Онкология… Към днешна дата това е най-ужасната дума, която човек може да чуе от лекар. Въпреки това, онкологията не винаги носи животозастрашаващ тумор. Всеки от нас има бенки. Често по кожата се появяват някои образувания. Това е верукозен невус - специално образуване върху кожата. Просто казано, това е бенка. Странният му вид върху кожата често плаши хората. Много хора вярват, че всяко петно може да провокира рак. Така е? Какво причинява верукозен невус и трябва ли да се лекува? Нека разгледаме по-отблизо.
Верукозен невус: какво е това?
Това са доброкачествени образувания по кожата, които лесно се разпознават от един външен фактор: неравна повърхност. Външно прилича на венец или глава зеле, която е покрита с пукнатини и гънки.
Верукозният невус (снимката по-долу) има тенденция да кърви и причинява язви.
В повечето случаи подобни образувания се появяват в ранна възраст, понякога могат да бъдат вродени. В зряла възраст подобно дерматологично явление се среща само в 0,5% от общия брой случаи. Най-опасната възраст за появата на това заболяване е пубертетът, точно в началото на пубертета.
Това заболяване има алтернативни имена: кератоза, брадавици, линейна, безопасна за меланома.
Верукозният невус се диагностицира по-често при жени. Въпреки това, предразположението към появата на този тип образование се формира още в утробата.
Локализацията на образованието е различна. Обикновено се образува по краката и ръцете. Въпреки това може да се появи и на лицето. Размерът на образованието може да достигне 2 сантиметра.
Верукозен невус: причини за възникване
Точните причини за това заболяване все още не са установени. Въпреки това, ръководени от редица проучвания, лекарите стигнаха до заключението, че всички пациенти с такава диагноза имат характеристика на генната структура. Именно този ген е отговорен за функционирането на кожните клетки. Поради тази причина бенките се залагат по време на пренаталното състояние и развитието на плода.
Има редица негативни фактори, които провокират появата на заболяването:
- рязка промяна в хормоналните нива (главно при бременни жени);
- протичането на инфекциозно заболяване на пикочо-половата система;
- генетика;
- заболявания на ендокринната система;
- отрицателно влияние по време на ембрионалното развитие;
- автоимунни патологии;
- излагане на ултравиолетови лъчи;
- нараняване на кожата;
- лоша екологична среда.
Всички горепосочени обстоятелства могат да доведат до нарушено развитие на меланобласти. Те се натрупват в участъци от кожата и след това се трансформират в доброкачествени образувания.
Прегледи
Специалистите разграничават няколко класификации на невусите. Веднага е необходимо да се помисли за разделянето на бенките по размер:
- малък невус - от 0,5 см до 1,5 см;
- среден невус - до 10 см;
- голям невус - повече от 10 см;
- гигантска пигментирана формация може да заема голяма площ от тялото (целия крайник или повече), в редки случаи - половината от лицето или шията.
Невусите се различават по форма:
Пигментираният папиломатозен невус се появява веднага след раждането. Образованието забележимо се издига над кожата. На външен вид прилича на папилом. В редки случаи папиломатозната формация е злокачествена
- Син невус.
- Ограничена меланоза на Dubreu.
- Пигментиран граничен невус.
- Nevus Ota.
- Интрадермален пигментиран невус (снимка по-долу) се отнася до доброкачествено образувание. Почти никога не се трансформира в меланом. В повечето случаи това е вроден дефект на кожата.
Меланоцит-диспластичният е опасен вид брадавична бенка. Външно образуванието изглежда като замъглено петно, издигащо се над повърхността на кожата
Важен фактор за възникването на този тип образование е наследствеността. Научно е доказано, че солариумът и ултравиолетовите лъчи влияят негативно на кожата. Злоупотребата им може да доведе до злокачествена трансформация в меланом.
Отличителна черта на всяка формация е нейната индивидуална структура, локализация върху тялото и морфологични особености. Основният решаващ фактор е способността за дегенерация (злокачественост и трансформация в меланом). Условно верукозният невус е предраково заболяване. Въпреки това, някои лекари класифицират невусите по различен начин: склонни към меланом и способни да метастазират.
