Колпитът е възпалителен процес в лигавицата на влагалището. Това е най-честата патология сред жените в репродуктивна възраст и се причинява от различни патогени: хламидия, микоплазми, стрептококи и стафилококи, Haemophilus influenzae.
Доста често възпалението на влагалището се причинява от влиянието на гъбички, подобни на дрожди от рода Candida. В този случай се развива кандидозен колпит, който се характеризира с нарушение на вагиналната микрофлора с намаляване на броя на бактериите, които синтезират млечна киселина.
Гъбичките, които причиняват колпит, са едноклетъчни организми. Те образуват псевдомицел и бластоспори.
Инфекция се наблюдава сред всички възрастови групи, възможно е предаване на инфекцията вътреутробно. Трябва да се отбележи, че възпалението на влагалището при жени в репродуктивна възраст изисква незабавна терапия, в противен случай патологичният процес се простира до цервикалния канал, матката и нейните придатъци. Това причинява ендометрит, ерозия на шийката на матката и дори безплодие.
Кандида колпит: етиология
Сред факторите, които провокират развитието на товазаболяванията са както следва:
• полово предавани инфекции;
• други инфекциозни патологии;
• механично нараняване на вагиналната лигавица или недохранване;
• анатомични промени в структурата на влагалището;
• ендокринни нарушения;
• дългосрочна антибиотична терапия;
• Алергични към презервативи, вагинални супозитории и кремове;
• лоша лична хигиена;
• нисък имунен статус;
• нарушение на въглехидратния или протеиновия метаболизъм;
• липса на витамини;
• хормонален дисбаланс;
• старост.
Трябва да кажа, че под влиянието на тези фактори се развива не само кандидозен колпит (млечница), но и вулвит, ендоцервицит.
Клинична картина на колпит с гъбичен произход
Сред основните клинични прояви на тази патология са парене, сърбеж, болка във влагалището и обилно извито течение. При гинекологичен преглед се забелязва, че лигавицата е подута и зачервена. Освен това се откриват значителни бели плаки, които при отстраняване образуват ерозивни повърхности. За потвърждаване на диагнозата се вземат тампони от влагалището за откриване на гъбички.
Кандидозен колпит: принципи на лечение
Локалната терапия се провежда с помощта на разтвор на нистатин. Предписват се също витамини и антихистамини, противогъбични средства за ентерално приложение (например леворин 500 хиляди единици три пътина ден в продължение на 20 дни).
При повърхностна кандидоза най-често се използва декамин, който се предписва под формата на 1% мехлем за нанасяне върху вагиналната лигавица. При млечница декаминът може да се предписва и под формата на карамел, който трябва да се абсорбира бавно в устната кухина. В същото време се провежда общоукрепваща терапия.
Лечението на кандидоза по време на бременност има свои собствени характеристики. Жените в този период никога не трябва да прибягват до самолечение, тъй като употребата на каквито и да е лекарства може да провокира редица сериозни усложнения. Терапията трябва да бъде предписана от лекар и да включва използването на най-ефективните, но безопасни противогъбични лекарства.
Candida colpitis по време на бременност: лечението през първия триместър може да се извърши с нистатин, пимафуцин, хексикон или тержинан. От 3-4 месеца на бременността е позволено да се използват метронидазол, клотримазол, мератин комби. Струва си да се отбележи, че седящите вани с отвара от лайка и невен имат положителен терапевтичен ефект.
При навременно лечение рядко се появяват усложнения на кандидозния колпит.
