Има много лекарства на базата на бисопролол, които са били успешно използвани за лечение на високо кръвно налягане и сърдечна недостатъчност. Сред тях се отличава домашното лекарство "Бизопролол-Прана".
Характеристика
Този селективен бета-адренергичен блокиращ агент е произведен от руската компания PRANAPHARM LLC.
Предлага се под формата на кръгли, двойно изпъкнали таблетки, които са разделени и покрити с филм.
Когато използвате Bisoprolol-Prana, инструкциите за употреба са първото нещо, на което трябва да обърнете внимание. Лекарството се предлага в следните дози: 5 и 10 mg. Цветът на обвивката на по-малките таблетки е светложълт, а големите са светлооранжеви. Съдържанието на лекарството е почти бяло.
Състав
Една таблетка от лекарството "Bisoprolol-Prana" съдържа 5 и 10 mg бисопролол хемифумарат като активно вещество. Наличностмагнезиев стеарат, царевично нишесте, микрокристална целулоза, кросповидон, колоиден силициев оксид, калциев безводен хидроген фосфат ви позволява да образувате лекарство и да осигурите необходимата разтворимост и бионаличност.
Филмовото покритие от 5 mg съдържа жълт железен оксид, полиетилен гликол (клас 400), титанов диоксид, силикон. Покритието, което обвива голямото хапче, съдържа друг оцветител под формата на червен железен оксид.
Механизъм на действие
Bisoprolol-Prana се отнася към селективни бета-адренергични блокери, които нямат собствена симпатикомиметична активност. Инструкциите за употреба описват неговите фармакодинамични характеристики. Таблетките имат ефект за намаляване на налягането, нормализиране на ритъма и елиминиране на исхемия на миокардния мускул. При блокиране на бета 1-адренергичните рецептори на сърцето с малки дози от лекарството се наблюдава намаляване на производството на цикличен аденозин монофосфат и потока на калциеви йони вътре в клетките. Наблюдава се и намаляване на свиването на сърдечната честота и нейната честота, инхибират се процеси, свързани с проводимост и възбудимост.
Хипотензивният ефект се проявява чрез подценяване на стойността, която определя минутния обем на кръвообращението, намалявайки въздействието върху периферното съдово легло. Понижаване на високото налягане настъпва след няколко дни и е необходимо двумесечно лечение, за да се стабилизира действието.
Антиаритмиченефектът се проявява, когато причините, които нарушават сърдечния ритъм, бъдат елиминирани. Те включват състояние на тахикардия, повишена активност на нервната система в симпатиковия отдел, повишено съдържание на цикличен аденозин монофосфат, артериална хипертония.
Индикации за употреба
Преди употреба е необходимо да се проучи за кои групи пациенти е предназначен "Бизопролол-Прана". Показанията за употреба са свързани с антиангинални ефекти. Дължи се на по-ниската нужда на сърдечния миокард от кислородни молекули поради намаляване на честотата на контракциите, увеличаване на кръвоснабдяването и времето по време на диастолата.
Какво е действието на лекарство като Бисопролол-Прана таблетки, от какво се вземат? Предвид техните фармакотерапевтични характеристики, те се използват за:
- терапия за хипертония;
- исхемична болест на сърцето;
- стенокардия;
- за профилактика на вторичен миокарден инфаркт:
- хронични недостатъци.
Ето основните групи, за които е желателно използването на лекарството "Бизопролол-Прана". Показанията за употреба са свързани с нарушена сърдечна дейност. Те включват повишаване на ритъма на синусите, суправентрикуларен и камерен екстрасистол, промени в сърдечната честота с изпъкналост на митралната клапа и хипертиреоидизъм.
Специфична употреба на лекарството
Инструкции за употреба "Bisoprolol-Prana" препоръчва приема на лекарството сутрин преди закуска, изцяло без дъвчене.
За лечение на хипертония, сърдечна исхемия и профилактика на ангина пекторис се използва еднократна доза от по-малка доза таблетки, включваща 5 mg бисопролол. При необходимост дозата се удвоява, но се използва и еднократно. Максималното количество бисопролол не трябва да надвишава дневната доза от 20 mg.
Само лекуващият лекар може да предпише дозировката и времето за прием на лекарството "Бисопролол-Прана". Показанията трябва да отговарят на инструкциите на лекарството. Преди назначаването проверете честотата на контракциите на сърдечния мускул. Възможно е да коригирате броя на таблетките след проучване на терапевтичния отговор.
Много пациенти се чудят дали бисопролол-прана може да се раздели наполовина. Наличието на разделител прави възможно намаляването на таблетката, ако е необходима различна дозировка.