Класификация според ICD-10
ICD е международна класификация на болестите. Верукозният невус според МКБ-10 има свое собствено разнообразие от видове. Директно пигментираният невус обикновено се разделя по локализация.
В МКБ невусът е разделен на форми. Първата от тях е меланоформа (D22). Определя се засегнатата област: скалп, клепач, ухо, други части на лицето, горни и долни крайници. Видовите класификации включват следното:
- не-неопластични невуси (I78.1, изключение - някои форми от клас D22);
- вродени не-неопластични невуси.
Също така, в МКБ-10, придобитият брадавичен невус се разграничава под код Q82.5. Патологията обикновено се проявява в детството. Брадавиците се намират на местата, където кожата е постоянно наранена. Брадавичният невус има неравна повърхност. Външно прилича на голямо рождено петно. Тойиздига се над кожата и има тъмнокафяв или черен оттенък. Брадавичат невус не е рак. Следователно не носи голяма опасност.
Всяка от формите и видовете има свои собствени характеристики. Освен това методът на лечение е коренно различен. Някои видове се отстраняват само хирургично, други се отстраняват физически, а трети не подлежат на никакво лечение.
Злокачествено заболяване: признаци на невус
Невусът може да се трансформира в меланом. Верукозният невус може да бъде опасен, ако се повреди при следните условия:
- невус с голям размер;
- невусът се намира върху открита област на кожата;
- невусът е локализиран в естествени гънки (в областта на яката, на стъпалата);
- при причиняване на нараняване: порязване, продължително триене.
Трансформацията на невус се появява в цвят. Има качествени промени. Цветът на естественото кафяво се доближава до наситено черно.
Петното се издига над повърхността на кожата и започва да кърви. Границата на петното обикновено е размита, замъглена. Забелязва се ускорено нарастване на невуса със съпътстващи болезнени симптоми: сърбеж, мравучкане, дърпаща болка, втвърдяване, нагнояване, лющене, окосмяване, промяна в цвета и структурата. Ако почувствате някой от симптомите, трябва незабавно да се консултирате с онколог.
Диагностика
Верукозният невус задължително се изследва с предварително събиране на анамнеза (обобщена информация за пациента и формата на неговото заболяване).
С тези даннивъзможно е да се установи на каква възраст е започнало да се развива образованието и кога е спряло да расте.
Наличието на злокачествен тумор се установява по метода на биопсия и хистология. За първото проучване се избират типични пресни артикули.
Хистологичното изследване се извършва след отстраняване на неоплазмата. Благодарение на него лекарят може да изясни хистогенезата, дълбочината на лезията и наличието на трансформации.
Методи на лечение
В зависимост от конкретната форма на обучение, лекарят ще предпише отстраняване. В противен случай случайно нараняване може да причини повече растеж и инфекция.
Има и други форми на лечение:
- Отстраняването на радиовълни се счита за по-малко травмиращо. Ако образуването е голямо, тогава след процедурата ще е необходимо да се зашие. При този метод на лечение клетките се изпаряват. Операцията е безболезнена. Подпухналостта и зачервяването почти не съществуват.
- Лазерно отстраняване - безконтактно премахване на образованието. С този метод можете да премахнете образувания с малки размери, които са локализирани по лицето, шията и гърдите.
- Класическата хирургична техника се счита за най-подходяща, ако верукозният невус е голям. Операцията се извършва под обща анестезия, възрастни пациенти получават местна анестезия.
Този тип образование се счита за безопасно.
Прогноза
Верукозният невус обикновено се лекува сдобро качество на образованието. Тъй като това заболяване само в редки случаи може да се трансформира в злокачествена форма. В 80% от случаите прогнозата е повече от благоприятна.
В някои случаи е необходимо да се консултирате с лекар, ако бенката се е появила в напреднала възраст, размерът й е голям и броят им се е променил драстично.
Постоянното увреждане, триенето на кожата на мястото на невуса се отразява негативно на нейната структура. Ето защо, за да избегнете ужасни последици и усложнения, трябва незабавно да се консултирате с лекар за отстраняване на образуванията.