Акнето е сериозно възпалително кожно заболяване. Среща се в така наречените pilosebaceous структури на човек. Тези структури са изградени от мастни жлези и космени фоликули.
История на термина
Терминът, който дефинира такова заболяване като акне при юноши, се появява в древна Гърция. За първи път се споменава в писанията на Аеций от Амид, който е работил като лекар при византийския император Юстиниан I през 6-ти век сл. Хр.
Самото понятие "акне" е производно на древногръцкото понятие, което буквално означава "височина, разцвет, точка".
Причини за заболяване
Специалистите идентифицират няколко причини, поради които акнето се появява при тийнейджъри. Лечението е възможно, но изисква усърдие и внимателно изпълнение на всички лекарски предписания.
Една от основните причини за акне е наследствеността. Лекарите също освобождават хормонална активност по време на юношеството, когато момичетата започват своя менструален цикъл, а акнето при момчетата се появява по време на пубертета.
Акне може да се появи и поради проблеми със стомашно-чревния тракт, стрес, свръхактивност на мастните жлези, голямо натрупванемъртвите кожни клетки, също може да бъде следствие от употребата на анаболи, както и лекарства, съдържащи халогени.
Най-разпространената версия сред лекарите беше, че акнето при тийнейджърите се появява поради изключително хормонална активност. По-късно обаче учените установиха, че много хормони провокират заболяването. По-специално тестостерон.
В постпубертетния период акнето при тийнейджърките е рядкост. В този случай това вече е симптом на сериозно заболяване, като синдрома на Кушинг. В същото време излишъкът от въглехидрати в диетата води до дефекти на кожата.
Класификация на заболяването
За да разберете как да помогнете с този проблем, е важно да разберете какъв вид акне се наблюдава при подрастващите. Лечението ще варира в зависимост от вида на заболяването.
Лекарите разграничават няколко основни форми. Първо, комедонов. Характеризира се с появата на затворени пъпки по брадичката, челото и крилата на носа. В същото време възпалителните процеси като правило не протичат.
Друга форма е папуло-пустуларна. Проявява се с появата на гнойни образувания, както отворени, така и затворени. В същото време броят на пустулите е малък.
Акнето при подрастващи момчета често се проявява в нодуларна форма. Характерното им разположение е на челото, брадичката, носа и бузите. В същото време се появяват поне 25-30 пустули.
Най-проблематична е тежката форма. В този случай тийнейджърското акне се слива с пустули, появяват се дълбоки и болезнени възли, големи участъци от кожата се възпаляват. Ако не предоставите навремепомощ, тогава тази форма е изпълнена с появата на белези и белези по кожата.
Клинична картина
Лекарите идентифицират различни видове обриви и акне при юноши. Лечението е възможно, в повечето случаи дори следи от заболяването не остават по кожата. В допълнение към лицето, възпаление може да се появи на гърдите, особено в горната част, и на гърба. В крайна сметка именно в тези области се намират най-големите мастни жлези. Акнето провокира и възпаление, което причинява гнойни образувания.
Гнойните везикули, които специалистите наричат пустули, изсъхват след отваряне. Това също причинява струпеи, които оставят видими белези.
Белезите от акне се предлагат в няколко форми. Най-опасните и неприятните са дълбоки, с образуването на характерна кожна киселина.
Ъглови белези най-често се появяват по слепоочията и бузите. Те са много подобни на ефектите от варицела. Могат да се появят и келоидни белези.
Като цяло клиничната картина при юношеското акне е разнообразна. Лечението може да бъде болезнено и може да отнеме години.
Симптоми
Най-често в юношеството се появява заболяване, което има латинското наименование acne vulgaris. Подрастващите на 14 години са особено предразположени към тази форма. Възниква поради прекомерно отделяне на себум от жлезите, който запушва порите. Натрупването на тези елементи възниква поради нарушение на процеса на кератинизация. Нарича се още кератинизация, когато клетките умират в епидермалния слой на кожата.
