Антиботулиновият серум (тип A, B, E) принадлежи към категорията имунологични лекарства. Лекарството се произвежда под формата на инжекционни разтвори, които са под формата на бистра или леко опалесцентна, безцветна или жълтеникава течност, без мирис.
Формуляр за издаване
Лекарството се произвежда в ампули, пълни с пречистен конски серум, разреден 1:100, пет ампули в картонена кутия.
Съставът на анти-ботулиновия серум съдържа специфични имуноглобулини и протеинови фракции от кръвния серум на коне, които са били хиперимунизирани с ботулинови токсини A, B, E. Съставът на медицинския продукт съдържа антитоксини, които неутрализират специфични видове на ботулинови токсини.
Фармакологични свойства
Ботулинов серум е протеинова фракция от серум от конска кръв, имунизиран с токсин тип Е, В, А илиботулинов токсоид, който съдържа специфични имуноглобулини. Този лекарствен продукт съдържа антитоксини, които помагат за неутрализиране на ботулинови токсини.
Показания за употреба и противопоказания
Лекарството е предназначено за лечение и профилактика на ботулизъм. Антиботулиновият серум е противопоказан при наличие на анамнеза за системни алергични състояния и усложнения при предишна употреба на серум, комбинация от моновалентен серум (тип В, А и Е) или към моновалентен серум. Освен това не можете да използвате лекарството със свръхчувствителност. Също така, противопоказание за употребата на анти-ботулинов серум при пациенти с ботулизъм е появата на анафилактичен шок при определяне на висока чувствителност към конски протеин.
Дозировки
Антитоксичен анти-ботулинов серум се използва за терапевтични и профилактични цели. За терапевтични цели трябва да се приложи възможно най-рано от появата на първоначалните признаци на ботулизъм. Преди да се приложи серум, от пациента трябва да се вземат 10 ml кръв, както и урина и повръщане за изследване за идентифициране на причинителя на ботулизма и ботулинов токсин. Препоръчва се също да изпратите хранителния продукт, който е провокирал развитието на заболяването за изследване.
При лечението на патологии, причинени от неизвестен вид ботулинов токсин, се използва смес от моновалентни серуми (тип A, B и E). С известна форматоксин, се използва моновалентен серум от съответния тип. Независимо от тежестта на клиничните симптоми, една терапевтична доза от лекарствения продукт се прилага интравенозно, която първо трябва да се разреди в 200 ml инжекционен разтвор на натриев хлорид 0,9%, загрят до температура 37 ± 1 ° C преди приложение. Скоростта на инфузия е 60-90 капки в минута. В специални случаи, ако е невъзможно да се направи капково, се допуска струйно инжектиране на доза серум с помощта на спринцовка без предварително разреждане. За да се избегне развитието на алергични реакции, 60-90 mg преднизолон се инжектира на пациента преди интравенозна инфузия на серум. Серумът се инжектира веднъж.
За превантивни цели
За профилактични цели това лекарство се прилага на хора, едновременно с болен човек, който е консумирал продукти, провокирали развитието на ботулизъм. В този случай е необходимо да се въведе половината от терапевтичната доза (половината от ампулата) от съответния тип серум. Ако видът на токсина не е определен, се прилага половината от дозата на всички видове моновалентни серуми. Лекарството трябва да се прилага интрамускулно.
Преди употреба ампулата с лекарството се преглежда внимателно. Лекарството в ампули без етикет, нарушена цялост, промени във физическите качества (наличие на люспи, обезцветяване), неправилно съхранение или срок на годност не е подходящ за употреба.
Отваряне на ампули, съхранение (не повече от час) и процедура на приложениеприемането на лекарства се извършва при стриктно спазване на асептичните и антисептичните стандарти.
Интрадермален тест
Преди въвеждането на анти-ботулинов серум за установяване на чувствителност към чужд протеин е задължителен интрадермален тест, който е включен в лекарството.
Ампулите със серум от конска кръв, разредени 1:100 и пречистени, са маркирани в червено, а с антиботулин - в черно или синьо.
Конският серум се прилага в доза от 0,1 ml интрадермално в предмишницата. Тестът е отрицателен, ако след около 20 минути подуването или зачервяването на мястото на инжектиране е по-малко от 1 см. Тестът е положителен, ако подобни реакции достигнат 1 см или повече. При отрицателен тест се инжектира подкожно 0,1 ml антиботулинов разтвор. Ако няма реакция след половин час, цялата предписана доза серум се прилага интрамускулно или интравенозно.
При положителен тест или в случаи на развитие на алергични реакции към инжекция, серумът се прилага само за терапевтични цели под наблюдението на специалист и със специални предпазни мерки: след интрамускулно инжектиране на антихистамини и преднизолон. Какво друго ни казват инструкциите за антиботулинов серум?
Странични ефекти и препоръки за употребата на това лекарство
Въвеждането му може да бъде придружено от поява на алергични явлениянепосредствен тип, включително анафилактичен шок и серумна болест.
Предвид възможността от анафилактичен шок при пациент, трябва да се осигури медицинско наблюдение за ваксинираните хора в продължение на 30 минути след края на инжектирането или вливането на лекарството.
Стаите, където се прилагат ботулинови серуми, трябва да имат противошокова терапия (адреналин).
Въвеждането на серуми (разредени и анти-ботулинови) трябва да бъде записано в медицинската история, като се посочват дозировката, времето и методът на приложение, отговорът на пациента, партиден номер, име на производителя.
По време на бременност и кърмене употребата на това лекарство е разрешена само по здравословни причини, като се вземат предвид възможните ползи за майката и рисковете за плода.
В свободната продажба няма анти-ботулинов серум, използването му у дома е строго забранено. Лекарството се доставя само на лечебни и профилактични лечебни заведения.
Не е предоставена информация за ефекта на това лекарство върху способността на пациента да шофира превозни средства или други сложни и опасни механизми.
Съхранение
Замразяването на анти-ботулинови серуми е забранено. Необходимо е да се съхраняват такива лекарства при температура 2-8 ° C, за максимум 2 години. След изтичане на този период от времелекарството трябва да се изхвърли. Отворената ампула с медицински серум се оставя да се съхранява на хладно място за един час. Ако през това време лекарството не е било използвано, то трябва да се изхвърли.
Алгоритъмът за прилагане на антиботулинов серум трябва да се спазва стриктно.
