Позитронно-емисионната томография или PET е неинвазивен начин за изследване на тялото с помощта на специална машина. Този метод се използва за сканиране на вътрешните органи.
Какви са спецификите на диагностиката
PET преглед - какво е това? Позитронно-емисионната томография е издънка на ядрената медицина. Тази област е свързана с използването на фармацевтични продукти за диагностика и лечение на различни заболявания. Специално произведените вещества съдържат много малки количества радиоактивни изотопи. Дозите им са толкова малки, че изобщо не вредят на тялото.
Информацията за натрупването на нуклеотиди в тъканите с помощта на специален софтуер се трансформира в графично изображение на човешкото тяло и триизмерни проекции на вътрешни системи. Пространствената визуализация на тялото дава възможност да се оцени локализацията на лекарството. Не са отбелязани отрицателни ефекти от изследването с PET.
Разновидности на томография
Методът за доставяне на маркирано лекарство в засегнатата област на тялото се използва не само за диагностика, но и за лечение. Известно е, че радиацията има разрушителен ефект върху хората. Но учените успяха да го укротят иобърнете се за доброто на хората. Много малки дози радиация, насочени към засегнатите области, могат да лекуват много сериозни заболявания.
Томографията е визуализация на органи и тъкани в отделни тънки слоеве. Първоначално така се наричаше подготовката на биологични продукти за изследване. Фрагменти от тъкан бяха нарязани на слоеве, фиксирани със специални химикали или замразени и след това фотографирани.
Малко история
Предтеча на дистанционната томография е традиционната рентгенова снимка. Днес визуализацията слой по слой се извършва с помощта на специално аналогово и цифрово оборудване. Томографията използва рентгенови лъчи. Учените се опитват да преодолеят статичността на този метод в продължение на много години. Преместването на рентгеновия апарат по неподвижното тяло на пациента беше първата стъпка към послойната диагностика на тялото. Създателите на метода, Годфри Хаунсфелд и Алън Кормак, печелят Нобелова награда по физиология и медицина през 1972 г.
Компютърната томография е много широко понятие. Днес всички неинвазивни проверки на тялото се извършват с помощта на хардуер и софтуер. В тесния смисъл на думата компютърната томография означава пластово изследване с помощта на рентгенови лъчи.
Друга вариант на метода е т. нар. магнитен резонанс (MRI). Това е и метод за дистанционна визуализация слой по слой на вътрешните органи. Но той се основава не на рентгенови лъчи, а на използването на електромагнитния отговор на атомните ядра. Това е съвременният метод, бешеза първи път тестван през 2003 г. от Питър Мансфийлд и Пол Лаутърбър. Учените получиха Нобелова награда за своето изобретение.
Проблеми при сканиране на позитронни емисии
Радиоактивните компоненти са склонни да се натрупват в засегнатите области на тялото и са в състояние да светят на фона на други тъкани. Това прави фармацевтичните продукти много полезни по отношение на диагностицирането на злокачествени неоплазми.
Раковите клетки се делят бързо и натрупват радиоактивни вещества в големи количества. Следователно засегнатите области на тялото са ясно видими. Подобни методи за неинвазивна дистанционна диагностика, като рентгенови лъчи или компютърна томография, показват само увреждане на тъканите. ПЕТ изследването също така маркира степента на активност на онкологичния процес.
При диагностицирането на туморни заболявания радиофармацевтиците се използват за следните цели:
- откриване на огнища на онкологичния процес и засегнати тъкани;
- диференциална диагноза на злокачествени новообразувания;
- оценка на ефективността на лечението.
По време на цялостно ПЕТ изследване на тялото, засегнатите области активно светят, което дава възможност да се определи степента на туморна инвазия в съседни органи, както и наличието на метастази. Те възникват, защото опасните клетки, движейки се през кръвоносната и лимфната системи, проникват в тъкани, които са далеч от основния фокус.
