Протрузията е сериозно заболяване, което може значително да влоши качеството на живот. Може да се развие в различни части на гръбначния стълб. Но най-често изпъкналостта се диагностицира в лумбалната област. В този случай е необходимо да се подложи на курс на лечение, който ще бъде предписан от опитен специалист. Самолечението само ще изостри проблема. Това може да доведе до инвалидност. Ето защо, ако се появят определени симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Как да лекувате лумбалната издатина ще бъде разгледано по-долу.
Описание на патологията
Човек, който се е сблъсквал с проблема с болки в гърба, се интересува кой лекар лекува изпъкналостта на лумбалния гръбначен стълб, защо се е развило такова заболяване и каква терапия ще бъде най-ефективна. Трябва да се отбележи, че протрузията е вид дистрофични разстройства вобласти на междупрешленните дискове. Това е ранен етап от развитието на херния. Лечението на заболяването не е сложен процес. Много рядко има нужда от хирургическа интервенция. Но патологията не може да бъде стартирана, тъй като последствията за гръбначния стълб и здравето като цяло ще бъдат тъжни.
Често е необходимо да се комбинира лечението на остеохондроза и изпъкналост на лумбалния гръбначен стълб. Тези заболявания са свързани, тъй като една от причините за представената патология е травмата. При остеохондроза костната тъкан бавно се разрушава. В резултат на това първо се появява протрузия, а след това дискова херния.
Патологията може да се развие във всяка част на гръбначния стълб. Но в лумбалната област патологията се диагностицира по-често. При изпъкналост дискът в началото леко изпъква. След това, с развитието на патологията, тя се влошава от пробив на фиброзната мембрана на диска. В резултат на това излиза пулпозното ядро. Това състояние вече се нарича херния.
Трябва да разберете, че функцията на междупрешленния диск е амортизация, така че той се състои от съединителна хрущялна тъкан, както и гликопротеин. Те отделят прешлените един от друг и осигуряват движението им на всички нива на гръбначния стълб. Дисковете осигуряват достатъчно място за нервите в гръбначния мозък, които излизат от гръбначния канал и са отговорни за инервацията на крайниците.
Гелообразното ядро на диска е затворено в няколко различни черупки. Пръстенът е външната част на диска. Изпъкналост по време на развитиепреминава през няколко етапа. Влакнестият пръстен отслабва при увреждане, пулпозното ядро започва да го натиска. Това води до развитие на изпъкналост. С течение на времето това води до дразнене или притискане на нервните окончания, което води до болки в гърба и множество други неприятни симптоми.
Разновидности
Има различни видове изпъкналост. В зависимост от вида и стадия на заболяването, лекарят предписва лечение. Задължително е да се свържете със специалист. Кой лекар лекува изпъкналост на лумбалния гръбначен стълб? Трябва да посетите невролог. Той диагностицира и предписва набор от терапевтични процедури. След това в процеса на лечение се включват и други специалисти. Това например могат да бъдат лекари по терапия с упражнения, физиотерапевти, хиропрактики и др.
Невролог предписва режим на лечение след цялостна диагноза. Има няколко основни разновидности на представената патология. Те се различават по посоката на изпъкналост на диска:
- Кръг. Сплескан междупрешленен диск стърчи равномерно във всички посоки едновременно в хоризонтална равнина. Размерите на екструдираните профили достигат от 3 мм. Лечението на изпъкналостта на лумбалния гръбначен стълб в този случай се извършва по сложен начин. В някои случаи размерът на екструдираната площ достига 12 mm.
- Дорсален. Дискът изпъква към гръбначния канал. Лечението на дорзалната изпъкналост на лумбалния гръбначен стълб се извършва в съответствие с вида на патологията. Това е обичайноимето на групата патологии, която включва кръгови, парамедианни и средни издатини.
- Централен. Изпъкналостта се появява към центъра на опашката.
- Дифузно. Има хронично протичане. Ако тази патология не се лекува навреме, човек може да стане инвалид, да загуби способността си да работи и да се занимава с всякакъв вид дейност, свързана с физическа активност.
Изборът на метод за лечение е свързан с вида на заболяването. Невъзможно е самостоятелно да се определи към кой сорт принадлежи патологията, кои методи на експозиция ще бъдат ефективни. С неправилна терапия можете да си навредите, влошавайки заболяването.
Причини за развитие на патология
Има няколко фактора, които могат да причинят херния и изпъкналост на лумбалната област. Как да се лекува болестта зависи до голяма степен от причината, която е причинила заболяването. Най-често развитието на изпъкналост се свързва със следните фактори:
- Пръстенът преди това беше отслабен.
