Одонтогенен периостит (флюс): етапи, причини и особености на лечението

Съдържание:

Одонтогенен периостит (флюс): етапи, причини и особености на лечението
Одонтогенен периостит (флюс): етапи, причини и особености на лечението

Видео: Одонтогенен периостит (флюс): етапи, причини и особености на лечението

Видео: Одонтогенен периостит (флюс): етапи, причини и особености на лечението
Видео: Хирургия полости рта 2. Острый периостит челюстей 2024, Юли
Anonim

Много от нас са запознати с думата "поток". Заболяването има и официално наименование - одонтогенен периостит. Човек с флюс е лесно за обикновен човек да се идентифицира по подута буза. Самият пациент се оплаква от постоянна болка във венците. Нека структурираме знанията за това заболяване - разгледайте неговите характеристики, етапи, особености на развитие при деца и възрастни, ефективни мерки за подпомагане на пациента.

Какво е това?

Flux, одонтогенен периостит е възпалителен (и най-често гноен) процес, който се развива в периоста на челюстта. За пациента това е изпълнено със силна болка. В домашни условия това заболяване е нелечимо - изисква се квалифицирана стоматологична помощ.

Защо такова име - периостит? Огнището на възпалението е в периоста. На латински се нарича периост. Оттук идва и името на самата болест.

Има много причини за одонтогенен периостит. В някои случаи това е обикновен кариес, пренебрегнат или неизлекуван докрай. Разрушаването достига до периоста на алвеоларния израстък на зъба, причинявайки възпаление в съседните тъкани. Понякога потокът се усеща при различни наранявания и наранявания на челюстта.

Според международния класификатор на болестите (ICD-10) има код K10.2. Отнася се за периостит и други инфекциозни патологии в този раздел.

одонтогенен периостит на челюстите
одонтогенен периостит на челюстите

Причини за заболяване

Защо се развива флюс (одонтогенен периостит)? Провокира се от инфекция в тъканите на периоста на челюстта през кръвния или лимфния канал. Много по-рядко причината е хипотермия, преумора или силен стрес.

Учените са открили, че непатогенните щамове стафилококи също могат да бъдат патогени. От всяко инфекциозно огнище в пародонта през остеоновите канали микроорганизмите от него навлизат в периосталните тъкани. Причинителите могат да бъдат също грам-отрицателни и грам-положителни пръчици, редица гнилостни бактерии, както и стрептококи.

Основните причини за хроничен и остър одонтогенен периостит са както следва:

  • Зъби, увредени от кариес. В резултат на това заболяване се развиват гнойни процеси, в резултат на което съдържанието (гной) "търси" изход. В резултат на това, през горната част на корена, той си проправя път към костта, спирайки в периоста на челюстта.
  • Механични повреди на зъбите. Те могат да се счупят в резултат на нараняване, удар или дори ухапване на твърде твърда храна.
  • Образуване на джобове на венците. В тези дупки се запушват парчета храна, които предизвикват развитието на възпалителния процес.
  • Влияе се на скоростта на прогресиране на заболяванетоизлагане на възпалителни процеси, засягащи горните дихателни пътища, устната лигавица, както и проникване на патогенна микрофлора в дебелината на венците или зъба.
  • Започна кариес. Или неправилно избрана схема на лечение на заболяването. Може би симптомите на пациента са потиснати, докато причината за заболяването остава, продължава да прогресира.
  • Създаване на временен пълнеж с арсен. Пренебрегвайки замяната му с постоянен материал.
  • остър одонтогенен периостит
    остър одонтогенен периостит

Първи симптоми

Одонтогенен периостит на челюстите, който е опасен, според първите признаци е трудно да се различи от обостряне на хроничен пародонтит. Пациентът има следното:

  • Болка в зъба. Влошава се при опит за дъвчене.
  • Подуване в областта на венците.
  • Преместваща болка във венците. Болката става пулсираща, постоянна, често излъчваща към очната кухина или ухото.
  • Лицето на пациента става асиметрично поради оток на тъканта. Кожата по него (оток) е с нормален цвят.

Отличителни симптоми на заболяването

Заболяването се проявява най-ясно по отношение на симптомите при пациенти на възраст 30-40 години. При деца, хора в напреднала възраст, те могат да бъдат изразени много по-слабо.

Характерни признаци, отбелязани за остър одонтогенен периостит на челюстите и други видове заболявания (по-конкретно, ще ги анализираме по-късно):

  • Остра и упорита болка. Увеличава се при дъвчене. Почти невъзможно е да се премахне със стандартни аналгетици.
  • Подпухналост в областтавенците (причинени от натрупването на гнойни маси). Разпространява се и до близката буза. Ако възпалението е засегнало долната венеца, тогава брадичката също може да се подуе. Ако горната част, тогава процесът засяга устните, клепачите, периорбиталната зона. Тези места също набъбват.
  • Увеличени мандибуларни лимфни възли.
  • Повишаване на телесната температура до 38 градуса.
  • Общо неразположение, главоболие, загуба на енергия.
остър одонтогенен периостит на челюстите
остър одонтогенен периостит на челюстите

Видове болести

Заболяването е разделено на няколко форми. Най-опасните от тях са следните:

  • пикантно.
  • Остро гноен.
  • Периостит на челюстта.

Характеристиките на всеки от тях ще бъдат разгледани по-подробно.

Остра форма

Остър одонтогенен периостит е бързо прогресиращ възпалителен процес в периоста. По правило се ограничава от алвеоларните израстъци на 2-3 зъба. Това е следствие от усложнения от кариес или лезии на пародонталните тъкани.