BВ крайна сметка всичко това води до ексфолиране на кожните клетки. В същото време себумът се концентрира под запушените от болестта пори. Всички тези фактори формират благоприятна среда за размножаване на вредни микроорганизми.
Бактерии, причиняващи акне
При акне порите при тийнейджърите се възпаляват поради размножаването на бактерии, най-опасната от които е propionibacterium acnes. Храни се със себумни мастни киселини. Той получи името си за производно на един от метаболитите - маслена киселина.
Бактерията е много чувствителна към антибиотици от групата на тетрациклин, а за борба с нея се използват и флуорохинолонови препарати. Един от най-популярните сред тях е Adifloxacin.
UV лъчите се борят добре с бактериите. Също така някои лекари препоръчват използването на аминолевулинова киселина. Въпреки това, той често причинява странични ефекти при пациентите.
Най-често тази бактерия засяга лицето и горната част на шията, въпреки че има изключения. Сред редките прояви, които тази бактерия може да причини, е образуването на гнойни и мастни кисти. Те могат да оставят белези по кожата.
Лечение на акне
Лечението на акне при юноши изисква търпение и издръжливост, няма да е възможно да победим това заболяване за една нощ. Основната задача е да се премахне основната причина - себорея.
Това е болезнено състояние на човешката кожа, причинено от изключително силно отделяне на себум. Такива проблеми възникват поради нарушения на едното или и дветеняколко функции на мастните жлези на кожата. Например нервна или ендокринна.
Очевидни признаци на пациент със себорея - мазна лъскава кожа, сърбеж, лющене, косопад и пърхот. Може да се появи и като удебеляване на роговия слой на епидермиса.
За да се отървете от това заболяване, използвайте средствата "Селенов дисулфид", "Кетоконазол", "Литиев сукцинат". Преди употреба на лекарства е необходима консултация с лекар.
Употреба на антибиотици
Антибиотиците често са най-доброто лечение за тийнейджърско акне. Те са необходими при тежки случаи на заболяването. В миналото те са използвали инструменти, чиято ефективност не е доказана до момента. Това е преливане на собствена кръв на пациента и естроген, и триене с разтвор на салицилова киселина, и ултравиолетово облъчване, и криотерапия.
За ефективна борба с акнето е необходимо да се премахнат комедони - специален вид кисти, които се появяват при образуване на запушване на косматите усти от възбудени маси. Това може да е десквамиран епител заедно с гъста мазнина. След това акнето се отваря.
Ефективни методи
За борба с акнето, експертите използват деинкрустация. Това е процесът на отстраняване на мастната сърцевина на черните точки с помощта на вакуум или поцинковане.
Галванизацията във физиотерапията предполага директен ефект върху тялото на пациента с постоянен и непрекъснат ток с малка сила и напрежение. Целта е изключително терапевтична и профилактична. Галванизацията се извършва чрез електроди, поставени върху тялото на пациента, те трябва да влязат в контакт с проблемните зони на кожата, които са най-податливи на заболяване.
Превенция на акне
За да се предотврати появата на юношеско акне и обриви в юношеството, важна превантивна точка е навременното лечение на себорея.
Има и няколко други ключови фактора, които ще ви спасят от подобни заболявания. Това е спазване на режима. Необходимо е да отделите достатъчно време за здравословен сън, да водите активен начин на живот. Прекарвайте колкото е възможно повече време на открито, ходете по-често, не забравяйте за физическите упражнения.
Важен елемент от превенцията на акне е спазването на строга диета. Ако искате да победите тийнейджърското акне, тогава категорично изключете мазнините, особено огнеупорните мазнини, и маслата от вашата диета.
Много експерти съветват да се използват препарати на основата на цинк като превантивна мярка. Това вещество инхибира дейността на мастните жлези, вероятността от последващо възпаление постепенно намалява до нула.
