Лекарствата помагат за поддържане и поддържане на здравето. Активно вещество, което помага за решаването на конкретен проблем, може да се произвежда в различни дозирани форми от огромен брой фармацевтични компании и следователно подобни и дори идентични продукти често имат много различни имена. Например, фармацевтите в аптеките много често чуват от клиентите въпроса: "Кардионат" или "Милдронат" - кое е по-добре?" Ще се опитаме да отговорим на него в тази статия.
Лек за живот?
Едно от лечебните вещества, активно използвани за поддържане на здравето, е мелдоний. Той е включен в групата на метаболитните елементи, активно работещи в процесите на енергийния метаболизъм на клетъчно ниво. С това вещество като основен активен компонент, фармацевтичната индустрия на различни страни е разработила и произвела огромен брой лекарства. Често задавани въпроси за два от тях: Cardionat или Mildronat - кое е по-добро? Обратната връзка от лекари и пациенти, както и сравнителен анализ ще ви позволи да отговорите възможно най-точно.
История на откриването
Веществото мелдоний има много интересен път към фармацевтичната индустрия и търсенето на пазара на лекарства. Първоначално той е получен синтетично в резултат на търсене на проблема с изхвърлянето на ракетно гориво. Това се случи през 70-те години на миналия век в Латвийската ССР в Института по органичен синтез към Академията на науките. Първо, мелдоният е бил използван в растениевъдството за стимулиране на растежа, след това е открита способността му да действа като кардиопротектор при животните. Тогава беше решено да се проведат необходимите изследвания и тестове, така че мелдоният да бъде сред лечебните вещества. Днес се използва широко както в клиничната медицина, така и в спорта. Мелдоний е включен в списъка на жизненоважни и основни лекарства, одобрени от руското правителство. Това вещество е част от много лекарства, например, като "Милдронат" и "Кардионат". Сравняването на тези лекарства ще се увери, че са подобни.
В каква форма се произвеждат мелдониеви препарати?
При много пациенти, на които е предписано лекарство с мелдоний, остро възниква въпросът: "Милдронат", "Кардионат" - има ли разлика между тях? Помислете за тези лекарства по отношение на формата на освобождаване. Лекарството "Mildronate" има три дозирани форми:
- желатинови капсули, съдържащи 250 или 500 mgмелдоний;
- таблетки 500 mg активна съставка;
- инжекционен разтвор, 1 ml от който включва 100 mg от активната съставка.
За лекарството "Кардионат" са регистрирани две форми на освобождаване:
- желатинови капсули, съдържащи 250 mg или 500 mg мелдоний;
- инжекционен разтвор в ампули от 5 ml, съдържащи 500 mg от активното вещество.
Отговорете на въпроса, като сте разгледали формите на освобождаване на лекарства, "Кардионат" или "Милдронат" - кое е по-добро? - невъзможно е, тъй като се произвеждат в една и съща форма със същото количество активна съставка.
Относно "Cardionate"
Лекарството Kardionat се произвежда в Русия от Makiz-Pharma LLC, намираща се в Москва. Фирмата се занимава с разработване и производство на готови лекарствени форми. Продуктовата линия включва 43 артикула, включително препарата с мелдоний "Кардионат". Предлага се в две дозирани форми – в капсули и като инжекционен разтвор, като и в двете форми е единствената активна съставка. Останалите вещества, присъстващи в лекарствата, играят формираща роля. За капсули е:
- колоиден силициев диоксид;
- калциев стеарат;
- картофено нишесте.
Освен мелдоний, ампулите съдържат вода за инжекции в количеството, необходимо за концентрацията на разтвора.
