Циститът е инфекциозно заболяване, за лечението на което се използва медикаментозна терапия, предимно антибактериална. Лечението на малки пациенти с лекарства, които инхибират растежа на живите клетки, се извършва много внимателно. Кои антибиотици за цистит при деца са най-безопасни, определя педиатърът. Само той може да предпише лекарство, което ще премахне инфекцията с малка или никаква вреда за тялото на детето.
Особености на протичането на цистит при деца
Циститът е инфекция, характеризираща се с възпаление на лигавицата и субмукозния слой на пикочния мехур. Заболяването е една от най-честите инфекции на пикочните пътища в педиатричната и урологичната практика. Възпаление на стените на уретера се диагностицира при деца на различна възраст и пол. Въпреки това, по-често патологията се среща при момичета на възраст от 4 до 12 години. Причината за това е анатомичнатахарактеристики на женската пикочна система.
При децата причинителят на инфекцията по-често е Escherichia coli, по-рядко Staphylococcus epidermidis, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. В 25% от случаите не се открива значим вирусен агент. Ролята на вирусите в причиняването на цистит при деца не е напълно разбрана. Забелязва се, че аденовирусите, вирусът на херпес симплекс допринасят за нарушението на микроциркулацията в пикочния мехур и създават благоприятна среда за развитие на бактериален възпалителен процес.
При бакпосев урина с възпаление на уреята при деца понякога се откриват хламидия, уреаплазма. По правило инфекцията с такива микроорганизми възниква от болни родители, ако не се спазва хигиена (използване на обикновени кърпи, кърпи). Основната причина за гъбичен цистит при деца е лечението с антибиотици за много дълъг период от време.
Патогенът може да проникне по низходящи, възходящи, лимфогенни, хематогенни или контактни пътища.
Методи за лечение на цистит в детска възраст
Циститът при деца се развива бързо и протича много бързо. Основният симптом е желанието за уриниране, което се появява на всеки 20 минути. Децата плачат и действат от болка в корема. Но благодарение на такива симптоми родителите научават за наличието на патология в началния й етап, което увеличава шансовете за благоприятна прогноза.
Педиатърът след диагностични мерки предписва лечение, което включва следното:
- Почивка на легло без активност.
- Сухотоплина в областта на пикочния мехур, малки деца (под 3 години) са увити в одеяло.
- Млечно-вегетарианска диета, повишен прием на вода.
- Папаверинът се предписва за намаляване на болката.
- Употребата на антибактериални средства е в основата на терапията. С помощта на лекарства се елиминира причинителят на инфекцията. Кой антибиотик да се предпише при цистит при деца се определя от педиатъра въз основа на вида на инфекцията, хода на патологията и възрастта на детето.
За консолидиране на резултата се провежда физиотерапия.
Основни принципи на антибиотичната терапия при деца
Лечението на цистит при деца се извършва основно амбулаторно. Детето не е под денонощно наблюдение, поради което лекарствата трябва да се прилагат внимателно. При избора на лекарство педиатърът взема предвид следните фактори:
- Резултатите от тестовете. Агентът се избира в зависимост от причинителя на инфекцията, неговата резистентност към определени антибиотици.
- Противопоказания. Ако антибактериалните средства са противопоказани за дете, тогава тактиката на лечение ще бъде променена.
- Възраст на пациента. Инструментът се избира в съответствие с броя на пълните години на детето. При изчисляване на дозата на антибиотиците за цистит при деца на 6 години се взема предвид само възрастта. И ако лекарството се предписва на дете на 3 години, тогава дозата се изчислява въз основа на телесното тегло.
- При избор на антибиотик се взема предвид какви лекарства е приемало детето през предходните 2-3 месеца. При предписване на същите групи лекарства за кратко време рискът от намаляване на резистентността на патогенната микрофлора се увеличава.
Антибиотици за цистит при деца: списък с лекарства
На рафтовете на аптеките е представена широка гама от различни лекарства, които инхибират растежа на живите клетки. От сравнително наскоро бяха направени изменения в руското законодателство относно отпускането на някои лекарства от аптеките. Антибиотиците за деца се продават само по лекарско предписание. Родителят трябва да предостави на аптеката писмена среща от педиатъра с неговия подпис и печат.
Най-често предписваните антибиотици за цистит при деца:
- Пеницилините са група от естествени съединения, произведени от различни видове плесени Penicillium и редица полусинтетични. Лекарствата са активни срещу много грам-положителни микроорганизми, както и менингококи, спирохети. В детска възраст се предписва Amoxiclav (до 6 години се препоръчва използването на суспензия), Augmentin, Ecoclave, Fibell.
- Макролидите са антибактериални лекарства, които са активни срещу грам-положителни коки, микоплазма, уреаплазма, хламидия. В допълнение към антибактериалното, тази група лекарства има имуномодулиращ и противовъзпалителен ефект. При цистит се използват "Sumamed forte", "Hemomycin".
- Цефалоспорини. Лекарствата имат висока бактерицидна, химиотерапевтична активност, резистентност. На децата се предписват цефалоспорини от II и III поколение, те имат по-широк спектър на действие и по-малко странични ефекти. те включват: "Zinnat", "Taracef", "Cedex", "Supraks", "Cefaclor".
- Производни на фосфоновата киселина. Те имат силен бактерициден ефект, засилват ефекта на някои антибиотици. По принцип педиатрите назначават "Фосфомицин", "Монурал".
Какви антибиотици се предписват за цистит при деца в предучилищна възраст
При предписване на лекарства задължително се вземат предвид свързаните с възрастта противопоказания и ограничения на лекарството. При установяването им, ориентировъчни са физиологичните характеристики, характерни за определена възраст.
