Често родителите на новородени и по-големи бебета се сблъскват с проблеми с възпалителни кожни процеси. Това може да бъде екзема, обриви, зачервяване, които са придружени не само от неприятен външен вид, но и причиняват дискомфорт на детето. Статията разглежда видовете дерматит при деца, техните симптоми и методи на лечение. Има и диета за бебета, които са изложени на риск.
Защо се появява дерматит и кой е изложен на риск
Дерматолозите и педиатрите отбелязват, че възпалителни кожни реакции се появяват при почти половината от пациентите, които са приложили. Най-често това са бебета.
Дерматит се появява по лицето, крайниците, корема, гърба и слабините на детето. Може да бъде придружено от суха кожа, сърбеж, различни обриви, повишена чувствителност на възпалените зони и много други симптоми. Те са характерни за всеки вид дерматит и ще бъдат описани по-подробно по-долу.
Деца в риск:
- имунно-компрометирани недоносени бебета;
- деца след инфекциозни заболявания;
- деца след антибиотично лечение;
- деца с дисбактериоза, непоносимост към лактоза;
- деца снаследствено предразположение към алергии;
- пренесени инфекциозни заболявания на майката по време на бременност;
- деца, изпитващи проблеми с хигиената на новороденото.
Причините за дерматит при децата могат да бъдат разделени на:
- Реакции на биологични фактори, тоест различни видове алергени. Например прашец, животински косми, храна, прах и други подобни.
- Реакции на физически фактори. Например променящи се метеорологични условия, горещи или студени сезони.
- Реакции на химически компоненти. Например прахове, перилни препарати, хигиенни продукти.
По правило дерматитът се среща при деца от първата година от живота. Първичната им поява в предучилищна и училищна възраст е рядка. Обикновено алергичната реакция, която започва в ранна детска възраст, се повтаря по-късно.
Ако дете на възраст над три години има кожни заболявания, лекарят обръща внимание на други нарушения на тялото. Например, гастрит, дисбактериоза, гъбични инфекции на ноктите, минали вирусни заболявания, тегло и височина на детето. Съотношението на общите фактори на развитие, преглед и назначаване на изследвания е действието на всеки лекар, когато пациент потърси помощ.
Диагностика на заболяване
Появата на дерматит по ръцете на дете, по краката, лицето и други части на тялото е причината за спешното обръщение на родителите към педиатър. Лекарят ще извърши обективна оценка на състоянието на детето, ще събере анамнеза и ще предпише допълнителен преглед:
- консултации на специалисти: детски дерматолог, алерголог-имунолог, а в някои случаи и специалист по инфекциозни болести;
- лабораторни изследвания: общи кръвни изследвания, урина, изпражнения за яйца на паразити, копрограма;
- кръвен тест за общ lgE, специфичен lgE и lgG;
- когато се открие вторична инфекция, цитонамазка за бактерии;
- изстъргване за потвърждаване на гъбичките.
Специалисти от по-тесен профил - алерголози, могат да предписват допълнителни изследвания след първоначален преглед. Когато всички резултати бъдат получени, лекарят поставя диагноза и предписва терапия.
Лечението на дерматит при деца е комплексно. Общите правила са:
- изключване на алергени;
- прием на антихистамини;
- използване на локални мехлеми;
- прием на витаминни комплекси;
- приемане на сорбенти и ензими;
- в тежки случаи се предписват глюкокортикоиди.
При лечение на всеки вид дерматит е важно да се спазват всички препоръки и характеристики, които лекарят предписва. Само в този случай успешното решение на проблема е гарантирано.
Себореен дерматит
При деца дерматитът на скалпа се среща в около 10%. Обикновено спира около 4-годишна възраст. Възпалението се проявява в областта на растежа на косата, но понякога може да се разпространи и в други части на тялото: подмишници, слабини, шия.
Възбудителят е гъбичка - Malassezia furfur.
Дерматитът може да не сърби или изгаря, когато е налице. При неправилна грижа за кожата на детето и ненавременни хигиенни процедури, дискомфортнараства.
