"Lindinet 20" е комбинирано лекарство, представено под формата на малки кръгли таблетки. Хапчетата имат контрацептивен ефект, използват се за постоянна планирана контрацепция за жени.
"Lindinet 20" и аналозите в класацията на лекарствата, продавани като контрацептиви, заемат водеща позиция. Това се обяснява с факта, че изследванията, проведени от учени, са потвърдили, че тези лекарства са много ефективни за предпазване от непланирана бременност. При тяхното използване процентът на бременност не надвишава 0,05 на сто жени по време на едногодишно проучване.
Какви лекарства могат да заменят Lindinet 20?
Безусловни аналози на "Lindinet 20" по отношение на активното вещество в състава, лекарствената форма и режима на дозиране днес са:
- "Logest" - лечебенсредство, което също е орален контрацептив. Белите таблетки се произвеждат във Франция от Delpharm.
- "Femoden" е високоефективно естрогенно лекарство. Аналог на "Lindinet 20" по състав, но дозата е увеличена. Произведено в Германия от екипа на Bayer.
- "Gestarella" е монофазен контрацептив с ниски дози. Производител - "Abbott Laboratories" в Германия.
От всички представени аналози, "Lindinet 20" е най-евтиният, но повече за това по-долу. Германската фармацевтична компания "Гедеон Рихтер" също произвежда лекарство със същото име, но с високо съдържание на активния елемент етинил естрадиол до 0,03 mg на таблетка - "Линдинет 30". По-горе на снимката е аналог на "Lindinet 20" - "Logest".
Състав на контрацептивите
"Lindinet 20" и подобни лекарства в състава съдържат само 2 активни съставки - етинилестрадиол 0,02 mg и гестоден 0,075 mg. Тези два елемента гарантират надежден контрацептивен резултат. Ефектът на естроген-гестагенните таблетки прави възможно потискането на хипофизната секреция на гонадотропини. Казано по-просто, ефектът на лекарството е, че и двата компонента не позволяват на яйцеклетката да се образува и узрее. Този ефект предотвратява възможността за оплождане.
Естрогенно действие на "Lindinet 20"и аналози причинява високоефективен компонент - етинилестрадиол. Това е хормонален агент от естрогенната серия, който се произвежда естествено от яйчниците и надбъбречните жлези в тялото на жената. Заедно с прогестерона, неговите задачи включват стабилизиране на менструалния цикъл на жената и, наред с други неща, също разделяне, размножаване на ендометриалните клетки и стимулиране на развитието на матката в случай на недостатъчност на половите жлези. Спомагателна функция на етинил естрадиол - понижаване нивата на холестерола в кръвта.
Гестоденът е изкуствено вещество, подобно по структура на левоноргестрела. Той инхибира синтеза на фолитропин и блокира естествената месечна овулация. С изключение на описаните по-горе ефекти, противозачатъчните хапчета повишават вискозитета на слузта в шийката на матката, предотвратявайки проникването на сперма.
От отзиви на клиенти: "Lindinet 20" и аналозите, когато се използват системно, дават не само ефекта на контрацептив, но и възстановяват менструалния цикъл. Те значително намаляват риска от развитие на неоплазми в тазовите органи и заболявания на женската репродуктивна система. "Линдинет 20" и аналозите на активното вещество са лекарства от предписаната група и могат да се използват стриктно по предписание на лекуващия лекар след задълбочен преглед на пациента.
Формуляр за лекарства
Дозираната форма се продава под формата на лъскави, бледожълти филмирани таблетки. Таблетки със заоблена форма без надписи. Лекарството се произвежда в картонени опаковки. Вътре в опаковката може да имаедин или три блистера с таблетки. Може да бъде 21 таблетки или 63. Производителят на Lindineta 20 е Gedeon Richter ("Gedeon Richter") от Унгария.
Индикации за употреба
"Lindinet 20" и аналозите се предписват като съвременен контрацептив. Може да се използва за нормализиране на менструалния цикъл.
