Острият гастроентероколит е доста често срещано заболяване, което принадлежи към групата на токсичните инфекции. Заболяването е придружено от възпалителни лезии на храносмилателния тракт, като огнищата се локализират основно в тънките и дебелите черва. Това е опасно състояние, тъй като заболяването се развива изключително бързо. От друга страна, при правилно лечение симптомите на заболяването изчезват вече за 3-4 дни.
Остър гастроентероколит (ICD 10): класификация
Разбира се, пациентите се интересуват от повече информация за това заболяване. И така, къде в международната класификация на заболяванията да се търси остър гастроентероколит? Кодът по ICD-10 изглежда като K-52.
Тази група включва почти всички видове гастроентерит и колит, включително токсични, алергични, алиментарни, както и онези форми на заболяването, причините за които не могат да бъдат установени.
Инфекциозно възпаление и неговите патогени
Според МКБ,остър гастроентероколит е токсична инфекция. Патогените, както и токсичните продукти от тяхната жизнена дейност, могат да се разпространят в тялото както през храносмилателната система, така и заедно с кръвния поток.
В зависимост от вида на патогена, острия гастроентероколит се разделя на няколко групи.
- Най-често срещаната форма е бактериалната форма на лезии. Възпалителният процес протича на фона на активността на салмонела, ишерихия, Е. коли, шигела и други бактерии.
- Заболяването може да бъде с гъбична природа - в повечето от тези случаи като причинител действат гъбички, подобни на дрожди от рода Candida.
- Причините включват поглъщане на вирусни частици, включително ротавирус, ECHO-вирус и др.
- Протозойният гастроентероколит (остър) се развива на фона на проникване в тялото на най-простите едноклетъчни организми, включително амеби, Giardia и Trichomonas.
Патогенните микроорганизми могат да влязат в човешката храносмилателна система заедно със замърсени млечни продукти, консерви, немити зеленчуци и плодове. Понякога инфекцията се предава директно от заразено животно или човек на здрав. Също така, не яжте сладкиши с кремов слой, ако не са спазени всички правила за съхранението му.
Основни причини за неинфекциозни форми на заболяването
Остър гастроентероколит (код по МКБ K-52) не винаги е свързан с инфекция на тялото. Има редица други фактори, които допринасят за появата на заболяването.
- Понякога възпаление вчервата са резултат от алергична реакция.
- Гастроентероколит може да възникне на фона на алкохолна интоксикация.
- Развитието на болестта може да доведе до поглъщане на отрови, соли на тежки метали, основи, киселини и други химически агресивни вещества.
- Често по време на диагностицирането се установява, че токсичните увреждания са свързани с неконтролирано лечение, по-специално предозиране на салицилова киселина и диуретинови производни.
- Разграничава се и така нареченият алиментарен гастроентероколит. Остър възпалителен процес в този случай се развива на фона на недохранване, често преяждане, ядене на твърде пикантна, твърда или студена храна, нередовен прием, излишък на фибри и мазнини в диетата.
Видове гастроентероколит
В зависимост от естеството и характеристиките на възпалителния процес, обичайно е да се разграничат няколко форми на гастроентероколит:
- хеморагична форма - придружена от образуване на малки кървящи ерозии по лигавицата;
- за катарална форма се характеризира с хиперемия и подуване на лигавиците заедно с отделяне на голямо количество ексудат;
- Улцерозен гастроентероколит (остър), придружен от улцерозни лезии на стените на храносмилателния тракт;
- флегмозната форма се характеризира с гнойна лезия, като най-често се засяга стомашната лигавица;
- фиброзна форма се счита за доста рядка и е придружена от образуването на фибринозни филми върхуповърхности на лигавицата на тъканите на храносмилателния тракт.
Симптоми на гастроентероколит
Гастроентероколитът е остро заболяване, характеризиращо се с бърза прогресия. По правило заболяването започва с появата на болка в епигастралната област. След това има подуване на корема, повишено образуване на газове, отчетливо и често къркорене в корема. Много пациенти се оплакват от силно киселини, често оригване и неприятен горчив вкус в устата.