Как се лекуваше акнето преди
Човечеството се опитва от много векове да намери ефективен и висококачествен метод за лечение на акне. Това е проблем, с който хората са се сблъсквали през цялата история.
Дори в древен Рим тийнейджърите са използвали специални вани и минерална вода за борба с акнето. През 19 век сярата се използва активно за лечение на акне и пъпки. През 20-те години на миналия век лекарите приемат бензоил пероксид. Този специален органиченсъединение, чието използване обаче не потвърди неговата ефективност. През 30-те години на миналия век американски лекари хранят пациентите си с лаксативи за борба с акнето.
И само от 50-те години на миналия век се използват антибиотици. През 60-те години на миналия век третиноинът започва да се използва активно. Това е фармакологичен препарат, съдържащ голямо количество витамин А. Той има не само антисебореен ефект, но също така помага за справяне с тумори и локални възпаления. Често се използва за намаляване на бръчките. Правилният ефект се постига чрез засилване на регенеративната функция на клетките и последващото им обновяване.
На пазара днес можете да намерите много различни лекарства, съдържащи третиноин. Има например много ефективни и ефикасни кремове срещу акне.
Модерни наркотици
От 80-те години на миналия век лекарството "Изотретиноин" се използва активно от лекарите. Това лекарство е истинско спасение за много дерматологични заболявания. В основата си той е структурен аналог на витамин А.
При акне механизмът на действие е както следва. Лекарството първо намалява дебелината на горния слой на епидермиса. Веднага след като попадне в кожата, той започва слабо да засяга клетките на роговия слой. Поради това те се белят и отлепват. Има пилинг ефект. Така дебелината на роговия слой на епидермиса се намалява максимално. Това е полезно, защото се състои главно от вече мъртви клетки. Този процес отваря порите на кожата, което предотвратява образуването на черни точки или маслени тапи.
Следващо лекарствоизползва неговите комедонолитични свойства. Разтваря мастните тапи, поради което порите на кожата са постоянно в запушено състояние. Кожата е освободена от акне. В допълнение, това е ефективна превенция на акне в юношеството.
Също така "Изотретиноин" минимизира дейността на мастните жлези. Но това е един от основните фактори, които причиняват черни точки, пъпки и акне. Повишената активност на мастните жлези в крайна сметка води до това, че каналите се отварят, а увеличаването на производството на мастна секреция провокира запушване на порите.
"Изотретиноин" може най-ефективно да нормализира функцията на мастните жлези, да намали тяхната секреция.
През 90-те години лазерите започнаха да се използват широко в клиниките за акне.
Лекарства за акне
Днес по рафтовете на аптеките можете да намерите голям брой лекарства с различна степен на успех, които ви позволяват да се борите с акнето.
Може да е локален бактерицид. Използват се при леки форми. Честата употреба на такива продукти обаче води до прекомерна сухота на кожата, дразнене и зачервяване.
Локални антибиотици като еритромицин и тетрациклинови антибиотици се използват локално.
За перорална употреба са подходящи антибиотици като доксициклин, лаймециклин, понякога дерматолозите предписват триметоприм.
През последните години активно се прилага хормонална терапия. Особено ефективен е при жените. Необходими лекарстваприемайте в комбинация. Например естроген заедно с прогестоген.
Много ретиноиди, особено тези, които се намират в гелове и мехлеми, са доказано ефективни. Например, това са Effezel, Klenzit, Isotrexin.
Ретиноидите се използват и орално. Необходимостта от това възниква при тежки форми на акне. В този случай дерматолозите предписват Isotretinoin на пациента.
Такъв популярен метод като фототерапията се е доказал добре. За лечение се използват специални лампи или лазер, с помощта на които се постига ефектът на локална стерилизация на огнища на възпаление.
В редки случаи дерматолозите използват също азелаинова киселина (обикновено за по-леко акне) и цинк за лечение на акне.