За "Mildronate"
Лечебно вещество с мелдонийпод търговската марка "Mildronate" се произвежда от фармацевтичната компания JSC "Grindeks" (AS Grindeks), която обединява пет предприятия от Латвия, Словакия, Русия, Естония. Именно в Латвия веществото мелдоний е патентовано през 1992 г. Сдружение "Гриндекс" се занимава с разработване, производство и продажба както на лекарствени форми, така и на отделни субстанции, използвани във фармацевтиката, козметиката и спортното хранене. Едно от тези вещества е мелдоний. Лекарството "Милдронат", което се произвежда в три дозирани форми, съдържа единственото работно вещество - мелдоний. Всички други компоненти, които съставляват структурата на лекарствата, са формиращи вещества:
- Обвивката на капсулата се състои от титанов диоксид (бял оцветител), желатин, калциев стеарат, картофено нишесте, колоиден силициев диоксид;
- таблетната форма се състои от силициев диоксид, картофено нишесте, манитол, повидон, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза;
- инжекционният разтвор се основава на специална вода, взета в количеството, необходимо за получаване на процента на лекарственото вещество в 1 ml разтвор.
Имайки предвид дозираните форми и състава на активната съставка и помощните вещества, можем да заключим, че Cardionat и Mildronate са едно и също лекарство от различни производители.
Как действа активното вещество?
Мелдоний е метаболитно вещество,отговорни и активно участващи в енергийните метаболитни процеси, протичащи в клетките на живите организми. Балансът е в основата на живота, а балансът на клетъчно ниво е в основата на здравето. При някои състояния трябва да се намали активната работа на карнитина, който служи като проводник на дълговерижни мазнини в митохондриите на клетките за тяхното разграждане и производство на енергия, тъй като мазнините нямат време да се разграждат и се натрупват във формата от неокислени мастни киселини в активни форми.
Процесът на правилно здравословно окисляване протича с участието на кислород, но при определени заболявания и патологични състояния има недостиг на кислород и забавяне на процеса на окисляване на мазнините до биологично смилаеми структури. Мелдоният е това, което блокира карнитина, предотвратявайки навлизането на мазнините в митохондриите без достатъчно кислород.
Това вещество има следните функционални способности, базирани на подобряване на метаболитните процеси, когато се активира доставката на кислород към клетките:
- антиангинален;
- антихипоксичен;
- ангиопротективен;
- кардиопротективен.
Бионаличността на мелдоний в различни фармацевтични форми е около 80%. Той се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, а пиковата концентрация в кръвта на пациента достига 1,5-2 часа. След това това вещество се метаболизира в черния дроб до нетоксични компоненти, които се екскретират с урината.
В какви случаи е показана употребата на лекарства с мелдоний?
И такатъй като активното вещество мелдоний е част от препаратите "Кардионат" или "Милдронат", показанията за употреба ще бъдат еднакви за тях. Използват се при лечението на следните заболявания и състояния:
- отказ от алкохол;
- периферна артериална болест;
- бронхиална астма;
- дисциркулаторна енцефалопатия;
- удар;
- исхемична болест на сърцето;
- кардиалгия с миокардиопатия;
- кръвоизливи в ретината;
-
оклузия на централната ретинална вена или нейните клонове;
- остро нарушение на кръвообращението на ретината;
- следоперативен период;
- ретинопатия с различни етиологии;
- хронична сърдечна недостатъчност;
- намалена производителност;
- тромбоза на централните и периферните ретинални вени;
- физическо претоварване (включително спорт);
- хронична обструктивна белодробна болест;
- цереброваскуларна недостатъчност.
При предписване на това лекарство се запазват всички основни методи за лечение на заболявания. Лекарството може да се използва както като основен, така и като спомагателен компонент.
Има ли противопоказания?
Ако е необходимо, лекарят предписва лекарства "Кардионат" или "Милдронат". Те съдържат едно и също активно вещество - мелдоний. Противопоказанията за употребата на тези лекарства ще бъдат същите:
- индивидуална висока чувствителност към мелдоний или към помощни компоненти на лекарството;
- интракраниална хипертония в резултат на интракраниални тумори или нарушен венозен отток.
Употребата на мелдониеви препарати не се препоръчва за деца под 18 години, както и за бременни и кърмещи жени. Такава забрана се дължи на липсата на познания за ефектите на активното вещество върху тялото на дете или плод. Изключителна предпазливост и постоянно наблюдение на здравето изисква използването на мелдониеви препарати при патологии на черния дроб и/или бъбреците.