При това заболяване състоянието на пациента се влошава буквално всеки час. Основните симптоми са:

  • Увеличаваща се и пулсираща болка във венците, в зъба. Понякога става непоносимо.
  • С напредването на болката нараства и подуването. От венците преминава към устните, назолабиалната гънка, бузите, брадичката.
  • Висока температура, треска.
  • Главоболие.
  • Разбито състояние.
  • Загуба на апетит.
  • Безсъние.

Sick се нуждае от спешна медицинска помощ!Заболяването е опасно, тъй като гнойното течение по интервалите между мускулната тъкан може да отиде до лицето и шията. Това разпространение вече е опасно фатално.

Хроничната форма на потока ще се отличава с бавното развитие на симптомите, имплицитната тежест на симптомите на заболяването. Отокът също не е силен. Но челюстната кост също продължава да се променя патологично и да се сгъстява.

периостит, одонтогенна диференциална диагноза
периостит, одонтогенна диференциална диагноза

Остра гнойна форма

Най-често засяга областите на големите молари, мъдреците на долната челюст. В горната „рискова група“ще има локализации на малки и големи молари. Този вид заболяване провокира основно излагане на бактериална микрофлора - стрептококи, стафилококи, гнилостни бактерии, грам-отрицателни и грам-положителни организми.

По-рядко срещани причини:

  • Затруднено никнене на зъби, възпаление на тъканите около тях.
  • Гнойни процеси в радикуларната киста.
  • Трудно или неправилно изваждане на зъб, което е придружено от травма на периоста или венците.
  • Наранявания, рани на челюстта.

Остър гноен одонтогенен периостит се проявява по следния начин:

  • Интензивна пулсираща болка, достигаща до ушите, очите, носа.
  • Болката се засилва в отговор на топлина. Отслабва, когато се приложи студ.
  • Подуване на лигавиците и кожата. Симптомите стават по-интензивни с увеличаването им.
  • Повишена телесна температура.

Периостит на челюстта

Причини за одонтогенен периоститчелюсти - инфекция от разрушената пулпа в периоста. Тук „рисковата група“е долната челюст: големи кътници, мъдреци. В горната част патологичният процес засяга най-често големите кътници и първите малки зъби.

Болката е изразена. При дъвчене се засилва, пулсира. Развитие на регионален лимфаденит и повишаване на телесната температура.

лечение на одонтогенен периостит
лечение на одонтогенен периостит

Особености на хода на заболяването при деца

Одонтогенният периостит при деца е много опасно състояние. Това се дължи на факта, че устойчивостта на имунната система при децата все още е доста ниска, а този възпалителен процес е остър и бързо прогресиращ. Младите пациенти ще имат висока температура, симптоми на интоксикация, висок риск от усложнения.

Заболяването се проявява по следния начин:

  • Нарастващо състояние на обща слабост.
  • Дете се оплаква от остра болка с неразбираема локализация - усеща се първо в зъба, след това в ухото, след това в бузата.
  • Понякога съвпада с никнене на зъби.
  • Температурата се повишава и остава на 38 градуса.

При това състояние трябва да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро! Ако искате сами по някакъв начин да облекчите състоянието на детето, преди да отидете на лекар, обърнете внимание на следното:

  • Не прилагайте компреси, нагряващи подложки или друг вид топлина върху подути бузи! При топлина патогенните микроорганизми ще се размножават още повече.
  • Не давайте на детето си топли напитки.
  • Най-добре е да лежиш върху здрав, а не върхувъзпалена буза.
  • Уверете се, че детето не докосва засегнатата венеца с пръсти: можете да внесете допълнителна инфекция или случайно да отворите абсцеса.

Важно е да успокоите детето и да му обясните, че без посещение при лекар, болката не може да се справи.

одонтогенен периостит при деца
одонтогенен периостит при деца

Диагностика

Това заболяване изисква среща при зъболекар, лицево-челюстен хирург. Диференциалната диагноза на одонтогенния периостит е както следва:

  • Визуален и инструментален преглед на пациента.
  • Слушайте оплакванията на пациентите.
  • рентгенова снимка.
  • Кръвен тест. Помага да се определи острия стадий на заболяването. Особено ефективен за деца.

Въз основа на резултатите от диагнозата, лекарят избира подходящото лечение за одонтогенен периостит - медикаментозно или хирургично.

Консервативна терапия

Медикаментозното лечение се фокусира върху следното:

  • Борба срещу подпухналостта и възпаленията. За тези цели на пациента се предписват антибиотици, антимикробни вещества.
  • Борба срещу причината за флюса - кариес, увреждане на зъбите.
  • Нормализиране на имунитета, защитните сили на организма. Прием на имуностимулиращи лекарства.
  • Калциеви добавки за възстановяване на костите.
остър гноен одонтогенен периостит
остър гноен одонтогенен периостит

Хирургия

Това лечение включва следното:

  • Отваряне на абсцес, отстраняване на съдържанието му, дезинфекция на устатакухина.
  • Отстраняване на увреден зъб (ако рентгеновата снимка показва, че причината за възпалението се крие в него).
  • Ултразвук.
  • Йонофореза.
  • Лазерна терапия.
  • Поставяне на корона върху повреден зъб или замяната му с имплант.

Флюсът е доста опасно заболяване поради възможността за разпространение на гнойно съдържание в съседни тъкани. Навременната медицинска помощ обаче помага бързо да се отървете от нея без негативни последици и усложнения.

Препоръчано: