Синдромът на Райтер е ревматично заболяване. Засяга ставите, лигавиците на очите, както и урогениталния тракт. Съответно, човек развива простатит, конюнктивит, уретрит и някои други заболявания. Те могат да се появяват последователно или едновременно.
Това заболяване възниква поради проблеми с имунната система, провокирани от чревен или пикочо-полов патоген. По време на диагностиката е необходимо да се провери за промени в кръвта, както и да се установи връзка с предишна инфекция. Лечението е най-добре с антибиотици и противовъзпалителни лекарства. Такова заболяване често може да се повтори, а също и да стане хронично.
Описание на болестта
Синдромът на Райтер в 80% от случаите засяга мъже на възраст от 20 до 40 години. Жените страдат от такова заболяване много по-рядко, децата практически не са засегнати. Причинителят е хламидия. Този микроорганизъм може да паразитира в гостоприемника доста дълго време. Описано заболяванеразвива се понякога след отложен колит. Провокират го и някои други инфекции. При генетично предразположение тази патология може да се появи при някои пациенти.
Заболяването се разделя на няколко етапа в своето протичане. Говорим за инфекциозни и имунопатологични. Първият се характеризира с факта, че патогенът се намира в пикочно-половите пътища. Вторият етап показва, че човек е започнал да има увреждане на конюнктивата и ставите.
Класификация на патологията
В момента има две форми на синдрома на Райтер. Говорим за спорадични и епидемични. Първият се развива след като човек е диагностициран с пикочно-половата инфекция. Епидемията, от друга страна, може да възникне по различни причини, като правило те имат салмонела, дизентерия и т.н. в природата.
В хода на заболяването може да бъде остро, тоест да продължи не повече от шест месеца, продължително, да продължи до една година, а също и хронично. Последното е заболяване, което се повтаря повече от една година.
Свързани с гениталиите симптоми
При диагностициране на синдрома на Reiter е много важно да забележите проблеми в пикочно-половата система. Те са първите сигнали. Развиват се цистит, уретрит, простатит и т.н. Мъжете имат болка в долната част на корема, често уриниране, болка, парене или сърбеж по време на изпразване на пикочния мехур. При жените се наблюдават неприятни вагинални секрети, болка при уриниране, както и дискомфорт в долната част на корема. ATнамазките и урината може да покажат левкоцитоза.
Както можете да видите, и жените, и мъжете имат сходни симптоми на това заболяване. Ако се появи някоя от проявите, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да излекувате болестта навреме.
Свързани със зрението симптоми
Вече известно време след появата на проблеми с пикочно-половите пътища, очите на човек се възпаляват. Това също е един от симптомите на синдрома на Reiter. След известно време това води до развитие на конюнктивит, може да причини и неврит, кератит и т.н. Може да се увеличи сълзенето, да се влоши зрението, да се появят зачервяване, фотофобия, както и гной и болка. Понякога се случва визуалните прояви да се наблюдават само няколко дни и след това стават тъпи.
Свързани със ставите симптоми
Един от основните симптоми на синдрома на Райтер е проблемът със ставите. Появява се един и половина до два месеца след първоначалните прояви. Отначало се възпаляват само една или две стави, но след известно време се развива полиартрит. Най-често ставите на краката се считат за проблемни, възпалението се разпространява отдолу нагоре. Тоест първо се засяга глезенната става, след това колянната и т.н. Може да има болка, асиметрия на възпалението, промяна в цвета на кожата, както и подуване в областта на възпалението. Понякога може да бъде засегнат гръбначният стълб. Следователно, човек изпитва дискомфорт сутрин.
Ако говорим за увреждане на ставите на стъпалото, тогава се развива плоскостъпие. Според статистиката при половината от пациентите подобни прояви напълно изчезват при правилно лечение, 30% се повтарят, а 20% развиват хроничен артрит.