А страничните ефекти?
При вземането на решение дали Cardionate или Mildronate е по-добър, за много пациенти един от факторите е потенциалът за странични ефекти. Но тъй като и двете лекарства са лекарства с мелдоний, които не съдържат други активни съставки, тяхното проявление ще бъде еднакво. Какви са възможните нежелани реакции на тези лекарства:
- обриви по кожата;
- хиперемия;
- хипотония;
- сърбеж;
- киселини;
- оток;
- оригване;
- повишена възбуда;
- тахикардия;
- гадене.
Има изключително редки странични ефекти от лекарства с мелдоний.
Мелдоний и спортни постижения
Доскоро се чувашеспор дали "Cardionat" или "Mildronat" - кое е по-добро за спорта? Мелдоният повишава издръжливостта на спортистите, ви позволява да се възстановите по-бързо след активни тренировки и състезателни изпълнения. Световната антидопингова агенция (WADA) постави това вещество в списъка на забранените лекарства за употреба от спортисти. Скандалът с мелдоний с руски спортисти нанесе значителни щети на престижа на нашия спорт. Към днешна дата въпросът дали "Кардионат" или "Милдронат" - кое е по-добре, се провежда само в клиничната медицина и зад кулисите на спорта.
Особености на употребата на лекарства с мелдоний
Само лекар може да предпише употребата на лекарства с мелдоний според наличните показания. Той ще избере формата на лекарството и начина на приложение. Пациентите трябва да вземат предвид някои характеристики на употребата както на "Cardionate", така и на "Mildronate":
- най-добре е да приемате лекарството сутрин, така че в резултат на развитието на повишена възбуда, като страничен ефект, да не разваляте нощния сън;
- когато лекарството се прилага интрамускулно, може да има доста силна болка на мястото на инжектиране, така че интравенозното приложение на лекарството е за предпочитане;
- при лечението на ретинопатия лекарствата с мелдоний се прилагат само парабулбарно (в областта на долния клепач под кожата или на дълбочина от 1 сантиметър), това е много болезнена инжекция;
- Не се препоръчва прием на алкохол по време на лечение с мелдониеви препаратипоради възможно намаляване на качеството на лечението и развитието на нежелани реакции на организма.
Лекарят трябва да вземе предвид взаимодействието на лекарствата, както и състоянието на пациента и хода на заболяването. Мелдоний усилва активността на лекарства с коронолитично действие, антихипертензивни средства, както и лекарства, които насърчават разширяването на периферните съдове. Комбинираната употреба на такива лекарства може да причини тахикардия и понижаване на кръвното налягане.
Отзиви на лекари и пациенти за лекарства
Препаратите с мелдоний, произведени в еднакви лекарствени форми, не могат да се различават съществено един от друг. Кое лекарство да изберете за употреба - решава лекарят. Разликата между тези две лекарства е само в цената - руският мелдоний е много по-евтин от латвийския аналог. Един трябва да плати около 220-270 рубли за пакет от капсули "Cardionate", докато подобен пакет от "Mildronate" ще струва на купувача почти 3,5 пъти повече - около 800 рубли.
Кое от средствата да предпочете - решава материалните възможности на пациента. Трудно е да се избере кое от средствата е по-ефективно - Cardionat или Mildronat. Отзивите, оставяни както от лекари, така и от пациенти, имат предимно препоръчителен характер. Инструментът помага за справяне с много здравословни проблеми, ако се приема по лекарско предписание при спазване на режима.
Отговорете на ЧЗВ на фармацевтитеаптеки, въпросът: "Кардионат" или "Милдронат" кое е по-добро? "- Това е почти невъзможно. Това са абсолютно подобни лекарства, които имат същия състав, което означава, че показанията и противопоказанията за употреба, както и потенциалните странични ефекти също ще бъдат същото. Решете кое лекарство да закупите, само цената на лекарствата ще помогне.