- Натискът върху диска се увеличава внезапно, което води до разкъсване на пръстеновидната тъкан.
Всички причини за повреда на диска могат да бъдат разделени на три големи групи:
- Постоянна микротравма. Ако постоянна травма настъпва за дълъг период от време, това води до увреждане на междупрешленния диск. Една от възможните причини, които водят до подобно въздействие, е неправилната стойка. Поради това гръбначният стълб е подложен на напрежение. Прегърбването, наклоненото положение на тялото не са физиологично правилни. Поради това пръстенътотслабва поради преразтягане. Поради това целостта на диска е нарушена. Ядрото се измества. Поради това нервите и ставите на гръбначния стълб са подложени на повишено налягане.
- Внезапно натоварване. Това се случва в травматична ситуация, например след падане, удар. По време на сблъсък инцидентът се влияе от внезапно натоварване. В същото време тялото се опитва да му устои. Поради това дискът разкъсва или разтяга тъканите си. Поради това се наранява междупрешленният диск. Ако трябва да вдигнете малко тежест, трябва да заемете биомеханично правилна позиция на тялото. В този момент е недопустимо да се навеждате напред. Поради това гърбът се изпъва. Това също може да причини внезапно нараняване на диска.
- Генетична предразположеност. Болестите на гръбначния стълб могат да бъдат причинени от наследствени фактори. Рисковата група включва хора, които имат голямо количество еластин в съединителната тъкан. Въпреки това, подобни причини за изпъкналост са редки. Много по-често външни фактори влияят върху развитието на патологията.
Като се има предвид как да се лекуват издатини на лумбосакралната област, трябва да се отбележи, че преди всичко трябва да се отървете от основната причина за развитието на патологията. Чести фактори, водещи до такива нарушения, са затлъстяването (особено в областта на корема), лошата физическа годност и слабите крайници. Също така, изпъкналостта често се появява поради работа, свързана с прегърбено положение (седнал, изправен) или с голямо физическо натоварване.
Симптоми
Как да лекуваме изпъкналостта на лумбалния гръбначен стълб? Трябвапровеждане на цялостна диагностика. Потърсете медицинска помощ, ако се появят определени симптоми. Ако човешката дейност е свързана с неблагоприятни фактори, периодично си струва да се извършва диагностика за откриване на изпъкналост в ранните етапи.
Заболяването може да се развива безсимптомно за дълго време. Едва когато са засегнати нервните окончания, ще се появят първите симптоми. Поради тяхното нарушаване може да възникне възпаление на изпъкналостта на лумбалната област. Лечението трябва да е насочено към премахване на тази негативна проява.
Често болезнените усещания се увеличават постепенно. В началото има много малък дискомфорт. Човекът може да го игнорира. Но само след няколко дни болката ще стане по-изразена. Те вече не могат да бъдат игнорирани. Характерните симптоми на протрузия са:
- болка в лумбалната област на гръбначния стълб;
- скованост на движението в тази част на гръбначния стълб;
- изтръпване в долните крайници, особено в пръстите и стъпалата;
- чувство за слабост в мускулите на краката;
- понякога има нарушение в пикочната система;
- мобилността и еластичността на мускулите на краката са намалени.
Повечето от симптомите са неврологични по природа, тъй като има нарушение на корените на гръбначния мозък. Това е само малка част от симптомите, които са характерни за протрузията. Те могат да бъдат различни, а при различните пациенти проявите не са еднакви. Тежестта на болката зависи от степентаизпъкнал диск.
Без подходящо лечение болката само ще се влошава. Ето защо, ако се появи дори лека болка в областта на гръбначния стълб, е необходимо да се подложи на комплекс от диагностични процедури. Съвременните техники ви позволяват да определите точно причината за неприятните симптоми, както и да определите вида на изпъкналостта, съпътстващите заболявания.
Подходи за диагностика и лечение
Как да лекуваме изпъкналостта на дисковете на лумбалния гръбначен стълб? За да предпише режим на лечение, неврологът трябва да знае всички нюанси на хода на заболяването. В противен случай терапията няма да бъде достатъчно ефективна.
Един от основните методи за диагностициране на представената патология днес е магнитен резонанс или компютърна томография. Изследването се извършва от лекар, но това не е достатъчно за правилна диагноза. Съвременното оборудване позволява да се открие заболяването в ранен стадий на развитие. В този случай лечението на изпъкналост на лумбалните прешлени ще бъде не само ефективно, но и доста бързо.
