Непосредствено след раждането почти всички системи и органи на детето са в етап на съзряване. Поради това те са податливи на различни заболявания, причинени от условно патогенна флора. Те включват бактерии, които живеят върху лигавиците и човешката кожа. Въпреки това, под въздействието на определени фактори, те започват да вредят на тялото. Klebsiella е една от тях. В днешната статия ще разгледаме по-отблизо какви симптоми съпътстват неговата дейност, какво трябва да се приема като терапевтична мярка.
Клебсиела в бебето в изпражненията - какво означава това?
Klebsiella е грам-отрицателна пръчковидна бактерия. За първи път описанието му е представено от немския патолог Едвин Клебс. Микробът принадлежи към категорията на анаеробните, тоест се възпроизвежда изключително в среда без кислород. Въпреки това, дори във въздуха, Klebsiella може да остане жизнеспособна за дълго време. Когато се вари, умира.
Има 8 вида бактерии. При малките деца има предимно само двеот които: Klebsiella pneumoniae и Klebsiella oxytoca. Те живеят в червата и изпражненията, по кожата и лигавиците. Докато имунната система е напълно функционална, бактерията не е опасна. С отслабването на защитната система условно патогенната флора започва активно да се развива, отравяйки тялото. При малките деца имунитетът е в процес на формиране, а лигавиците са практически стерилни. Следователно инфекцията с Klebsiella може да доведе до сериозни заболявания.
Основни причини
Много родители са уплашени от откриването на клебсиела при кърмачета в изпражненията. Каква е тази бактерия, казахме малко по-високо. По какви причини може да се появи тя?
Условно всички причини обикновено се разделят на две групи: външни и вътрешни. Първата категория включва:
- контакт на бебе със заразен възрастен;
- разпространение на бактерии чрез мръсна вода, играчки или болни животни;
- хранене на заразена храна.
Прониквайки в тялото, Klebsiella не винаги е опасна дори за малък организъм. Често той влиза в един вид симбиоза с микрофлората на гостоприемника и започва да участва в основните процеси на живот. Способността да се провокира развитието на възпалителни заболявания възниква с бързия растеж на бактериите.
Сред вътрешните причини са:
- компрометиран имунитет;
- дисбаланс на вътрешната чревна микрофлора;
- алергични към определени храни;
- недостиг"полезни" бактерии на фона на антибиотична терапия;
- наличието на патогенна флора в червата, която унищожава здравата.
Доста често клебсиела се открива заедно със стафилококус ауреус. Тези бактерии съществуват съвместно. Веднага след като стафилококите завършат унищожаването на полезните микроорганизми, Klebsiella заема тяхното място с техните колонии.
Клинична картина
Klebsiella пневмония при деца в предучилищна възраст е рядка. Най-често срещаната е чревната му разновидност. За родителите обаче е трудно да го идентифицират сами. Поради недостатъчно формирана чревна микрофлора, новородените често развиват дисбактериоза, за която често се възприема инфекция с Klebsiella. Следователно, ако подозирате заболяване, не можете без медицинска помощ.
Основните симптоми на клебсиела в изпражненията на бебето са следните:
- подуване и газове в корема;
- колики;
- честа и обилна регургитация "фонтан";
- треска и хипертермия;
- диария с примеси от слуз;
- кисела миризма от фекалии.
Активното размножаване на бактерии може да доведе до дехидратация.
Симптомите на клебсиела пневмония при кърмачета са подобни на тези при ТОРС. Температурата се повишава до 38-39 градуса, появява се силна суха кашлица. След няколко дни тя става влажна и храчките могат да бъдат с кръвни ивици и неприятна миризма. В същото време детето става капризно и летаргично, отказвахрана.
Появата на тези симптоми изисква незабавно лечение при педиатър. Лекарят трябва да насрочи преглед за идентифициране на патогени.
Методи за диагностика
Когато симптомите на клебсиела се появят при бебе, педиатър или гастроентеролог трябва да се заеме с лечението и диагнозата. Диагнозата се установява от резултатите от лабораторни изследвания. Вземането на проби се извършва за анализ:
- изпражнения;
- урина;
- кръв;
- храчки;
- изтичане от носната или устната кухина.
CBC и копрограма може да са необходими за получаване на пълна клинична картина.
Тъй като активността на бактериите в организма не е придружена от специфични симптоми, по време на цялостен преглед на малък пациент е необходимо да се изключат заболявания с подобни прояви. Klebsiella се различава от стафилокока и различни патологии на стомашно-чревния тракт.
Резултатите от проучването могат да предизвикат безпокойство само ако са надвишени нормативните стойности на броя на бактериите на грам биоматериал. В идеалния случай този индикатор не трябва да надвишава 106.