За заболяването характерно намаляване на апетита. Пациентите страдат от гадене и силно повръщане, а в повърнатото може да има големи несмлени парчета храна. През първите два дни може да има забавяне на изпражненията, което след това рязко преминава в диария. Може да има кръвни ивици и бучки слуз в изпражненията.
Има рязко повишаване на температурата - до 38-39 градуса. При изследване на пациента може да се отбележи образуването на сиво покритие върху езика. Кожата на човек става по-бледа. С напредването на заболяването метаболизмът се нарушава, пациентът бързо губи тегло. Списъкът със симптоми включва главоболие, мускулна слабост, объркване. В тежки случаи е възможен припадък.
Остър гастроентероколит при деца: особености на хода на заболяването
Според статистиката децата са по-податливи на тази токсична инфекция поради несъвършенството на имунната система. Естествено, клиничната картина при малък пациент иманякои функции. По-специално, заболяването започва с треска - температурата се повишава рязко до 38-40 градуса.
Настояще и повръщане - желанието се появява постоянно. Детето се оплаква от болки в корема и диария, а в изпражненията често има кръв. Поради окислителните процеси в червата изпражненията могат да станат зелени. Дете с тези симптоми трябва спешно да бъде откарано в болница, тъй като тялото на детето е по-податливо на дехидратация и свързаните с това неприятни последици.
Модерни диагностични методи
На първо място лекарят провежда преглед, установява всички симптоми, събира анамнеза. Клиничната картина като правило дава основание да се подозира гастроентероколит. Естествено са необходими допълнителни изследвания, включително кръвен тест (висок брой левкоцити показва наличието на възпалителен процес). Фекалните и повръщаните маси също задължително се изпращат за лабораторно изследване - тестовете позволяват да се определи не само патогена, но и неговата чувствителност към определени лекарства.
В допълнение, важно е да се определи какво точно е станало източник на инфекция (ако има подозрение за инфекциозен гастроентероколит). Продуктите се изпращат и за лабораторен анализ. Това е важно, защото чрез откриване как точно се предава инфекцията, епидемията може да бъде предотвратена.
Лечение на гастроентероколит
Лечението на остра форма на възпаление се извършва изключително в болница, а именно в отделението по инфекциозни болестиболници. В повечето случаи е необходима поддържаща грижа. Ако наскоро са били консумирани опасни храни или отрови, се прави стомашна промивка. Освен това на пациентите се предписват сорбенти, както и лекарства, които ускоряват елиминирането на токсичните вещества от тялото (включително тези, които се появяват в резултат на метаболизма на патогенни микроорганизми).
Тъй като гастроентероколитът е свързан със значителна загуба на течности, е показано пиенето на много вода и прием на "Рехидрон" - това ще помогне за възстановяване на водно-солевия баланс в организма. При обилно повръщане на пациентите могат да бъдат предписани Cerucal, Reglan или други антиеметици (обикновено прилагани интравенозно поради постоянни спазми на повръщане). Но употребата на антидиарийни лекарства не се препоръчва.
В най-тежките случаи могат да се добавят антибиотици, антивирусни, противогъбични или противопаразитни лекарства, въпреки че най-често това не се изисква. По правило подобрение в състоянието на човек се наблюдава вече 3-4 дни след началото на лечението.
Диета като част от терапията
Разбира се, храненето е важна част от терапията. Правилно съставената диета ще помогне да се ускори процеса на възстановяване на пациента. Храната трябва да е лека, но в същото време да осигурява на тялото необходимите хранителни вещества. Каши, зеленчукови и плодови супи ще имат добър ефект върху състоянието на пациента.
Задължително е да се изключат пържени и мазни храни, пикантни и пушени храни, подправки, кисели плодове,накратко, всичко, което може да раздразни чревната лигавица. Също така си струва стриктно да ограничите количеството черен хляб, мляко, различни плодови компоти.
Най-добрият вариант е частичното хранене и трябва да ядете често (6-7 пъти на ден), но на малки порции - това ще осигури бързо смилане на храната. Тъй като острия гастроентероколит е свързан с дехидратация, трябва да поддържате водния баланс, като пиете поне 2-3 литра пречистена вода на ден.
Всички тези дейности помагат не само да се отървете от болестта, но и да възстановите функциите на храносмилателната система.