Най-информативният диагностичен метод е ЯМР. При рентгенография е трудно да се открият нарушения в областта на междупрешленните дискове. CT сканирането се предписва, ако пациентът има определени противопоказания за процедурата с ЯМР. С помощта на рентгенови лъчи могат да се открият признаци на патологични усложнения. Това, например, може да бъде остеохондроза. Това заболяване често придружава изпъкналост.
С помощта на рентгенови лъчи можете да диагностицирате херния на Шморл, да видите остеофити и вторично стесняване на канала на гръбначния стълб.
Акопациентът няма противопоказания за ЯМР, по-добре е да започнете диагнозата с него. Това е безопасна техника, въз основа на която лекарят ще може да постави точна и правилна диагноза. Процедурата се извършва на машина с високо поле.
В по-голямата част от случаите на пациентите се предписва консервативно лечение. Основните му цели са намаляване на интензивността на болката, премахване на възпалителния процес, укрепване на мускулния корсет и предотвратяване на спазъм на мускулите на гръбначния стълб. Интегрираният подход ви позволява да възстановите функциите му.
Заедно с медикаментозното лечение, лекарят определено ще предпише нелекарствена терапия. При спиране на болковия синдром се предписва масаж, тренировъчна терапия.
Хирургичната интервенция за протрузия е изключително рядка. Това е възможно само с трансформацията на тази патология в херния. Само ако издатината е причинила сериозно увреждане на гръбначните нерви, при което работата им е нарушена, е показана хирургическа интервенция.
Терапия
И така, ние третираме изпъкналостите на лумбалните дискове. Лекарят, при когото пациентът трябва да се обърне, ще предпише набор от процедури в съответствие със стадия и формата на заболяването и ще вземе предвид съпътстващите фактори. Основното лечение в този случай е мануалната терапия. Но си струва да запомните, че не се предписва в острия стадий на заболяването.
В комбинация с тази техника на пациента се показва употребата на лекарства. Те облекчават болката, възпалението и засягат тъканите на гръбначния стълб. Ако щетите са незначителни, можете да се справите без лекарства. В този случай лекарят ще предпишекурс на мануална терапия. Лечението на изпъкналост на лумбалния гръбначен стълб в този случай включва и носенето на специален корсет.
В острия период на развитие на заболяването на пациента се показва режим на легло. В този случай се предписват аналгетици и кортикостероиди. Фиксирането на прешлените в една позиция ще помогне за намаляване на болката. Така няма да има дразнене на рецепторите. Натоварването на гръбначния стълб в острия период трябва да бъде сведено до минимум. Мануалната терапия по това време е противопоказана. Острият период продължава 1-5 дни.
Лекарствата за лечение на лумбална протрузия могат значително да намалят интензивността на болката.
В периода, когато болката може да бъде спряна, на пациента се предписва набор от процедури, насочени към укрепване на мускулите на гърба, възстановяване на функционалността в засегнатата област. За това се предписват специални терапевтични упражнения. Трябва да следвате всички препоръки на лекаря. Не вдигайте тежки предмети, не сядайте или стойте продължително време.
Правилните физически упражнения, които пациентът ще изпълнява, ще помогнат за предотвратяване на рецидив. Може да се предпише и подходяща диета. Пациентът ще трябва да преразгледа начина си на живот. Всички негативни фактори трябва да бъдат елиминирани.
Отзиви на лекари за лекарства
Като се имат предвид прегледите за това как да се лекува изпъкналостта на лумбалния гръбначен стълб, заслужава да се отбележи, че в повечето случаи лекарите предписват лекарства на базата на диклофенак за намаляване на болката в гърба. Той излитавъзпаление и облекчаване на болката. Не можете да приемате лекарството неконтролируемо. Лекарят предписва дозировката и честотата на приема на това лекарство.
Като се имат предвид методите за лечение на изпъкналост на дисковете на лумбалния гръбначен стълб, струва си да се каже, че продуктите на базата на диклофенак имат минимален брой противопоказания и странични ефекти. Ето защо такива лекарства се предписват на пациенти от различни възрасти. Диклофенак също има антипиретични свойства. В същото време не потиска биологичния синтез на хрущялната тъкан. Това е изключително важно по време на лечението на протрузия.
Лекарите казват, че след приемане на хапчетата и блокадата на базата на диклофенак, пациентите са показали забележимо подобрение в благосъстоянието. Подуването и отокът изчезнаха. Средства на базата на диклофенак се произвеждат в следните форми:
- Хапчета. Покриват се и се разтварят, попадайки в червата. Разрешено е да се използва за деца, чието тегло е достигнало 25 кг.