Когато тестовете потвърдят и има симптоми на клебсиела при бебето в изпражненията, се диагностицира клебсиелен гастроентерит. В същото време броят на бактериите в грам биологичен материал е 108. При концентрация в храчките над 106 на грам, лекарят прави заключение за Klebsiella pneumonia.
Принципи на лечение
Основната опасност от бактерията е наличието на силна капсула, която я предпазва от действието на активните вещества на лекарствата. Следователно откриването му в анализите е придружено от продължителна терапия, която най-често се провежда в болнични условия. В същото време той преследва няколко цели: унищожаване на пряко патогенни агенти, възстановяване на баланса на чревната микрофлора. За целия период на лечение е необходима допълнителна диета от страна на майката, ако бебето е кърмено, или детето.
Бебетата обикновено са защитени от употребата на антибиотици. Ако инфекциозната патология е смесена и нейните признаци не изчезват за дълго време, използването на антибактериални средства не трябва да се изоставя.
Известният педиатър Комаровски има собствено мнение по този въпрос. Той смята, че дори да има симптоми на клебсиела при кърмачета в изпражненията, не се изисква специфично лечение. Лекарствата практически не влияят върху активността на бактерията. Според него е достатъчно да се установи диета за майката и детето, да се нормализира изпражненията и да се засили имунитет, като се използват наличните методи. С течение на времето имунната система на бебето ще стане по-силна, а самите бактерии ще продължат да съществуват спокойно в тялото му, заедно с полезните.
Употреба на антибиотици
Лечението на Klebsiella при кърмачета с антибиотици е показано в следните случаи:
- усложнена форма на патология, когато нейното протичане е придружено от стафилококи или други бактериологичнипоражения;
- липса на ефикасност от алтернативни терапии;
- висок риск от усложнения.
В тези случаи на малък пациент се предписват цефалоспорини от 3-4 поколение ("Ceftriaxone", "Supraks"). Струва си да се отбележи, че бактерията е устойчива на антибиотици от групата на пеницилин и оксацилин.
Всички лекарства се избират индивидуално. Първоначално "взета" от урината или изпражненията на дете, Klebsiella се атакува в лабораторията от няколко антимикробни агента. Като основна терапия ще бъде избрано лекарството, което може да я убие. Дава се заедно с имуномодулатори за повишаване на способността на имунитета на детето да се съпротивлява. Целият този процес обикновено отнема от 7 до 21 дни. Непременно протича под лекарско наблюдение, за да се избегне разпространението на инфекцията в други органи. Освен това, при ниска резистентност, първоначално избраният антибиотик се заменя с друг.
След края на курса на прием на лекарствата е необходимо да се възстанови балансът на микрофлората. Тъй като употребата им убива и полезните бактерии, а не само клебсиела при бебета.
Лечение с бактериофаги
Ако малък пациент се чувства добре след потвърждаване на диагнозата, идеалният вариант за намаляване на броя на бактериалните колонии в червата е използването на бактериофаги. Това са специално създадени вируси, които засягат само източника на заболяването. Те не увреждат други микроорганизми, не нарушават баланса на полезнитемикрофлора в стомашно-чревния тракт. Курсът на лечение обикновено е до 3 седмици.
Нужда от рехидратация
Тялото на възрастен е приблизително 75% вода, а на новородено е 90%. Ето защо е толкова важно да попълвате запасите от течности навреме. В случай на чревна инфекция детето бързо губи тегло, настъпва дехидратация. Впоследствие е доста трудно да се извърши рехидратация - попълване на вода в тялото, така че критичните стойности не са разрешени.
Симптомите на клебсиела при бебета се проявяват под формата на повръщане и редки изпражнения. Заедно с изпражненията и повърнатото излиза вода и запаси от минерални соли. Когато се появят първите симптоми на нарушение, трябва да започнете да запоявате детето.
Лекарите за тази цел препоръчват популярното лекарство Regidron. Това е прах, опакован в сашета. Съдържанието на един от тях трябва да се разреди в литър вода, дадена на бебето. Полученият разтвор съдържа необходимите соли и минерали. Неговият значителен недостатък обаче е доста неприятен вкус.
Специално за бебета бяха разработени аналози на Regidron с различни ароматични добавки. Например "Humana Electrolyte" и "Gastrolit". Освен това съдържат копър, който е отговорен за облекчаване на спазми и подуване.
Когато в домашната аптечка няма специални препарати за рехидратация, можете да използвате минерална вода или да си я приготвите сами. Ще трябва да смесите 18 г захар и 3 г сол в един литър вода. Основното правило на рехидратацията е да се пие на малки глътки. В зависимост от възрастта на пациента се приема еднократна доза1-2 чаени лъжички. В противен случай течността, влизаща в тялото, ще провокира ново освобождаване на повръщане. В особено сериозни случаи, когато симптомите на Klebsiella при кърмачета не изчезват за дълго време, подобна процедура се извършва в болница и с помощта на капкомери.