За да премахнете хроничната сърдечна недостатъчност, използвайте 1,25 mg бисопролол за първата седмица. Тази доза може да се получи чрез разделяне на таблетката, съдържаща активното вещество 2,5 mg. Въпреки това, ще трябва да започнете терапия с лекарство от друг производител, тъй като Bisoprolol-Prana се предлага само в 5 и 10 mg. През втората седмица се предписват 2,5 mg. От 14-ия ден от лечението вземете 3,75 mg лекарство. На четвъртата седмица дозата се увеличава до 5 mg и след два месеца терапия се използват 7,5 mg бисопролол. Дванадесетата седмица започва с доза от 10 mg.
Ако пациентът има различни нарушения във функционирането на бъбреците или черния дроб и стойностите на креатининовия клирънс са по-малко от 20 ml за 1 минута, тогава максимално възможнатапредписват не повече от 10 mg от лекарството.
При извършване на планирана операция, бисопролол се отменя два дни по-рано, за да не повлияе на анестезията. Ако е изпито хапче, тогава се избира болкоуспокояващо, което показва инотропен ефект, отрицателен в минималното количество.
Когато възрастен пациент има пристъп на брадикардия със сърдечна честота под 52 удара в минута, артериална хипотония със систолично налягане под 100 милиметра живак, бронхоспазъм, камерна аритмия, чернодробна и бъбречна работа е нарушен, след това дозата се намалява, до пълно прекратяване на терапията. Изключването на бисопролол може да предизвика развитие на депресивно състояние, което се причинява от този бета-блокер.
Не се правят корекции на дозата за възрастни хора.
Не се допуска рязко прекъсване на лечението, което може да причини развитие на тежка форма на аритмия или инфаркт на миокарда. Отмяната на лекарството се извършва чрез постепенно намаляване на дозата в продължение на 14 дни. За три дни е разрешено намаляване на дозата с 25%.
Характеристики на лечението
За употребата на "Бисопролол-Прана" инструкциите за употреба включват списък с мерки, които контролират състоянието на болен човек. Те включват ежедневно, в началните етапи, определяне на сърдечната честота и измерване на налягането, които след това се проверяват след три месеца. Други важни показатели са електрокардиограмата и нивата на захарта при диабетици, които се измерват не по-често от 5 месеца.
Пациентите в напреднала възраст се нуждаят от периодично наблюдение на бъбречната функция, което се извършва след 4 месеца.
Лечението на хронична сърдечна недостатъчност в началния стадий на прием на ниска доза изисква четиричасов преглед на пациента, по време на който се проверяват сърдечният ритъм, кръвното налягане и се прави електрокардиограма..
Преди да предпише лечение с бисопролол, пациентът се обучава как да изчислява сърдечната честота. При ниски стойности на този индикатор (до 50 удара в минута) е необходима медицинска консултация.
Описвайки също ефекта на лекарството "Bisoprolol-Prana", инструкцията включва информация за необходимостта от изследвания, които определят външното дишане при пациенти с бронхопулмонални заболявания.
Бета-блокерите не помагат при лечението на ангина пекторис при всички пациенти. Тяхната неефективност се дължи на наличието на тежка коронарна атеросклероза, която има нисък исхемичен праг. В това състояние сърдечната честота ще бъде по-малка от 100 удара в минута, а също така има увеличение на крайния диастоличен обем в лявата камера с нарушение на субендокардния кръвен поток. Бисопролол също помага на пушачите по-лошо.
На хора с бронхоспастични разстройства се предписва такъв кардиоселективен агент, ако има непоносимост и ниска ефективност на лекарства, които намаляват кръвното налягане. Предозирането е по-вероятно да причини бронхиален спазъм.
Ако пациенти с тиреотоксикоза се лекуват с бета-блокер, маскирането е възможноиндивидуални клинични признаци на прекомерна функция на щитовидната жлеза, предимно тахикардия. Такива пациенти не трябва да се прекъсват внезапно, за да се избегнат влошаване на симптомите.
Ако пациентите носят контактни лещи, тогава приемането на бисопролол може да доведе до намаляване на производството на слъзна течност, което изисква допълнително накапване на специални капки за очи.
Когато лекарството се използва от пациенти с феохромоцитом, е възможна парадоксална артериална хипертония. В този случай е необходимо предварително действие за алфа-блокада.
Наличието на диабет маскира пристъпите на тахикардия, причинени от намаляване на нивата на кръвната захар. Тъй като е селективен бета-блокер, лекарството не е в състояние да подобри инсулиновото хипогликемично състояние и да забави нормализирането на нивата на глюкозата до желаните стойности.