- Таблетки с удължено действие. Използва се в курсове на дългосрочна терапия.
- Свещички. Това са супозитории, които се използват ректално за лежащи пациенти.
- Инжекции. Ако хапчетата не помогнат, можете да облекчите много силната болка по този начин. Инжекциите се правят в рамките на 2-3 дни не повече. След това преминават към хапчета.
Други лекарства
Като се има предвид как да се лекува изпъкналост на лумбалния гръбначен стълб, трябва да се отбележи редица другилекарства, които лекарите често предписват на пациентите. Списъкът с такива фондове включва:
- Витамини от група В. Възстановяват функцията на увредените нервни окончания. Сред витаминните комплекси от този тип най-често се избират Neuromultivit, Milgamma.
- Аналгетици. Назначава се, ако болката е силна. Лекарствата от тази група също ви позволяват да отпуснете мускулите на пациента, да намалите температурата.
- Противовъзпалителни нестероидни лекарства. Те подобряват състоянието на дисковата тъкан. Това, например, могат да бъдат лекарства "Ketanov", "Movalis", "Nise", "Ibuprofen", "Nimesil", "Ortofen".
- Мускулни релаксанти за отпускане на стегнатите мускули. Това, например, "Баклофен", "Тизанидин".
- Лекарства, които облекчават отока, намаляват натоварването на увредените тъкани. Това може да са диуретици, които облекчават отока.
Изучавайки как да лекуваме лумбалната протрузия, си струва да отбележим, че само лекарството не е достатъчно. Използват се и други методи за въздействие върху тялото на пациента.
Физиотерапия
Как да лекуваме лумбалната протрузия? В допълнение към лекарствата задължително се предписват методи на мануална терапия и физиотерапия. Освен това препоръчаните от лекаря процедури могат да бъдат много различни. Но това е задължителен елемент от комплексното лечение на изпъкналостта. Физиотерапията може да включва следните опции за въздействие върху тялото:
- Терапия с ударна вълна. По време на процедурата лекарят веднага вижда ефекта от процедурата, което ви позволява да го коригирате, ако е необходимо. Целта на използването на тази техника за изпъкналосте премахване на компресията от нервните окончания. В същото време мускулите на гърба се укрепват, позата се подобрява. Терапията с ударни вълни ви позволява бързо да се възстановите след операция, тонизирате мускулите си.
- Лазерна терапия. Тази техника има положителен ефект върху метаболизма, премахва възпалението и има аналгетичен ефект. Тъканите получават повече хранителни вещества. Освен това укрепва имунната система.
- Магнитотерапия. Подобрява работата на вътрешните органи, ви позволява правилно да разпределите наличните ресурси. По време на процедурите се ускоряват кръвообращението и метаболитните процеси. Болезнеността, възпалението намаляват, получава се лечебен ефект.
- Акупунктура. Този метод все още е спорен в медицинските среди. Някои лекари твърдят, че акупунктурата е ефективна, докато други смятат техниката за безполезна. Тази техника има аналгетичен ефект.
Има и други подходи за лечение на лумбална протрузия.
Лечебна гимнастика
Един от задължителните методи за нелекарствено лечение са терапевтичните упражнения. Лечебната терапия позволява не само да се победи болестта, но и да се предотврати нейното развитие в бъдеще. Това е и превантивна процедура.
Лечебната гимнастика се предписва от лекуващия лекар. Упражненията могат да се извършват както у дома, така и под наблюдението на медицински специалист. Това са прости движения, които трябва да се изпълняват правилно. Забранени са резки движения и вдигане на тежести. Всички действия се извършватплавно.
В зависимост от хода на заболяването, лекарят ще предпише набор от упражнения. Те могат да бъдат насочени към разтягане на гръбначния стълб, облекчаване на състоянието на пациента като цяло и намаляване на диска. Упражнението има насочен ефект. Те трябва да бъдат концентрирани в проблемната зона на гръбначния стълб. Това ще ускори микроциркулацията на кръвта тук, ще подобри храненето на клетките. Това ще ускори процесите на регенерация на тъканите.
В хода на терапевтичните упражнения се нормализират метаболитните процеси на човек, което има положителен ефект върху общото благосъстояние. Мускулите на гърба се укрепват, създавайки силен корсет, който поддържа гръбначния стълб в правилната позиция.
По време на процедурите натоварването се увеличава постепенно. Продължителността на урока също трябва да се увеличи. Често първо трябва да изпълнявате упражнения под наблюдението на специалист по упражнения. Тогава гимнастиката може да се изпълнява у дома.