Употреба на пробиотици
Основните индикации за предписване на пробиотици са следните случаи:
- Самотерапия за елиминиране на Klebsiella. Говорим за леки форми на заболяването, когато нищо не притеснява детето.
- Една от мерките за възстановително лечение. След курс на терапия, особено при употребата на антибиотици, е необходимо червата да се насели с полезна микрофлора.
За тази цел, за премахване на симптомите на клебсиела при кърмачета и лечение се използват "Bifiform baby", "Bifidus", "Primadophilus Baby". Лекарствата се предлагат под формата на прах. Лесно се добавят към вода или мляко. Пробиотиците ви позволяват бързо да възстановите работата на храносмилателния тракт, да спасите детето от проблеми с изпражненията.
Възможни опасности и последствия
Изборът на метод за елиминиране на симптомите на клебсиела при кърмачета винаги остава на лекаря. Прогнозата за възстановяване и продължителността на терапията до голяма степен се определят от навременността на обжалването на педиатъра от родителите. Ето защо е важно да не се самолекувате. Дори обикновеното повръщане и диария могат да причинят клебсиела. Ако се появят тези признаци, трябва да се обадите на лекар.
При влошаване на клиничната картина, когатотемпература и има тежка диария, рискът от дехидратация се увеличава на този фон, трябва да се извика линейка. Не трябва да се страхувате от инфекциозна болница. В лечебно заведение на детето ще бъде оказана необходимата помощ, ще бъде предписано компетентно лечение.
Заслужава да се отбележи, че симптомите на клебсиела в червата на бебето не се ограничават до нарушение на изпражненията. В пренебрегвана и агресивна форма заболяването може да доведе до менингит, да повлияе неблагоприятно на състоянието на ставите и да причини бактериален системен сепсис. Въпреки факта, че вероятността от подобни усложнения е малка, не си струва да рискувате живота на дете.
Отзиви на родители
Според прегледите, педиатърът трябва да се занимава със симптомите и лечението на клебсиела при кърмачета в изпражненията или урината. Самостоятелните опити за терапия в този случай са не само неефективни, но могат да провокират развитието на усложнения.
Повечето родители, чиито деца са трябвало да се справят с тази бактерия, предупреждават за дългосрочна терапия. Въпреки това, не трябва да се страхувате от антибиотици. Съвременните лекарства, предписани от лекарите за лечение на деца, помагат за справяне с Klebsiella с малки или никакви последствия. Важно е само да се спазват всички препоръки на педиатъра, да не се пренебрегват пробиотиците и бактериофагите на етапа на възстановяване.
Методи за превенция
Симптомите на клебсиела при кърмачета, според родителите, почти винаги се проявяват с повръщане и диария. Лечението само в някои случаи минава без употребата на антибиотици. Ето защо родителите искат по всякакъв начин да предупредят детето си срещу товабактерии.
Превенцията се свежда преди всичко до укрепване на имунитета, а не до създаване на стерилна чистота у дома. За това дори новородено дете трябва да прекарва достатъчно време на чист въздух. Диетата му трябва да съдържа необходимите витамини и минерали, за да осигури пълноценното функциониране на целия организъм.
Когато се появят първите признаци на някакво заболяване, не давайте на бебето сиропи и хапчета веднага. Работата е там, че различни вируси и бактерии буквално тренират имунната система, която постепенно образува антитела срещу различни патогени. В опит да укрепят имунната система, някои родители започват да дават имуномодулатори и имуностимуланти. За превантивни цели употребата им не се препоръчва. Изключение правят потвърдените случаи на имунна недостатъчност, когато такива лекарства се предписват от лекар като основна терапия.
Съпътстващата профилактика на появата на симптоми на клебсиела при кърмачета се основава на спазването на елементарни правила и хигиенни стандарти. Възрастните често дори не осъзнават, че са носители на тази бактерия. Затова те трябва да мият ръцете си със сапун всеки път, след като отидат до тоалетната. Самото дете също трябва да мие ръцете си със сапун, особено след контакт с животни, ходене.
Само един вид бактерии се предават по въздушно-капков път - Klebsiella pneumonia. Доста трудно е да се предотврати проникването му в тялото. Можете да избягвате само претъпкани места.
Намалете честотатасамите родители на вече заразено дете също могат да се превърнат в заболеваемост. След потвърждаване на диагнозата чрез тестове, те трябва да ограничат общуването на бебето с връстниците, споделянето на играчки и спално бельо до пълно възстановяване.