Противопоказания и ограничения
Лекарството не е показано за момичета преди пубертета и жени след менопауза. Противопоказания за приема на "Линдинет 20" са следните хронични патологии или заболявания в анамнезата:
- свръхчувствителност към отделни компоненти на лекарството или комбинация от хормони от състава;
- ясно предразположение или съществуващи обстоятелства, които провокират образуването на тромбоза;
- нестабилни показания на кръвното налягане;
- исхемична болест на сърцето;
- чести мигрени с неврологични симптоми;
- тромботични или тромбоемболични лезии на вени и артерии;
- тромботично нараняване на вените в непосредствени членове на семейството;
- хирургична интервенция, която причинява продължителна неподвижност на пациента;
- увреждане на малки съдове на фона на развиващ се захарен диабет от всички видове;
- състояние на възпаление на панкреаса, когато нивото на триглицеридите в кръвта е значително повишено;
- образуване на мастни натрупвания по стените на кръвоносните съдове - дислипидемичен синдром;
- заболяване или тежко възпалениечерен дроб и бъбреци;
- жълта кожа от стероиди;
- жлъчнокаменна болест;
- прогресивно генетично заболяване - пигментна хепатоза;
- нови израстъци на черния дроб;
- увреждане на капсулата на вътрешното ухо;
- хормон-чувствителни неоплазми по органите на репродуктивната система или млечните жлези;
- Влагалищно кървене;
- продължително пушене;
- бременност и след раждане;
- период на кърмене.
В следните ситуации, според прегледите на лекарите, "Lindinet 20" и аналози е разрешено да се приемат, но само с предпазни мерки и под наблюдението на лекуващия гинеколог:
- пациент над 35;
- състояния, които провокират появата на тромботични лезии на вените;
- с наднормено тегло или затлъстяване;
- мигрена;
- хипертония;
- захарен диабет, ако е изключено съдово увреждане;
- язва на дебелото черво;
- наследствен ангиоедем;
- чернодробно и бъбречно заболяване;
- заболявания, които се влошават по време на бременност или при прием на хормонални лекарства;
- претърпя сериозно нараняване;
- разширени вени;
- патологични процеси на сърдечните клапи;
- Промени в биохимичните кръвни изследвания;
- внезапна поява на гърчове;
- нарушения на сърдечния ритъм;
- продължителна неподвижностпациентки;
- голяма операция;
- болест на Либман-Сакс (лупус еритематозус);
- исхемична болест на сърцето;
- изразена депресия;
- болест на Крон;
- наследствено нарушение на протеиновата структура на хемоглобина;
- повишени нива на триглицериди в кръвта на пациента;
- атипичен хемолитично-уремичен синдром;
- Незначителен период от време след раждането.
Начин на приложение и дозировка на лекарството и неговите аналози
Съгласно инструкциите, "Lindinet 20" и аналозите се приемат през устата с умерено количество вода или друга течност. Приемането се извършва независимо от храненето, една таблетка веднъж дневно, за предпочитане по едно и също време. След 21 дни от момента, в който започнете да приемате хапчетата, определено трябва да направите почивка от седем дни. По време на седемдневната пауза от употребата на хормони се появява кървене при отнемане (имитация на менструация). След това таблетките от новия блистер се приемат на осмия ден от почивката.
Ако "Линдинет 20" се приема за първи път, тогава е препоръчително да вземете първоначалната таблетка от блистера от първия до петия ден от началото на менструацията. През първите две седмици от началото на приема на Линдинет 20 и аналози на таблетки е важно да се възползвате от допълнителните контрацептиви, за да избегнете нежелана бременност.
Преминаване от други контрацептиви
Ако лекарството "Lindinet 20" се използва като заместител на други контрацептиви, тогаваприемът започва без седемдневен интервал. Тоест, когато пиете последното хапче от опаковката на предишното лекарство, е много важно да започнете да приемате Линдинет 20 на следващия ден. Разрешено е преминаването към "Lindinet 20" от контрацептивни препарати "mini-drink" всеки ден. Въпреки това през първата седмица от употребата на Lindinet 20 не трябва да разчитате на него, така че е по-добре да използвате допълнителни методи за контрацепция.
Когато се появи внезапно повръщане или диария известно време след приема на хапчето, абсорбцията на лекарството е нарушена. Ако симптоматиката приключи в рамките на дванадесет часа, тогава е препоръчително да вземете друго хапче и да продължите да го приемате според схемата. Ако симптомите продължат повече от дванадесет часа, допълнителната контрацепция е абсолютно необходима през следващите седем дни.
Аборт в първия триместър
След аборт през първия триместър Линдинет 20 се предписва от първия ден, веднага след механичния аборт. В този случай няма нужда от допълнителна контрацепция.
Използвайте след раждане или след аборт през втория триместър
Използвайте "Lindinet 20" и аналозите можете да започнете на 21-28 дни след раждане или аборт. Позволено е да се започне прием след раждане само ако жената не кърми. Ако започнете да приемате хапчетата по-късно от посочения период, ще ви е необходима допълнителна бариерна защита срещу бременност по време на бременностседмици.
