Техники, базирани на рентгенови лъчи, се използват за извършване на изследвания върху тялото. Въвеждането на контрастно вещество в човешкото тяло подобрява диагностичните възможности. Добавянето на йодни молекули към състава на лекарството увеличава ефекта им.
Описание
Лекарството "Urografin" инструкциите за употреба се класифицира като средство за рентгеноконтрастна диагностика с йонна структура. Инжектира се в съдове и кухини.
Лекарството принадлежи към инжекционни разтвори, предлагани като бистра, безцветна или леко оцветена течност.
Състав
В инструкциите за употреба на лекарството "Урографин" са дефинирани активните съставки на базата на 3,5-бис-(ацетиламидо)-2,4,6-трийодбензоена киселина. Съставът включва две от неговите соли: натриева и меглумин. Има две дози от лекарството при 60 и 76 процента.
Един милилитър разтвор може да съдържа 0,292 g или 0,370 g йодни частици. Количеството меглумин амидотризоат в една ампулае 10,4 g или 13,2 g, а натриевият амидотризоат е 1,6 g или 2 g. Концентрацията на първата сол в един милилитър е 0,52 g или 0,66 g, а втората е 0,08 g или 0, 1 година
За да се получи стабилен разтвор, се използват неактивни съставки под формата на натриев калциев едетат, натриев хидроксид и водна среда за инжектиране..
Лекарството е опаковано в ампули от 20 ml.
Подобни продукти
Указанията за употреба на лекарството "Urografin" се отнасят до лекарства, които повишават контраста на изображението поради абсорбирането на рентгеновите лъчи от йодните йони, които са включени в амидотризоатните соли..
За да използвате лекарството, трябва да знаете характеристиките на инжекционния разтвор, свързани с осмоларността, вискозитета, плътността и стойността на pH.
Съдържа всички горепосочени данни за инструкциите за употреба на лекарството "Урографин". Аналозите под формата на препарати "Триомбраст" и "Тразограф" се използват и като рентгеноконтрастни диагностични инструменти, които съдържат йодни частици.
С въвеждането на такова лекарство изображението на органа става по-контрастно.
За какво се използва
Инструкцията за употреба на лекарството "Urografin 76" препоръчва използването за ретроградна урография, ангиография, артрография, ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография.
Лекарството се приема преди интраоперативна холангиография, сиалография, фистулография,хистеросалпингография.
Как да използвате
Преди да използвате продукта "Urografin 76", инструкциите за употреба ви съветват да подготвите пациента предварително. За абдоминална ангиография и урографски процедури е необходимо цялостно изпразване на стомаха. Два дни преди манипулацията не приемайте храна, която причинява подуване на корема. Тези храни включват бобови растения, салати, черни и пресни печени продукти и сурови зеленчуци.
Преди прегледа можете да вечеряте не по-късно от 18 часа, след което приемате лаксативи. Последните препоръки не се отнасят за малки деца.
Вълнението, пристъпите на болка засилват процесите на реакция към лекарството, така че човекът се успокоява психологически чрез говорене или прием на лекарства.
При миелом, повишена кръвна глюкоза с нарушена бъбречна функция, полиурия, олигурия, хиперурикемия, бебетата и възрастните хора се подлагат на манипулации за хидратация за възстановяване на нивата на водата и електролита.
Готов инструмент "Urografin" инструкцията съветва да се използва само при запазване на физическите свойства на разтвора. Ако се появи утайка, сянката се е променила или опаковката е повредена, не я използвайте. Течността се събира преди приложение, а останалият разтвор се изхвърля.
Дозирането се определя от възрастта, телесното тегло и общото благосъстояние на лицето. При недостатъчна работа на бъбреците или сърцето се използва минималното количество лекарства. След процедурата проверете тезиоргани за три дни.
Ангиографските процедури изискват постоянно промиване на катетъра с физиологичен разтвор, за да се предотврати рискът от тромбоемболични събития. Когато лекарството се инжектира в съдовете, е необходимо да се осигури легнало положение. Половин час след инжектирането пациентът се наблюдава внимателно, за да се идентифицират навреме страничните процеси.
За да се потвърди заболяването, лекарството се повтаря в големи количества на интервали от 10 до 15 минути, за да се компенсира повишеният серумен осмоларитет с интерстициална течност. Когато единична доза от 0,300 до 0,350 литра лекарство се прилага на възрастен, трябва да се накапват електролитни разтвори.
Указанията за употреба на лекарството "Урографин" съветват загряване до 36 градуса, което ще позволи на контрастното вещество да се инжектира по-бързо и по-лесно за понасяне поради намаляване на вискозитета. Не всички ампули се нагряват, а само точното количество.
Този инструмент не е предварително тестван поради ненадеждността на резултатите.
Изследване
При интравенозна урографска диагностика лекарството се прилага по 20 ml за 1 минута. Ако има нарушение на сърдечната дейност, лекарството се прилага по-бавно, което е половин час.
На възрастен пациент се предписват 0,02 литра от лекарството "Urografin 76" или 0,05 литра от 60% лекарство. Увеличаването на количеството на лекарството с по-висока концентрация до 0,05 l подобрява диагностичната точност.
Снимките на бъбречната паренхимна тъкан се правят в края наубождане за по-добро показване. За да се визуализира структурата на таза и пикочните пътища, 1 снимка се прави 5 минути по-късно, а 2 се прави 12 минути след вливането на течност.
При инфузионно използване на 0,1 л лекарство, продължителността на процедурата е от 5 до 10 минути. При хора със заболявания на миокарда това количество се излива във вените за половин час. Първите снимки се правят в края на въведението, а следващите се правят за 20 минути.
При рентгенови изследвания на кръвоносната система, когато се извършва аортография, ангиокардиография или коронарография, се използват високи дози на лекарството "Урографин". За предпочитане е използването на 76% разтвор. Количеството на лекарството се определя от възрастовите характеристики, теглото, минутния обем на сърдечния мускул, общото благосъстояние и начина на приложение.
Уринарната система се изследва с помощта на ретроградно урографско изследване, при което контрастно вещество се инжектира катетерично в лумена на уретрата. Използва се 30% течност, която се получава чрез разреждане на 60% разтвор с инжекционна вода в съотношение 1 към 1. За да се избегнат спазми в уретера при дразнене от настинка, контрастното вещество се загрява до 36 градуса.
За някои изследвания е необходимо да се инжектират неразредени 60 процента. Високата доза на лекарството понякога причинява дразнещи симптоми.
Агентът се влива под флуороскопски контрол за извършване на артрография,хистеросалпингографско изследване и ретроградна холангиопанкреатография.
Как да пием лекарството правилно
За извършване на компютърна томография на червата и други органи лекарите предписват перорално приложение на лекарството "Urografin". Инструкциите за употреба вътре не препоръчват приемане, не описва този метод на употреба. Ако лекуващият лекар не е информирал пациента за правилата за употреба и дозиране, тогава пациентът ще бъде трудно да намери информация.
Медицински работници препоръчват да се пие разтвор на Urographin преди тестване. Инструкциите за употреба за CT гласи, че съдържанието на една ампула (20 ml) трябва да се разреди с един литър чиста вода, приемайте тази течност на етапи.
Употребата започва 24 часа преди поставянето на диагнозата, което води до свиване на червата и други органи. Последните 200 ml разтвор "Urografin" се препоръчва да се прилагат от инструкцията за CT при влизане в кабинета. Няма предварителен тест за орална употреба.
Когато не се използва
За лекарството "Урографин" противопоказанията са свързани с ясно повишаване на функционирането на щитовидната жлеза, декомпенсирано от недостатъчна работа на сърцето.
Остър панкреатит изключва холангиопанкреатография.
Хистеросалпингографска диагностика не се извършва в състояние на носене на дете и с остра възпалителна реакция в областта на таза.
Миелографски, вентрикулографски и цистернографскине се провеждат проучвания с това контрастно вещество поради невротоксичните му ефекти.
Нежелани реакции
За лекарството "Urografin" инструкциите за употреба включват информация за страничните ефекти по време на интраваскуларна инфузия. Респираторни нежелани реакции, свързани със задух, кашлица, белодробен оток, спиране на дишането.
Нарушенията в храносмилателната система се проявяват с повръщане, симптоми на болка в стомаха.
Промените в работата на сърцето и кръвоносните съдове са свързани с колебания в кръвното налягане и честотата на свиване. Понякога могат да възникнат опасни тромбоемболични усложнения, провокиращи сърдечен удар на миокардния мускул.
Нежеланите реакции на пикочната система се проявяват с нарушена чернодробна и бъбречна функция.
Промените в централната нервна система се характеризират с главоболие, дисбаланс, загуба на съзнание, влошаване на слуховите и зрителните реакции, конвулсивни припадъци, страх от светлина, кома, сънливост.
Локалните явления включват възпаление, венозна тромбоза, тромбофлебитни лезии, тъканна некроза.
Характеристики на лечението
Инструкцията на лекарството "Урографин" предлага да се използва внимателно, когато има прекомерна чувствителност към средство, съдържащо йод. Точното приложение изисква тежки бъбречни и чернодробни лезии, недостатъчна работа на сърдечния мускул, емфизем на белите дробове, лошо здраве на пациента, атеросклеротични съдови нарушения,декомпенсирано повишаване на кръвната захар, субклинично укрепване на щитовидната жлеза и генерализиран миелом. Нежеланите реакции при тези състояния могат да се развият от вливането на лекарството във вената.
Употребата на рентгеноконтрастно лекарство може да причини свръхчувствителност, която се проявява със затруднено дишане, еритема на кожата, обрив, парене или подуване на лицевата част на главата. При тежки нарушения се развиват ангиоедем, бронхиален спазъм и анафилактичен шок. Нежеланите реакции могат да се появят в рамките на 60 минути след приема на лекарството.
Най-често страничните ефекти се появяват при пациенти, които са алергични към морски дарове и йодирани компоненти, които са имали пристъпи на сенна хрема, уртикария или бронхиална астма. Преди да предпише рентгеноконтрастно лекарство, лекарят трябва да прегледа предишните заболявания на лицето. Ако има голяма вероятност от алергичен процес, тогава се използва антихистаминова терапия, за да се предотврати.
Повишената чувствителност към лекарството се увеличава с употребата на бета-блокери. Тези лекарства причиняват резистентност към конвенционалните лечения на алергии.
Разтворът на неорганичен йод е в състояние да промени функционирането на щитовидната жлеза. Тези данни се вземат предвид при прилагане на лекарството на пациенти с латентна форма на хипертиреоидизъм.
В напреднала възраст има патология на съдовата стена и неврологично нестабилно състояние,които засилват нежеланите процеси от йод-съдържащи контрастни лекарства.
При интраваскуларна инфузия понякога има недостатъчна работа на бъбреците. За да го предотвратите, трябва да проучите минали бъбречни заболявания, за да откриете съществуващата недостатъчност на този орган. Рискът се увеличава от миелом, напреднала възраст, прогресивно съдово заболяване, парапротеинемия, тежки форми на високо кръвно налягане, отлагане на пикочна киселина в ставите.
Ако има риск от развитие на такава реакция, тогава извършете предварително процедурата по хидратиране, като използвате метода на интраваскуларна инфузия. Извършва се и в края на диагностиката за отстраняване на контрастното вещество през бъбреците.
За да намалите тежестта върху тялото по време на периода на отстраняване на лекарството, не използвайте нефротоксични и холецистографски перорални лекарства, не правете ангиопластика на бъбречните съдове или големи хирургични интервенции.
С нарушения в клапите на сърцето и с повишено налягане в белите дробове, употребата на лекарството води до изразена хемодинамична промяна. Възрастните хора с миокардни заболявания в миналото са по-податливи на исхемични и аритмични лезии. Ако има сърдечна недостатъчност, тогава при интраваскуларна употреба лекарството може да провокира подуване на белодробната тъкан.
Отзиви
Обикновено пациентите обикновено приемат рентгеноконтрастни лекарства. Всички нежелани реакции от приема на лекарството са описани в инструкциите на лекарството "Urografin". Прегледите често показват добра поносимост на лекарството. Пациентите по-често характеризират самата диагностична процедура, отколкото използването на контрастно вещество.
Има отзиви за въвеждането на лекарства в маточната кухина. Тази процедура причинява неприятни, неудобни усещания.
Не цялата информация за методите на приложение съдържа инструкции за употреба на разтвора "Urografin". За КТ прегледите показват необходимостта от приемане на разредено лекарство перорално в деня преди изследването и в манипулационната стая. Има вкус на обикновена безцветна вода, която не мирише на нищо.
Има отрицателни отзиви, когато пациентът не може да извърши урографска диагностика поради оплаквания от дискомфорт по време на приема на лекарството. Пациентът се разболява, кръвното му налягане е спаднало значително.
Има мнение, че при липса на алергични прояви към йодни частици, употребата на лекарството не трябва да се страхува. Това лекарство с доказан профил на безопасност се използва от много специалисти за прегледи.