Други прояви
Понякога има нестандартно протичане на синдрома на Райтер. Това предполага, че могат да бъдат засегнати и други органи. По кожата се появяват червени петна, които могат да приличат на подутини. По правило такива прояви засягат дланите и стъпалата. С течение на времето може да се появи пилинг и кератинизация на кожата. При някои пациенти се засягат лигавиците на устата и гениталиите. Имайте предвид, че артритът е основният симптом, така че може да възникне възпаление в сухожилията и връзките. Съответно, човек ще изпита дискомфорт, зачервяване и подуване. В много редки случаи синдромът може да доведе до проблеми с бъбреците, белите дробове и сърцето.
Методи за диагностика
Преди започване на лечението на синдрома на Reiter е необходимо да се проведе диагностика, за да се разбере какъв вид терапия трябва да бъде предписан. Преди всичко лекарят обръща внимание на оплакванията на пациента, особено ако наскоро е имал пикочо-полова или чревна инфекция.
За да се потвърди диагнозата от медицинска гледна точка, е необходимо да се направят лабораторни изследвания. Необходимо е да се дарява кръв, за да се установи наличието на хламидия, същият патоген може да бъде открит в лигавицата на окото, в уретрата или вагината, в ставната течност. След това трябва да направитекръвна химия за изследване на ревматоиден фактор. Ако говорим за разрушаване на ставите, тогава се предписват рентгенови снимки, ЯМР и КТ.
Терапия
След установяването на причините за синдрома на Райтер е необходимо да се започне лечение. Общо терапията може да продължи от 3 до 12 месеца. Той има за цел да спре възпалението, да намали автоимунните реакции и да елиминира инфекцията.
Когато става дума за развитие на хламидия, лекарят предписва антибиотици в максимални дози. За да се избегне повторно заразяване, се препоръчва това лекарство да се предпише на сексуален партньор. Антибиотиците трябва да се пият доста дълго време, минималният период е 3 седмици, максималният е 8 седмици. Това може да доведе до развитие на кандидоза или до проблеми с храносмилането. За да не се смущават подобни последици, е необходимо да се пият специални мултивитаминови комплекси, хепатопротектори и антимикотични лекарства. Благодарение на тях ефектът върху организма на антибиотиците ще бъде сведен до минимум. Също така е препоръчително да се приемат протеолитични ензими, за да се повиши ефективността на терапията.
Ако човек има тежко възпаление на очите, е необходимо да се пият антибактериални средства, както и да се използват капки или мехлеми. Последният трябва да се основава на тетрациклин. Можете да използвате народни средства под формата на тинктури от лечебни билки. За да облекчите възпалението на очите, трябва да използвате лайка и невен.
За премахване на ставните проблеми, за лечение на артрит е необходимоизползвайте противовъзпалителни лекарства. Използват се или глюкокортикоиди, или нестероидни противовъзпалителни средства. И двете групи лекарства могат да намалят болката, при наличие на температура - да я съборят, както и да облекчат отока. Много пациенти пишат положителни отзиви за тази терапия.
Синдромът на Reiter може също да се прояви с треска или интоксикация. В този случай на пациента се предписват специални средства, които позволяват не само да се облекчи състоянието на пациента, но и да се повиши ефективността на други използвани лекарства. На някои пациенти след спиране на възпалителния процес се предписва физиотерапия под формата на физиотерапевтични упражнения, електрофореза, магнитотерапия.
Терапия на имунната система
Синдромът също така предполага употребата на лекарства по време на терапията, които влияят на отговора на имунната система. Като правило, неговите процеси водят до факта, че съединителната тъкан е напълно унищожена. Тези лекарства се използват дълго време. Минималният срок е 4 месеца. Ако говорим за тежка форма на заболяването, тогава пациентът най-вероятно ще трябва да пие лекарства през целия си живот. Такива средства могат да доведат до пасивно състояние на имунната система, тя става слаба, съответно човешкото тяло може лесно да се поддаде на инфекция. Ето защо трябва паралелно да пиете имуномодулатори. За да увеличите работата на защитната функция, можете да използвате ултравиолетово облъчване на кръвта.