При цистит на 5-годишно дете се предписва същия антибиотик като на деца на 3 или 4 години. При деца от 3-годишна възраст, когато се предписва лекарството, теглото има значение. Инструкциите за лекарства имат препоръчителен характер, целесъобразността на употребата на определени лекарства се определя от лекаря.
Имунната система на детето е слабо формирана, болестите прогресират много бързо. В определени случаи си струва да пренебрегнете препоръките на производителя и да дадете на детето антибиотик "извън възрастта". Нелекуваният цистит в бъдеще може да причини други сериозни заболявания на пикочната система или дисфункция на репродуктивните органи.
Характеристики и предимства на пеницилините
Използването на антибиотици от пеницилинова група при деца на 4-годишна възраст с цистит се счита за най-безопасно, ако няма противопоказания. Тази група лекарства се използва от дълго време, но лекарят ще даде предпочитание на пеницилините. Това се дължи на факта, че те имат редица предимства:
- Тази група антибиотици включва естествени съединения, така че имат ниска токсичност.
- Пеницилините са пионерски антибиотици. За почти век от тяхната история те са добре проучени, проведени са множество клинични изследвания, включително ефекта им върху детския организъм.
- Наркотиците имат широка гама от дозировки. Тази характеристика е много важна, ако лекарството се предписва за първи път, което обикновено се случва в детството.
- Повечето пеницилини са одобрени за ранна употреба.
Цефалоспорини
Цефалоспорините имат по-голям спектър на действие от пеницилините. Те също често се предписват от лекари. Родителите имат въпрос: опасно ли е да се използват антибиотици от групата на цефалоспорините при деца на 4 години с цистит?
При млади пациенти се провежда терапия с цефалоспорини от последните поколения. Те са активни срещу много голям брой патогенни бактерии. Ако освен цистит, детето има и инфекции, тогава лекарството може да ги излекува. Това прави възможно избягването на друга антибиотична терапия.
Употреба на макролиди при деца
Макролидите се считат за едни от най-малко токсичните антибактериални лекарства. При използването им не са открити случаи на нефротоксичност, развитие на артропатия, токсични ефекти върху централната нервна система. А алергичните прояви и диарията, свързана с антибиотици, са редки. Смята се, че назначаването на тези антибиотици за цистит при дете на 3 години и дори по-малко е доста безопасно.
Най-често предписваните лекарства са:
- "Хемомицин". За деца прахът се използва за приготвяне на суспензия, разрешено е да се използва от 6 месеца. Дозировката се изчислява индивидуално в зависимост от теглото на детето. Продължителността на употреба се определя от лекаря. Моля, имайте предвид, че готовата суспензия се съхранява 5 дни, не можете да използвате лекарството след този период, дори ако терапията не е завършена и суспензията все още е оставена.
- "Sumamed forte". Ефективен срещу стафилококи, група A, B, C, G стрептококи, Haemophilus influenzae. Лекарството е разрешено за употреба от 6 месеца и с тегло най-малко 10 кг. "Sumamed forte" се продава под формата на прах, от който се приготвя суспензия. Готовият разтвор има няколко вкуса: ягода, малина, банан. Обикновено децата охотно приемат такова лекарство. Срокът на годност на готовия продукт е 10 дни.
Последствия от антибиотичната терапия
Както знаете, антибиотиците убиват не само вредните, но и полезните бактерии. Детското тяло реагира най-остро на лекарства, които инхибират растежа на живите клетки.
Употребата на антибиотици при цистит при деца трябва да бъде придружена от употребата на лекарства, които възстановяват естествената чревна флора. Най-често лекарят предписва Linex, Acipol, Bifidumbacterin. Пробиотиците трябва да се дават на детето от първите дни на приема на антибиотика.
Друг често срещан страничен ефект на антибиотиците са алергиите. За да се избегне това, на децата се предписват антихистамини "Zodak", "Zirtek". Но дори и при тяхното използване детето трябва да бъде прегледаноналичие на алергични прояви (хиперемия, кожни обриви).
Може ли възпаление на пикочния мехур да се излекува по алтернативни начини?
Въпреки факта, че при деца с цистит се използват безопасни антибиотици, някои родители упорито се противопоставят на употребата им. Използването на народни рецепти намалява симптомите и заглушава болестта, което води до нейното хронизиране.
Използването на седящи вани с билкови отвари е възможно само като допълнение към основната терапия. Но всички алтернативни методи трябва да бъдат съгласувани с лекаря, преди да бъдат използвани.
Терапията за цистит включва физиотерапия, но те се предписват основно след елиминиране на инфекцията. На децата са показани електрофореза, микровълнова терапия, магнитотерапия в надпубисната област.
Превенция на възпаление на стените на пикочния мехур
За да не се чудите кои антибиотици при деца с цистит се считат за най-безопасни, трябва да се вземат всички мерки за предотвратяване на заболяването. За да направите това, трябва да следвате прости правила:
- Хигиена на гениталиите.
- Уверете се, че детето ходи до тоалетната редовно, без забавяне.
- Лекувайте всички инфекции своевременно и напълно.
- Редовна профилактика на хелминтиаза.
- Уверете се, че детето ви пие достатъчно течности.
- Без хипотермия.
Заключение
Циститът е инфекция, която изисква антибиотици за лечение. Модеренлекарствата са по-малко токсични и могат да се използват дори в ранна възраст. Основното е да наблюдавате внимателно състоянието на детето по време на терапията и в случай на странни симптоми да потърсите съвет от педиатър.