Симптоми на дерматит при дете:
- появява се мазно покритие на главата на бебето;
- по-късно се образува характерна жълтеникава коричка;
- коричката се сгъстява и в крайна сметка пада.
Лекарите не препоръчват отлепване или накисване на образувалата се коричка. Вместо това може да се образува рана, която може да се зарази.
За успешно лечение на заболяването се препоръчва:
- незабавно насочване към педиатър;
- използвайте противогъбичен шампоан, предписан от Вашия лекар;
- почистете коричките само след обсъждане на процедурата с Вашия лекар;
- осигурете навременни хигиенни процедури;
- нанесете цинков крем, за да ускорите заздравяването.
Обикновено лечението продължава не повече от 3 седмици под наблюдението на педиатър.
Атопичен дерматит
Атопичният дерматит е хронично кожно заболяване, причинено от външни фактори. По правило това не е независимо заболяване и може да придружава човек през целия му живот. Той е алергичен по природа и този вид дерматит се проявява при деца под една година.
Причините са резултат от незрялост на храносмилателната система на детето. Локализация на процеса е лицето, лактите, коленете.
Особенност на заболяването е обрив с прояви в различни части на тялото, който може да изчезне при излизане на студено и се проявява ясно при високи температури на въздуха. Ходът на заболяването е вълнообразен - след това ярко се изливавърху кожата, тя става бледа. Най-често първите признаци на това състояние се появяват в ранна детска възраст по време на въвеждането на допълнителни храни или когато майката консумира „агресивни“храни.
Основни симптоми:
- поява на обрив от пелени в ингвиналните гънки и по гънките на горните или долните крайници;
- външен вид на обща суха кожа, корички по скалпа;
- симетрични кожни лезии и сърбеж.
Но въпреки факта, че атопичният дерматит не се счита за заболяване при децата, появата му не може да бъде пренебрегната.
Лечение на дерматит при деца е:
- Изключване на алергена, причинил патологията.
- Избор на "правилните" дрехи за вашето дете. Тя трябва да бъде изработена от естествени тъкани. Синтетиката е неприемлива, особено през горещия сезон.
- Внимателен подбор на перилни препарати. Най-добре е да не перете дрехите на вашето бебе с прах. Най-добрият изход е сапунът за пране. Особено внимание трябва да се обърне на факта, че дрехите на възрастните не трябва да влизат в контакт с дрехите на дете.
- Къпане на дете в преварена вода.
- Задължителна чистота на играчките и помещенията. Правете мокро почистване поне веднъж на ден. Необходимо е да премахнете всички килими, също така да се отървете от излишния текстил (карета, пелерини на дивана). Ако има гъбички по стените, детето е противопоказано в такава стая.
- Диета.
Атопичният дерматит при деца се класифицира като хронично състояние. Невъзможно е да се отървете от него завинаги. Но ако следвате препоръките, тогава можетезначително намаляват проявите на възпалителния процес.
Дерматит от пелена при деца
Най-често бебетата от първата година от живота имат проблеми с кожата в областта на слабините. Причината може да е неправилна грижа за кожата и лоша хигиена. Такова заболяване е доста често срещано и е по-добре да се консултирате с лекар за съвет относно лечението му.
Симптоми на дерматит:
- зачервяване на кожата в областта на слабините, бедрата;
- възпаление на места, където е имало контакт с пелената;
- кожата става яркочервена;
- появяват се плачещи мехури и лющене.
- В напреднали случаи могат да се появят гнойни рани с неприятна миризма.
Лечението на памперсен дерматит при деца включва следните мерки:
- Не позволявайте дълъг престой в мокра пелена и особено в пелена.
- Изберете дрехи според всички изисквания.
- След акта на уриниране и дефекация е необходимо да се измият обилно всички гънки на детето със сапунена вода.
- Ежедневните бани ще помогнат за избягване на дерматит. След тях се препоръчва да оставите детето за няколко минути без дрехи.
- Използвайте само качествени пелени, които са тествани при употреба.
Спазвайки всички правила за грижа за дете, родителите няма да се сблъскат с проблеми с обрив от пелени по кожата на децата. Бебето ще се чувства комфортно.