Забавяне на менструацията
В случай на спешна нужда от забавяне на менструацията и удължаване на цикъла, можете да продължите приема на хапчетата от следващата опаковка без седемдневна почивка. Появата на зацапващо кървене в този случай не намалява контрацептивния ефект.
Пропуснато хапче
От инструкциите за употреба на "Lindinet 20" и аналози: ако хапчето не е било прието навреме и не са минали повече от дванадесет часа от пропуснатото хапче, тогава трябва да изпиете пропуснатото хапче и да продължите приемане на лекарството "Lindinet 20" по схема. Ако са минали повече от дванадесет часа, тогава ефективността на лекарството като контрацептив намалява и се препоръчва използването на допълнителни бариерни контрацептиви, като презерватив.
Пропусната таблетка през първата и втората седмица от цикъла: на следващия ден вземете две таблетки наведнъж и продължете редовния режим на лекарството, като прилагате допълнителна защита до края на цикъла. Пропусната таблетка през третата седмица от цикъла: вземете таблетката и не правете седемдневна почивка преди следващата опаковка.
Странични ефекти
По време на приема на "Lindinet 20" и аналози често се появяват смущения в работата на следните телесни функции:
- Млечните жлези: болки отстрани и отгоре, уголемяване на гърдите, дискомфорт, усещане за тежест, секрет от зърната.
- Репродуктивна система - промяна в либидото (намаление се случва много по-често), възпаление във влагалището, липса на менструацияслед спиране на лекарството, нециклични кръвни зацапвания от вагината.
- Нарушения на стомашно-чревния тракт: болки в стомаха, гадене, повръщане, диария, възпаление на дебелото черво, увреждане на черния дроб, застой на жлъчката, развитие на жлъчнокаменна болест.
- Кожа: обриви, пигментация, алопеция.
- Неврология: главоболие, психо-емоционална нестабилност, депресивни състояния, мигрена.
- Метаболизъм: бързо наддаване на тегло без промяна в диетата, оток поради задържане на течности, повишена кръвна глюкоза, повишени триглицериди в кръвта.
- Чувствени органи: очен дискомфорт, загуба на слуха.
Рядко появяващи се странични ефекти от Lindinet 20 и аналозите на лекарството:
- Тромбоемболично увреждане на вените и кръвоносната система, включително мозъка.
- Увреждане на вените на долния крайник.
- Усложнение на лупус еритематозус.
Изключително изключителни нарушения:
- Разрушаване на артерията на бъбреците и черния дроб.
- Увреждане на ретината.
Оттеглянето на лекарството е показано в случай на развитие на следните нарушения:
- Продължително повишаване на кръвното налягане.
- Прогресиране на порфирия.
- Запушване на съдове с кръвни съсиреци.
- Загуба на слуха поради отосклероза.
Повишените симптоми на едно от горните заболявания по време на употребата на хормони изискват спешно прекратяване на лекарството и използването на нехормонална контрацепция.
Специални разпоредбипреди да използвате орални контрацептиви
В периода на бременност и кърмене, описаното средство е строго противопоказано. Ето защо, известно време преди началото на приема, е по-добре да направите тест за бременност или да дарите кръв за hCG. Причина: В първите месеци на бременността са възможни бавни периоди.
Преди да започнете да използвате Lindinet 20, важно е да съберете цялата необходима информация за здравословното състояние на пациента и близките членове на семейството. Докато приемате Lindinet 20 и аналози, прегледите и инструкциите казват, че на всеки шест месеца е необходимо да се подлагате на медицински преглед, както и на гинекологичен преглед, за да се идентифицират навреме възможни рискови фактори.
Тъй като стабилен контрацептивен ефект от хапчетата се постига след две седмици от началото на употребата, лекарите препоръчват тези дни да се вземат предвид допълнителни нехормонални методи за предпазване от бременност. Приемането на хормонални контрацептиви е индивидуално за всеки отделен случай.
Преди да започнете, е важно да прецените всички възможни предимства и недостатъци на употребата на лекарството, след лична консултация с лекуващия гинеколог. Преди да започнете да приемате лекарства, важно е да имате предвид, че връзката между приема на орални хормонални контрацептиви и появата на тромбоза е научно потвърдена.
Рискът от развитие на тромбоемболични лезии се дължи на провокиращи фактори:
- зряла възраст на пациента;
- дългопушене;
- наследственост;
- хипертония;
- захарен диабет;
- продължителна неподвижност на пациента.