Катехоламини, норметанефрин, антинуклеарни антитела и ванилилбадемова киселина в кръвта и урината се определят само когато бизопролол-прана е изключен..
За бременни и кърмещи жени, лекарствата се предписват, като се вземат предвид ползите за тялото на майката, но има вероятност от нежелани последствия в ембриона.
За кого е противопоказано лечението?
Таблетки "Bisoprolol-Prana" инструкциите за употреба не препоръчват употреба при повишена чувствителност, остра или хронична форма на декомпенсирана недостатъчност на сърдечния мускул, кардиогенен шок, блокада на синоаурикуларната и атриовентрикуларната от втори и трети тип, със синдром,свързано със слабост в синусовия възел, бавен пулс с интензитет под 60 удара.
Противопоказание е наличието на:
- кардиомегалия с увеличаване на размера и масата на сърдечния мускул;
- ниско налягане в артериите със систолна стойност под 90 милиметра живак;
- хронична обструктивна белодробна болест;
- бронхиална астма;
- нарушения на кръвообращението в периферните съдове в по-късните етапи.
Нежелани последици
Лекарството "Бизопролол-Прана" може да провокира различни странични ефекти, които засягат централните и периферните зони на нервната система. Те се проявяват с главоболие, умора, нарушение на съня, депресия и халюцинации.
Нежеланите процеси в сърцето и кръвоносните съдове се причиняват от ортостатична хипотония, горещи вълни, изпотяване, бавен пулс и миокардна недостатъчност.
Други прояви на странични ефекти са намалена секреция на слъзната жлеза, развитие на конюнктивит, диария, сърбеж по кожата, запек, гадене, мускулна слабост и крампи. Обструктивни симптоми могат да се появят в бронхите.
Подобни препарати
Оригиналното средство на базата на бисопролол са таблетки "Конкор". Произвеждат се от немската компания Merck.
Въз основа на това лекарство са разработени подобни препарати, съдържащи веществото бисопролол като активна съставкафумарат.
Руските производители на лекарства произвеждат бета-блокери с различни търговски наименования. Пример за това е лекарството "Bisoprolol-Prana": неговите аналози имат доза от 2,5 mg, 5 mg и 10 mg. Тези лекарства включват хапчета:
- "Bisogamma";
- Niperten;
- "Kordinorm";
- Biprol.
Подобни продукти се произвеждат и от чуждестранни компании. На фармацевтичния пазар има лекарства, чието име съдържа името на предприятието, например Bisoprolol-Teva, Bisoprolol-Ratiopharm, Bisoprolol-Sandoz, Bisoprolol-Lugal.
Има аналози, които се наричат просто "Бисопролол". Такива лекарства се произвеждат от руски фабрики: CJSC Vertex, CJSC Severnaya Zvezda, LLC Ozon Pharmaceuticals, CJSC Biokom.
Ако сравним таблетките "Бисопролол" и "Бисопролол-Прана", разликата ще бъде в качествения и количествения състав на помощните компоненти. Такива несъответствия не засягат бионаличността и пропускливостта на активното вещество в тялото, което означава, че терапевтичният ефект на лекарството ще бъде същият.
Отзиви
Много пациенти отбелязват удобството на употребата на лекарства, съдържащи бисопролол, тъй като те се приемат само веднъж дневно. Една таблетка е достатъчна за целия ден, за да нормализира кръвното налягане.
Отзивите за инструмента "Бисопролол-Прана" не са лоши. Те показват неговата висока селективност, поради което приемането на хапчета се придружава от по-малко количествостранични ефекти в сравнение с други бета-блокери.
Пациентите съобщават за лекота на употреба и редки странични ефекти, които насърчават някои пациенти да преминат към това лекарство.
Мъжете казват, че приемането на лекарството не причинява нарушения на потентността. В допълнение, този факт е доказан чрез множество проучвания.
Лекарството "Бизопролол-Прана" показва метаболитна неутралност по отношение на метаболизма на холестерола, триглицеридите и глюкозата. Това свойство позволява да се предписва на пациенти със захарен диабет тип 2 или предразположение към повишени нива на кръвната захар. Съответно, такива пациенти също оставят положителни отзиви за лекарството.
Поради малкия брой нежелани реакции, таблетките се предписват на пациенти в напреднала възраст. Пациентите твърдят, че лекарството е по-ефективно и по-безопасно от другите антихипертензивни лекарства с бета-блокери.
Предимството на лекарството "Bisoprolol-Prana" е ниската му цена, която е доста достъпна за хора с ниски доходи, което е отразено и в благодарните отзиви.
Но въпреки всички предимства на хапчетата, само лекар може да ги предпише въз основа на резултатите от изследването.