Допълнителни методи
Тъй като излагането на слънце провокира развитието на синдрома на Райтер,могат да възникнат множество усложнения. При липса на правилно и адекватно лечение това заболяване впоследствие ще изисква по-тежка терапия от описаната по-горе. В по-късните етапи на синдрома може да се наблюдава развитието на ХИВ инфекция, така че е наложително да се вземат тестове за нейното наличие. След отрицателен резултат се предписват цитостатици.
На някои пациенти се препоръчва да приемат хормонален курс. Понякога на фона на това заболяване може да се развие депресия, което води до страх. Често на този етап пациентите не вярват на това, което лекарят им казва, така че е най-добре да предписват антидепресанти, които ще позволят на човека да се върне към нормалното.
Първите 3 месеца от заболяването всеки пациент трябва да прекара под наблюдението на лекари. Тестовете трябва да се правят на всеки две седмици, за да се провери ефективността на лечението. Веднъж месечно ще трябва да правите изследвания след края на лечението. Ако шест месеца (или по-рано) след облекчаване на заболяването се развие простатит, както и скованост в областта на ставите, тогава ще трябва да бъдете повторно хоспитализирани, тъй като това се счита за рецидив.
Народно лечение
При лечението на синдрома на Райтер е изключително важно да се спазват препоръките. След предварителна консултация с лекар може да се използва традиционна медицина. Помислете за най-популярните и ефективни методи:
- Отвара от трепетлика ще помогне за премахване на възпалителния процес. Кората й има добър ефект. Необходимо е да се излее малко кора (1 супена лъжица) с чаша вода, да се готви на водна баня за около четвърт час. Отварата трябва да се влива най-малко 45 минути. Може да се смесва с чай, разрешено е да се пие в чиста форма. Въпреки това, не трябва да консумирате повече от 3 пъти на ден.
- Отвара от овесена слама може да даде подобен противовъзпалителен ефект. Необходимо е да се вземат 200 г суровини, да се налива вода и да се готви в тенджера за половин час. Трябва да се има предвид, че течността трябва да е достатъчна за удобна баня (около 5 литра). След като отварата изстине, е необходимо краката или ръцете да се потопят във вода, в зависимост от това кои стави са били засегнати.
- Можете да използвате отвари от глухарчета и иглика. Те трябва да се приемат през устата. За да готвите, трябва да използвате една супена лъжица суха трева, напълнена с вряща вода (200 ml). Можете да пиете след час, тъй като бульонът се влива. Порцията трябва да бъде разделена на четири пъти и да се приема през целия ден.
Прогноза
За да се диагностицира навреме синдрома на Райтер, трябва редовно да се правят тестове. Като правило, ако терапията започне навреме, прогнозата ще бъде благоприятна. Най-често при пациенти заболяването преминава в стабилна ремисия, но това не изключва възможността от рецидив. При по-малко от половината от пациентите това заболяване става хронично, което може да доведе до плоскостъпие, мускулна атрофия и т.н. За профилактика е необходимо да се предотвратят чревни и урогенитални инфекции, както и да се лекуват навреме възникващите заболявания.
Превантивни мерки
Както бе споменато по-горе, наложително е да следите състоянието на тялото си. Това обаче не е всичко. Няма специфични превантивни мерки, така че е необходимо навреме да се открият венерически заболявания и да се лекуват. По този начин могат да се избегнат усложнения.
Ако е хронична форма, тогава рецидивите трябва да бъдат предотвратени. Ето защо трябва редовно да се подлагате на лечение в санаториуми, където се извършват различни калолечебни процедури. Всички пациенти, които вече са диагностицирани със синдрома на Райтер веднъж, трябва да бъдат регистрирани в диспансера и периодично да се изследват. По време на обостряне трябва да спазвате диета, тоест да не ядете мазни храни, както и онези ястия, които дразнят панкреаса.