Следродилният период значително увеличава риска от тромбоемболия. За съжаление има информация за повишената заболеваемост от рак на маточната шийка в случай на продължителна употреба на хормонални контрацептиви. Независимо от това, данните от изследванията си противоречат, тъй като има много условия за развитие на рак на маточната шийка и ефектът от оралните контрацептиви не е непременно доминиращ. Известно е също, че редовната употреба на орални контрацептиви може да причини развитие на рак на гърдата.
Когато приемате "Lindinet 20" и аналози по състав, важно е да запомните, че лекарството не е в състояние да предпази от инфекция с ХИВ и други видове полово предавани болести. Презервативът е най-добрият начин за предотвратяване на инфекция.
Ефективността на хормоналния контрацептив може да намалее, ако:
- пропуснете хапчета;
- повръщане;
- повтаряща се диария;
- дълго време между хапчетата;
- използване на лекарства, които намаляват ефективността на контрацептивите.
След дълго време след прием на Линдинет 20, ефективността на лекарството може да намалее. Ако се появи нециклично кървене с неизвестен произход и не спре до края на блистера, тогава е необходимо да спрете приема на лекарството и да не се възобновява, докато бременността не бъде изключена при назначаването на гинеколога..
Естрогените, съдържащи се в "Lindinet 20", могат да повлияят на изпълнението на лабораторните изследвания на такива органи като бъбреците и черния дроб, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези. Вирусното увреждане на черния дроб забавя приема на лекарството за шест месеца.
Пушенето по време на прием на противозачатъчни хапчета и аналози Линдинет 20 увеличава появата на възможни съдови заболявания, което е изключително опасно за пациенти над 35 години. Няма данни от изследвания относно безопасността на приемане при шофиране на моторно превозно средство и други дейности, които изискват повишена концентрация и скорост.
Предозиране на хормони
Няма известни случаи на сериозни странични ефекти от значително увеличение на дневната доза на оралните контрацептиви. В отделни случаи са възможни ситуации, когато се появи гадене или повръщане. При млади момичета е възможно леко кървене от влагалището. Превишаването на дозата на лекарството обаче е причина за спешно посещение при лекаря, за да го информирате за това.
Взаимодействие с други лекарства
Полусинтетичният антибиотик "Рифампицин" намалява контрацептивния ефект и увеличава появата на пробивно кървене, а също така провокира менструални нарушения. "Карбамазепин" и "Примидон" също намаляват ефекта на лекарството "Lindinet 20". В тази връзка по време на периода на терапия с тези лекарства е необходимо да се използват допълнителни мерки за предпазване от бременност.
Слабителни понижават кръвните нивахормони в кръвта. "Флуконазол" повишава нивото на етинилестрадиол в кръвта на пациента. Антибиотиците от серията тетрациклин намаляват нивото на естрадиол в кръвта. Жълт кантарион и препарати на основата му не трябва да се комбинират с орални контрацептиви.
Условия на съхранение
Според производителите, "Lindinet 20" е подходящ за употреба в рамките на три години от датата на производство, която е посочена върху картонената опаковка на лекарството. След изтичане на срока на годност употребата на лекарството и неговите аналози е строго забранена. Ако ден не е посочен, тогава датата на изтичане е последния ден от отбелязания месец.
Правилно съхранение на лекарства:
- избягвайте пряка слънчева светлина и влага върху лекарства и дори опаковки;
- пазете на място, недостъпно за деца;
- оптималната температура на съхранение не трябва да е по-ниска от 15 градуса и не надвишава 25 градуса.
Изхвърляне на хапчета
За да изхвърлите правилно лекарствата, можете да потърсите съвет от фармацевт. Това знание ще помогне за опазването на околната среда.
Цена на лекарствата
Съдейки по рецензиите, рейтингът на аналозите и "Lindinet 20" е доста висок, последното средство заема водеща позиция поради ниската си цена. Средната цена на таблетките Lindinet 20, от отзивите на клиентите, варира значително в цялата страна и зависи от региона. Така например в Москва цените за опаковка от 21 таблетки варират от 450 до 570рубли. За опаковка, съдържаща три блистера (63 таблетки), ще трябва да платите от 960 до 1220 рубли.
След анализ на фармацевтичния пазар можем да заключим, че "Lindinet 20" е по-евтин от аналозите. Например, средната цена на пакет "Logest", където има 21 таблетки, е цели 740 рубли.