Кандидозен дерматит
Кандидозен дерматит при кърмачета и децапо-напреднала възраст се характеризира с увреждане на тялото от гъбички от рода Candida. Можете да го получите чрез домакински предмети или предмети от първа необходимост. Децата с намален имунитет са особено податливи. Защото при нормални обстоятелства тялото е в състояние да устои на гъбичките.
Развитието на болестта се случва в такива случаи:
- лоша хигиена;
- продължително присъствие на бебето в пелена;
- висока околна температура (особено през лятото);
- усложнение от антибиотичното лечение;
- наследствена предразположеност.
Заболяването има следните симптоми:
- появяват се кожни обриви;
- силно зачервяване, особено в областта на слабините, задните части, кожните гънки;
- ако не се лекува, се образуват рани по зачервяващите места;
- засегнатата зона е болезнена;
- детето изпитва дискомфорт, държи се раздразнително, неспокойно, не понася докосване на зачервените участъци.
Заслужава да се отбележи, че заболяването се проявява главно на места, където кожата влиза в контакт с пелени, пелени, мокри дрехи. Ако се прояви в други области, например зад ухото, по бузите, това може да показва на лекаря различно заболяване.
За диагностика се използва изстъргване на засегнатата тъкан и се извършва култура.
Лечението на дерматит включва:
- нанасяне на брилянтно зелено в началните етапи на проява на зачервяване;
- използване на противогъбични лекарства и мехлеми;
- използване на антибиотични мехлеми.
Ако лечениезапочна навреме, след което подобрение настъпва на 4-5-ия ден от терапията.
Има случаи, когато кандидозният дерматит се проявява при абсолютно здраво дете. Това означава, че балансът на киселинност и алкалност е нарушен. В този случай се извършват допълнителни изследвания на храносмилателния тракт.
Контактен дерматит
Този тип заболяване се отнася до алергични усложнения. Дерматит по лицето на дете, по ръцете, краката или други части на тялото се проявява в случай на контакт (триване) на кожата с дразнител. Понякога не е достатъчно само да премахнете алергена. Възпаление на кожата трябва да се лекува под лекарско наблюдение.
Основни симптоми на патологията:
- обриви, лющене и зачервяване на определено място;
- сърбеж и болка в засегнатата област;
- липса на чувствителност при директно натискане върху засегнатата област.
Контактният дерматит не се разпространява в цялото тяло на детето и не засяга функционирането на вътрешните органи. Появява се, например, поради триенето на груби шевове по кожата на бебето, при продължително излагане на слънце или като реакция на хигиенни продукти. Забелязва се, че болестта се среща по-често през зимата.
Развитието на дерматит има няколко етапа:
- Еритремален. Появява се зачервяване и подуване на кожата.
- Везикуларна болка. Появяват се пустули, а когато се счупят, се образуват язви. Обикновено се случва без лечение в първия етап.
- Некротично. Язвите се превръщат в струпеи. След такивабелези се образува по време на процеса.
Контактният дерматит може да бъде остър или хроничен. Вторият тип се появява, когато кожата реагира отново на стимул.
Лечението на заболяването включва:
- изключване на контакт с дразнителя;
- нанасяне на мехлем, крем или гел за облекчаване на възпалението;
- използване на хормонални мехлеми (както е предписано от лекар) за овлажняване на кожата, облекчаване на болката и блокиране на развитието на патология;
- използване на камфор 10-15% с ихтиол и топли вани за намаляване на сърбежа;
- лекарят може да предпише билкови лекарства, компреси с картофи, моркови, зеле или мед.
Вирусен дерматит
Това заболяване не е независимо, но действа като симптом на инфекция. Често се среща със скарлатина, варицела, морбили или коремен тиф.
Дерматитът се появява навсякъде по тялото и има следните симптоми:
- петна се появяват първо по кожата на лицето и всеки ден се преместват в нови части на тялото;
- петна се отлепват, сърбят и причиняват дискомфорт на детето.
