Туберкулозата е инфекциозна и възпалителна патология, чийто причинител е микобактерия, наречена бацил на Кох. Това заболяване може да се прояви в остра или латентна форма. Възможно е също така носителят на патогена без началото на възпалителния процес в тялото. Като цяло туберкулозата е многостранна и затова е много опасна.
Какво е това заболяване
Всяка година милиони хора от всички възрасти и статус умират от туберкулоза. И всичко това, защото болестта е изключително често срещана и коварна: от момента на инфекцията до развитието на остра форма могат да минат няколко години. Изключително важно е да се открие туберкулоза на ранен етап. При възрастни симптомите на това заболяване могат да бъдат напълно различни. Но ако познавате техните характеристики, можете да разчитате на навременното откриване и успешно лечение на заболяването.
Най-често дефектът възниква при леко повишаване на температурата в рамките на 37-38 градуса. Но туберкулозата може да се развие без температура. И въпреки че тази форма на патология е изключително разпространена, тя е тази, която се счита за най-многоопасни. В крайна сметка пациентът може просто да не забележи симптомите на туберкулоза без температура за дълго време. При възрастни това заболяване често се развива в латентна форма, тъй като тялото се опитва да се бори с патогена. Но резултатът от тази "битка" е почти винаги един и същ - болестта побеждава. И за да предотвратите това, трябва навреме да обърнете внимание на признаците на патологията и не забравяйте да се консултирате с лекар.
Има ли туберкулоза без температура
Тази форма на патология се среща в ранните етапи на развитие на лезии на дихателната система. Лекарите разграничават няколко фази на заболяването.
- Първен етап. Обозначава периода от време от момента на навлизане на бактерия в тялото до появата на първите симптоми. Симптомите на заболяването са леки, температурата най-често липсва. Нормалният температурен индикатор в първичния стадий на туберкулозата е характеристика на нейното протичане. Въпреки че понякога при пациентите температурата все още се повишава до 37 градуса. Но много хора просто не обръщат внимание на това.
- Латентен етап. Придружено от появата на минимален брой симптоми. Лекарите наричат тази фаза затворена форма на патология. За хора около латентния стадий е безопасен. Именно за този период са характерни симптомите на туберкулоза при възрастни без температура и кашлица.
- Активна фаза. Това е отворена форма на заболяването. Характеризира се с изразена клинична картина. На този етап липсата на треска е рядка.
- Освен това има рецидив на патологията. Тази фазалекарите смятат четвъртия стадий на заболяването.
Без температура при възрастни протичат само първите две фази на патологията и дори тогава не във всички случаи. Всеки преход на заболяването към следващия етап може да отнеме няколко години. Въпреки че, ако не се лекува, болестта ще прогресира бързо.
Симптоми на туберкулоза без температура при възрастни
Признаците на тази форма на заболяването са неспецифични, така че пациентът се нуждае от задълбочен преглед, за да се установи правилната диагноза. Клиничната картина се състои от няколко основни признака. При възрастни симптомите на туберкулоза без температура най-често са леки.
- Упорита или периодична кашлица. Изглежда като мъчителни, изтощителни пристъпи със задушаване. Има интензивно отделяне на гнойни или серозни храчки. Вярно е, че в ранните стадии на туберкулоза при възрастни, симптомът може да липсва, особено ако телесната температура остава в нормални граници.
- Непривикнало хрипове, бълбукане в белите дробове. Дишането на болен човек става тежко, прекъсващо, дрезгаво. Но е невъзможно да се определи наличието на туберкулоза само по звук.
- Кашляне с кръв. Този симптом често се появява в ранен стадий на туберкулоза. Плюенето на кръв може да показва появата на неопластични явления. С други думи, когато се появи такъв признак, лекарите могат да подозират развитието на злокачествени или доброкачествени новообразувания в дихателната система. Отделянето на кръв се дължи наувреждане на малките капиляри. Постепенно патологичният процес обхваща и по-големи кръвоносни съдове. Ако обемът на освободената кръв надвишава 50 ml, тогава кървенето е започнало вътре в белите дробове.
