вещества могат да действат като активен компонент в тях:
- латанопрост;
- пилокарпин;
- тимолол;
- quinapril.
Тези вещества се използват както като самостоятелни активни компоненти на препарати, така и в комбинации. От какъв вид лекарство се нуждае пациентът, решението се взема само от лекуващия лекар. Строго е забранено използването на лекарства за борба със закритоъгълната глаукома без препоръка на специалист!
Традиционна медицина за подпомагане на зрението
Острата закритоъгълна глаукома във всеки случай изисква незабавна медицинска помощ. Всички лекарствени методи и препарати трябва да се препоръчват от специалист, като се вземат предвид характеристиките на заболяването на конкретен пациент. Трябва да се помни, че е невъзможно да се излекува съществуващ офталмологичен проблем само с лекарства или с помощта на рецепти на традиционната медицина.
Възможно ли е да се предотврати проблема?
Както всяко друго заболяване, глаукомата е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Превантивните мерки са насочени към поддържане на адекватно функциониране на зрителната система на човека. Невъзможно е да се предотврати глаукома, но лечението й, като се поддържа зрението на достатъчно ниво, е възможно само ако се постави правилната диагноза на ранен етап от развитието на заболяването. Ето защо е толкова важно да посещавате офталмолог веднъж годишно, а след навършване на 40-годишна възраст да се подлагате на годишно измерване на вътреочното налягане. Различните аметропии изискват корекция на зрението с помощта на правилнимонтирани очила или контактни лещи. Това ще помогне за намаляване на напрежението на очите и облекчаване на умората. Също така е необходимо да се храните правилно, за да може тялото да получи всички витамини, микро- и макроелементи, необходими за човек.
Такава патология на зрението като закритоъгълна глаукома, причините и симптомите на която бяха обсъдени по-горе, може да засегне човек на всяка възраст. Но само в ранните етапи на заболяването, висококачествената специализирана помощ ще помогне за поддържане на зрението. Ако се загуби време, болестта може да доведе до пълна загуба на зрението. Отговорността за здравословното състояние трябва да се превърне в норма за всеки човек, тъй като навременно установеният проблем ще ви позволи да приложите адекватни мерки, за да се отървете от него.