Лечението на този тип дерматит при деца включва:
- Премахване на локални симптоми с мехлеми, антисептици. Лечението на външни прояви е безполезно без елиминиране на инфекцията вътре в тялото.
- Елиминиране на източника на инфекциозно заболяване с помощта на противогъбични, противовъзпалителни и антибактериални лекарства, глюкокортикостероиди.
Няма превантивни мерки за този вид дерматит. Струва си да се придържате към общите правила: спазване на хигиената на детето, диета, ограничаване на контактите с болни деца, провеждане на своевременно лечение на инфекциозни заболявания.
Диета за дерматит при деца
Тъй като дерматитът е алергичен по природа, храната често е алерген или влошава хода на заболяването. Преди да започне лечението, лекарят трябва да привлече вниманието на родителите към диетата.
Препоръчително е да се изключи използването на продукти:
- морска храна, хайвер;
- плодове и зеленчуци в ярки цветове (червено и оранжево);
- от пълномаслено мляко и соя;
- пшеница под всякаква форма;
- производство на пчели;
- яйца, ядки и сладкиши;
- възрастните трябва да се откажат от алкохола (когато кърмят).
Препоръчано:
- пийте повече течности, а именно негазирана чиста вода;
- добавете трици към ястията;
- заменете брашнените продукти с пълнозърнести;
- яжте повече пресни зеленчуци, които съдържат груби фибри;
- организирайте ябълкови дни за прочистване на храносмилателния тракт.
Разрешено за използване:
- зелени ябълки и круши;
- пресен кефир и кисело мляко на живо;
- растителни масла;
- В-витаминни храни: черен дроб, зеленчуци и постно месо;
- храни, богати на витамин Е: семена, лук, зеле;
- продукти с цинк в състава: тиква, зърнени храни,бирена мая;
- зеленчукови супи.
Диетата при дерматит при кърмаче се основава на правилното хранене на майката. Тя трябва да изключи от диетата: шоколад и шоколадови продукти, цитрусови плодове, пушени меса, сладкиши, продукти с изкуствени оцветители.
Диетата на кърмещата майка трябва да включва:
- бели и зелени зеленчуци;
- зелени и жълти плодове;
- зърнени храни без глутен - елда, ориз, царевица;
- постно месо;
- бяла риба;
- ферментирали млечни продукти без пълнител;
- мармалад, сухи бисквити, блата, сушене са разрешени.
Превенция
В наше време дерматитът при децата далеч не е рядкост. Това заболяване е реакцията на кожата към различни стимули.
Можете да подчертаете следните препоръки към родителите за превенция на дерматит при дете:
- Майката трябва да мисли за здравето на нероденото си бебе много преди раждането му - още от първите дни на бременността, регистрирайте се в предродилната клиника, за да идентифицирате своевременно всякакви отклонения.
- При кърмене, както и по време на раждането на дете, се нуждаете от добро хранене с изключение на храни, които причиняват алергии. Когато се храни с адаптирано мляко или адаптирано хранене, адаптираното мляко трябва да бъде внимателно подбрано според чувствителността на детето към хранителни добавки.
- В допълнение, висококачествената хигиена е изключително важна за превенцията на детски дерматит, внимателният избор на козметични почистващи препарати, несъдържащи химикали, базирани на естествени съставки. Техният асортимент, за щастие или не, сега е огромен, трябва да подхождате към въпроса за състава на лекарството много отговорно.
- Ако детето е предразположено към алергични реакции, препоръчва се да се изключат неща от синтетични материали.
- Спазвайте диетата и внимателно въвеждайте нови храни в диетата на детето. Това се отнася не само за бебета под една година, но и за по-големи деца.
- Децата под една година се съветват да не се увиват и да правят въздушни бани по-често.
- Повишете имунитета на детето чрез закаляване и продължителни разходки на чист въздух (само когато бебето се чувства добре).
Тъй като дерматитът при децата не е рядкост, лекарите силно препоръчват да се спазват превантивни мерки не само за деца в риск, но и за абсолютно здрави момчета и момичета. Спазването на тези прости правила е ключът към здравето на вашето бебе.