Заслужава да се каже, че първите симптоми на белодробна туберкулоза при възрастни жени и мъже се появяват абсолютно еднакви. С други думи, не трябва да очаквате специфични симптоми, в зависимост от принадлежността към определен пол. Да, и патологията се среща еднакво често и при двата пола. Симптомите на белодробна туберкулоза при възрастни мъже и жени могат да се различават само на фона на защитните свойства на тялото и здравословното състояние като цяло. Не може да се каже, че представителите на силния пол понасят болестта по-лесно - в това отношение всичко е чисто индивидуално.
Характеристики на клиничната картина
Как да открием болестта навреме и да започнем лечение? Всеки човек трябва да знае симптомите на белодробна туберкулоза при възрастни. В крайна сметка, само като идентифицирате навреме първоначалните признаци на опасно заболяване, можете да разчитате на благоприятен изход. Така че запомнете какви специфични симптоми трябва да ви предупреждават дори при липса на температура.
- Появата на болезнена руменина по бузите или, обратно, прекомерна бледност на лицето.
- Тежък задух. Може да се появи не само по време на физическа активност, но и в покой.
- Задушаване. В последните стадии на заболяването обемът на белите дробове намалява и функционалната тъкан се заменя с белези. На фона на тези процеси човек губи способността си да диша нормално.
- Болка в гърба и гърдите. Този симптом на туберкулоза се влошава при опит да си поемете дълбоко въздух.
- Увеличаване на обема на регионалните лимфни възли.
- Класически признаци на анемия, причинена от дефицит на желязо: сънливост, суха кожа, чупливи нокти, косопад, слабост, апатия, промяна във вкусовите предпочитания.
- Влошаване на апетита.
- Асцит - поява на течност в коремната кухина.
- Внезапна загуба на тегло без причина. Това не важи за тези, които са на строга диета.
- Хронична умора, липса на желание за извършване дори на прости ежедневни дейности.
- Обилно изпотяване, особено през нощта.
Ето как изглеждат първите симптоми на белодробна туберкулоза при възрастни. За да се подозира това заболяване, не е задължително телесната температура да се повишава.
Що се отнася до деца и юноши, описаната клинична картина може да бъде допълнена от продължителни инфекциозни патологии, повръщане и гадене.
Признаци на вторично възпаление
За съжаление в ранните етапи болестта практически не се проявява. Симптомите на латентна туберкулоза при възрастни започват да безпокоят пациента още в по-късните фази на развитие. Но на този етап е много трудно да се спре патологичният процес, а в някои случаи е напълно невъзможно.
Ако в тялото има вторични огнища на възпаление, се появяват локални симптоми на вторична белодробна туберкулоза.
Възрастните пациенти имат тези нейни признациизтичане:
- висока температура;
- плюене на кръв;
- продължителни пристъпи на кашлица;
- внезапна загуба на тегло;
- болка в засегнатата област;
- на практика няма апетит.
Клиничните прояви на туберкулоза се появяват само след като патогенът навлезе директно в кръвния поток. В началния стадий те са почти невидими, но с напредването на заболяването първите признаци стават ясно изразени.
Много по-лесно е да се диагностицира открита форма на белодробна туберкулоза. Симптомите при възрастни са:
- драстична загуба на тегло;
- неработа, апатия;
- болка в гърдите;
- висока умора;
- редовни промени в настроението, прекомерна раздразнителност;
- честа мокра кашлица;
- силно изпотяване в покой.
Всички тези признаци при откритата форма на заболяването са ясно изразени. Така че проблеми с откриването на патологията не трябва да възникват. Но при латентния тип заболяване ситуацията е съвсем различна.
Латентен ход на заболяването
Какви симптоми на белодробна туберкулоза при възрастни се появяват при затворена форма на заболяването? Този вид патология се счита за най-опасната и коварна. И всичко това, защото изразените симптоми в тази форма просто липсват. Клиничната картина на затворения тип туберкулоза има няколко характеристики:
- човешкото здраве остава нормално;
- кожният тест даваположителен резултат;
- тестът за храчки е отрицателен;
- патологични промени в белите дробове не се виждат на рентгеновата снимка.
Тази форма не е заразна за другите, но със сигурност не трябва да се отпускате. В края на краищата, затворената форма на туберкулоза може по всяко време да се превърне в открита форма.
Диагностика
За откриване на заболяването е необходим цялостен преглед. Ако терапевт подозира симптоми на туберкулоза при възрастен, той го изпраща на фтизиатър.
В последните стадии на патологията диагнозата не създава затруднения, тъй като клиничната картина е ясно изразена. Но е много по-трудно да се открие туберкулоза в ранните фази.
На първо място, лекарят събира цялата необходима анамнеза, пита пациента за наличието на оплаквания и продължителността на появата им. Това е единственият начин да се идентифицира възможното време на инфекция и предразполагащи фактори.
След събиране на анамнеза следват цял набор от диагностични мерки.
- Пълна кръвна картина. Показва класическата клинична картина на остър или бавен възпалителен процес. Ако пациентът има скрито кървене, има намаление на хемоглобина в кръвта.
- Общ анализ на урината. Необходим за определяне на работата на бъбреците и наличието на вторични огнища на туберкулоза в пикочо-половата система.
- Общ анализ на храчките. Дава възможност за откриване на пръчката на Кох.
- Реакция на Манту. Днес този тест се счита за недостатъчно информативен, тъй катоможе да бъде засегнат от друг имунен отговор. Тестът Pirquet се счита за по-точен - той е показан за възрастни пациенти със съмнение за туберкулоза.
- Рентгенова снимка на гръдния кош. Изображението трябва да показва пропуски или сенки. Вярно е, че този симптом може да липсва при затворената форма на заболяването.
- Бронхоскопия. Необходимо е за диференциална диагноза на патологията. Преди всичко е важно да се разграничи туберкулозата без температура и кашлица от тумор. За изясняване на диагнозата на пациента може да бъде назначен ендоскопски преглед.
- CT се използва само в екстремни случаи.
Терапия на туберкулоза без температура
Пациентите с тази диагноза се нуждаят от комплексно лечение. Симптомите на белодробна туберкулоза при възрастни се елиминират с помощта на различни групи лекарства:
- антибиотици - най-често предписваните синтетични флуорохинолони;
- Специални противотуберкулозни лекарства като рифампицин или изониазид.
Курсът на лечение на латентна форма на заболяването продължава приблизително шест месеца. Ако пациентът има продължителен ход на туберкулоза, наличие на всякакви усложнения или множество вторични огнища, терапията се удължава. Забранено е прекъсването на курса дори за един ден.
Имайте предвид, че пръчката на Кох е силно адаптивна и развива резистентност към лекарства доста бързо. Ако откажете да използвате лекарства, рискът да останете болен завинагинараства многократно.
Ако възпалителният процес е обхванал голяма площ от белите дробове, е необходима хирургична интервенция. По време на операцията се изрязват засегнатите тъкани и се санират структурите. Вярно е, че хирургическата интервенция се предписва на пациента само след пълен курс на консервативна терапия. Това е необходимо, за да се предотврати преминаването на затворената туберкулоза в отворена форма, опасна за хората наоколо.
В края на терапията на пациента се препоръчва рехабилитация: прием на витаминни комплекси и укрепване на имунната система с всякакви налични средства. Добре е да отидете на санаториум.
Вероятни последствия
Дори ако заболяването протича без кашлица и треска, не трябва да отлагате терапията. Латентната форма на туберкулоза не е безопасна, просто е много по-трудно да се открие патология. Ако на пациента не се осигури необходимото лечение, не е изключено развитието на различни усложнения.
- Преход на болестта в активна фаза, в която човек става опасен за другите.
- Развитие на кървене в белите дробове. Ако пациентът е диагностициран с напреднал стадий на заболяването, това състояние може да доведе до смърт.
- Образуване на вторични огнища на възпаление в пикочно-половата система, мозъка, храносмилателния тракт, кожата, ставите и костите.
Заключение
Туберкулоза без температура може да се появи в ранните стадии на заболяването. Тази форма на патология се счита за най-коварната, тъй като значително усложнява диагнозата. Само навремелечението осигурява благоприятен резултат.
