При здрав човек мазнините в урината могат да се съдържат само в малки количества (не повече от 2 mg на 1 литър). Повишената концентрация на липиди в урината най-често показва здравословни проблеми, по-рядко - недохранване. Лекарите наричат това разстройство липурия. Колко опасно е? И какво да направите, ако в теста за урина се открие мастна примес? Ще отговорим на тези въпроси в статията.
Как да открием мастни примеси
Невъзможно е да се открият капчици мазнини в урината с просто око. Те се виждат само под микроскоп. При голямо увеличение липидните частици изглеждат като преливащи се петна, плаващи по повърхността на течността.
У дома понякога можете да забележите само леко помътняване и промяна в миризмата на урина. Въпреки това пациентите рядко обръщат внимание на това. Само в напреднали случаи можете да видите филм върху повърхността на урината. Това е знак за много висока концентрация на мазнини.
В повечето случаи урината изглежда нормална и не променя цвета си. Откриването на мазнини в утайката на урината е възможно само с помощта наклиничен анализ. За да бъде изследването точно, трябва да спазвате следните правила за подготовка за теста:
- 24 часа преди теста, не пийте алкохол, както и зеленчуци и плодове с жълт и червен цвят;
- не приемайте лекарства, витамини и хранителни добавки два дни преди анализа;
- преди да вземете урината, измийте старателно външните гениталии;
- урината трябва да се събира само в чист аптечен контейнер, за да се изключи наличието на външни мастни примеси;
- биоматериалът трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането.
Да предположим, че пациентът има мастни капчици в урината си. Какво означава? Липурията не е самостоятелно заболяване. Това е само знак за сериозни проблеми в човешкото тяло. Най-често се наблюдава повишена концентрация на мазнини в биоматериала при патологии на бъбречните гломерули и тубули, както и при метаболитни нарушения. В по-редки случаи причината за липурия може да бъде излишък на липиди в храната.
Възможни патологии
Какво причинява мазнините в урината на възрастните? Причината за това отклонение са следните заболявания:
- нефротичен синдром;
- захарен диабет;
- панкреатит;
- холецистит;
- наранявания;
- chyluria;
- напреднал стадий на затлъстяване.
Повишени нива на липиди в урината често се определят след хирургични интервенции. По време на операцията лекарят трябва да дисекция на мастната тъкан и кръвоносните съдове. товоди до навлизане на липиди в кръвния поток, а оттам в бъбречните тубули. Следоперативната липурия е по-честа при пациенти с наднормено тегло. В този случай промените в състава на урината са временни и изчезват сами.
Сериозните диетични грешки могат да бъдат причина за повишена концентрация на мазнини в урината на възрастен пациент. Ако човек постоянно злоупотребява с храна, богата на липиди, тогава излишъкът от тези вещества излиза през бъбреците. Впоследствие това може да доведе до тежки метаболитни нарушения и затлъстяване. В този случай трябва спешно да прегледате диетата си.
След това ще разгледаме подробно възможните заболявания, които са придружени от липурия.
Липурия в детството
Мазнините в урината на дете се появяват по същите причини като при възрастните. Нивата на липидите са важен индикатор за здравето на бебето. При децата метаболизмът е по-бърз, отколкото при зрелите хора, така че липурията се открива в ранните стадии на различни патологии.
Има и други причини за липурия, които са специфични за детството. Те включват следното.
- Хранителна интоксикация. Детският организъм е особено чувствителен към качеството на храната. Поради това децата често изпитват отравяне, придружено от повръщане и диария. Това води до голяма загуба на течност. В резултат на това урината става по-концентрирана и в нея се появяват мазнини.
- Честа диария. В ранна детска възраст разстройствата на изпражненията се появяват доста често. Причината за това може да бъде прекомерно хранене, стрес, както и липса на формиране.храносмилателни органи. Честата диария води до дехидратация, което често води до мазнини в урината.
- Хранителни разстройства. Злоупотребата с мазни храни при деца е много по-вероятно да причини липурия, отколкото при възрастни.
Нефротичен синдром
Под понятието "нефротичен синдром" уролозите имат предвид цяла група бъбречни заболявания. Това патологично състояние се характеризира със силно подуване и повишено съдържание на протеини и мазнини в урината. Причината за липурия и протеинурия е поражението на филтриращата система на отделителните органи - бъбречните гломерули.
Нефротичен синдром се среща при следните заболявания:
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- бъбречна амилоидоза.
При тези патологии филтриращата функция на бъбреците се влошава значително. Частици от липиди и протеини проникват в паренхима на органа и попадат в урината. Мазнините в урината обикновено се откриват в късните стадии на бъбречно заболяване, когато заболяването стане хронично.
Нефротичният синдром винаги е придружен от силно подуване. Първо, лицето, крайниците и долната част на гърба набъбват. След това подуването се разпространява по цялото тяло. В напреднали случаи има натрупване на течност в коремната кухина и в гръдния кош.
При нефротичен синдром кожата става бледа, суха и лющеща се. Това се дължи на факта, че поради оток, храненето на епидермалните клетки е нарушено.
Диабет
Липурия може да е един от признацитезахарен диабет. Това заболяване възниква поради недостатъчно производство на инсулин от панкреаса. Придружава се от рязко повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта.
Защо се появяват мазнини в урината при диабет? Тази патология често води до тежко усложнение - диабетна нефропатия. Характеризира се с увреждане на бъбречните тубули и гломерули. В същото време в урината се определя висока концентрация не само на мазнини, но и на албумини.
Нефропатията се появява в късните стадии на диабета и често води до хронична бъбречна недостатъчност.
Панкреатит
Това заболяване е придружено от възпалителен процес в панкреаса. Засегнатият орган произвежда много малко храносмилателни ензими, които участват в преработката на мазнините. В резултат на това неразградените липиди се озовават в урината.
Урината на пациенти с панкреатит също има високо съдържание на диастазен ензим. Това е маркер за острия стадий на възпалителния процес в панкреаса. Ниско ниво на диастаза обикновено се наблюдава при хроничен панкреатит.
холецистит
При това заболяване възниква възпалителен процес в стените на жлъчния мехур. Това е придружено от сериозни нарушения на функцията на органа. Производството на жлъчка, която е необходима за разграждането на мазнините, рязко намалява. Непреработените липиди се освобождават в кръвния поток и след това в урината.
При холецистит концентрацията на билирубин в урината също се повишава. Ако патологията е усложнена от образуването на камъни, тогава се отбелязва потъмняване на урината. Това е признак на запушване на жлъчните пътища.
Наранявания
Фрактурите на костите могат да причинят липурия. Повишено ниво на мазнини в биоматериала обикновено се забелязва скоро след нараняване. Най-често липидите в урината са повишени при фрактури на тръбните кости на горните и долните крайници.
Вътре в тръбните кости е жълт костен мозък, който се състои от мастни клетки. При фрактури липидите навлизат в кръвния поток и след това се отделят с урината. В този случай липурията е временна и изчезва след заздравяване на костите.
Chiluria
Chiluria лекарите наричат наличието на лимфа в урината. Обикновено тъканната течност не прониква в урината. Обикновено хилурията се комбинира с липурия, тъй като лимфата съдържа мастни клетки. Урината е оцветена в бяло.
Това е доста рядко нарушение. Най-честата причина за хилурия е инфекция с филарии. Това са паразитни червеи, които живеят в тъканна течност. Патологията е придружена от силен оток в областта на натрупване на хелминти.
Чилурия може да бъде причинена и от инфекциозни патологии (туберкулоза, пневмония). При тези заболявания лимфният канал в гръдния кош често е притиснат.
Пациентът трябва спешно да премине курс на антипаразитна или антибиотична терапия. В тежки случаи лимфният дренаж се възстановява хирургично.
Затлъстяване
Липурия често се забелязва при пациенти с наднормено тегло. Отклонения в анализаурината обикновено се наблюдава при тежко затлъстяване, когато телесното тегло е значително по-високо от нормалното. Тези пациенти имат масивни мастни натрупвания по цялото тяло.
Защо мазнините в урината често се откриват при хора с наднормено тегло? Това се дължи както на недохранване, така и на нарушение на разпределението на липидите в тялото. Мазнините навлизат в урината от подкожната тъкан. Също така една от основните причини за затлъстяване е излишъкът от липиди в храната. Храносмилателната система не може да обработва големи количества мазнини. В резултат на това тези вещества навлизат в кръвния поток и след това се отделят с урината.
Има случаи, когато затлъстяването е симптом на ендокринна патология. При пациенти със заболявания на щитовидната жлеза, хипофизата и надбъбречните жлези телесното тегло може значително да надвиши нормата. Такива хормонални нарушения причиняват нарушения на метаболизма на мазнините, което води до липурия.
Диагностика
Лекарите обикновено не поставят диагноза въз основа на наличието на мазнини в урината. Специалистът обръща внимание и на други данни от клиничен или биохимичен тест на урина:
- ниво на диастаза;
- концентрация на глюкоза;
- индикатори за протеин, еритроцити и левкоцити;
- наличие на билирубин и други чернодробни ензими.
Лекарят оценява резултатите от анализа като цяло. Освен това на пациента се препоръчва да вземе кръвен тест за биохимични параметри.
Ако има отклонения в резултатите от биохимичните тестове, тогава се предписват инструментални изследвания на бъбреците,панкреас и жлъчен мехур.
При затлъстяване се препоръчва на пациента да премине поредица от хормонални изследвания. Ако пациентът е диагностициран с хилурия, тогава е необходимо да се направи кръвен тест за наличие на филарии.
Методи на лечение
Появата на мастни примеси в урината е само един от признаците на различни заболявания. Нивото на липидите в урината се нормализира само след излекуване на основната патология.
Ако липурията е свързана с нарушения на метаболизма на мазнините, тогава пациентите са показани да приемат статини. Тези лекарства понижават холестерола и други лоши мазнини. Тези лекарства включват:
- "Аторвастатин";
- "Питавастатин";
- "Розувастатин".
Пациентите трябва да спазват специална диета. Необходимо е да се ограничи консумацията на мазни храни. Необходимо е да се изключат от менюто пържени храни и пушени меса. В този случай диетата трябва да съдържа достатъчно количество витамини. При нефротичен синдром приемът на протеин също трябва да бъде ограничен. Ако пациентът е с наднормено тегло, тогава той трябва да спазва нискокалорична диета.
Ако липурията е провокирана от наранявания или хирургични интервенции, тогава не се предписва специално лечение. Нивото на мазнините се връща към нормалното след зарастване на фрактура или заздравяване на следоперативна рана.
Заключение
Появата на липиди в урината е опасен знак. Това показва сериозни нарушения на метаболизма на мазнините или увреждане на бъбреците. Изисква се дешифриране на анализапокажете на Вашия лекар. Специалистът ще проведе допълнителна диагностика и ще предпише необходимото лечение. Навременната терапия ще помогне да се избегнат сериозни усложнения.