Диференциална диагноза и оценка на ефективността на лечението
Освенонкологични заболявания, доброкачествени тумори също са известни на медицината. Те не растат, не проникват в съседни органи и не метастазират. Клетките им са зрели, активно деление отсъства. Доброкачествените образувания не натрупват радионуклеотиди и не светят. PET диагностиката изпълнява и функцията за разграничаване на туморните процеси в организма.
Този преглед помага за оценка на резултатите от лечението. Ако активността на клетъчното делене, както и тяхната яркост са намалели значително, терапията може да се счита за успешна.
Какво прави подхода уникален
Изобретателят на метода е унгарският учен Георг Хевеси. През 1913 г. той за първи път измисля начини за използване на маркирани с радиация лекарства в медицината. За това ученият получи Нобелова награда по химия. Първият усъвършенстван позитронно-емисионен томограф от модерен тип е създаден през 1961 г. от Джеймс Робъртсън.
PET изследването се различава от другите образни методи по това, че може да открие туморни процеси в най-ранните етапи. Фокусът на заболяването все още е много малък, но вече активно усвоява етикетираните лекарства. Това изследване е в състояние да открие неизправности на органа на клетъчно ниво, но слабо отразява неговата структура. Ето защо днес позитронно-емисионният метод се комбинира с компютърна томография, което дава възможност да се локализира увредената тъкан с точност от няколко милиметра.
Сърдечно-съдова хирургия и патология на нервната система
PET изследване се извършва не само сза диагностициране на неопластични заболявания, но също и за проверка на неврологични и сърдечни заболявания. Например, използвайки този метод, можете да определите интензивността на работата на органите, сърдечен удар и дори инфаркт. Устройството е в състояние да открива зони с нарушено или слабо кръвообращение. Това е важно за диагностициране на инфаркт и коронарна болест на сърцето. При такива заболявания лекарите трябва да знаят дали кръвоносната система е напълно засегната или тя все още се снабдява с кислород, макар и слабо. PET ще помогне за това, определяйки необходимостта от операция.
Можете също да идентифицирате разстройства, които възникват при болестта на Паркинсон или епилепсията. ПЕТ изследването на мозъка помага да се идентифицират неуспехите, водещи до сенилна деменция в най-ранните етапи. Например, когато все още няма симптоми, но определени части от органа вече са засегнати. PET лесно идентифицира епилептични огнища, които могат да бъдат лекувани с терапия.
Как работи сканирането
Преди началото на изследването на пациента се инжектира интравенозно разтвор на глюкоза с радиоактивни лекарства. След известно време (около час), когато кръвообращението разпредели белязаните атоми по цялото тяло, човекът ляга на специален диван, прикрепен към скенера. По време на периода на изчакване е препоръчително да не се движите и напълно да се отпуснете. Лекарството се натрупва в работещите мускули, което може да повлияе неблагоприятно на резултатите от изследването. Диванът с пациента се движи през скенера, а междувременно специалендетекторите откриват центрове на абсорбция на активно вещество и показват данни на компютърен монитор.
Софтуерът визуализира органи и системи на слоеве, указвайки светещи зони. Специалистът изучава резултатите от изследването и оформя медицински доклад, който се предоставя на пациента заедно с разпечатки от томография. Минималното време за сканиране е половин час.
За какво да кажете на Вашия лекар
При диагностициране на онкологични заболявания, PET изследването може да покаже така наречените фалшиво положителни резултати. Лекарството е в състояние да се натрупва не само в туморни огнища, но и по време на възпалителни процеси в определен орган. Поради това ПЕТ не трябва да се прави веднага след операция или химиотерапия. Колко време трябва да мине във всеки случай, лекарят ще каже.
Радио лекарството се екскретира от тялото в рамките на един ден. Това изследване е напълно безопасно. Единственото противопоказание е бременността. Въпреки това, пациентът трябва да информира лекаря за всички хронични заболявания, включително алергични реакции, преди да се подложи на PET изследване.
Обратната връзка за процедурата е положителна. Той е ефективен и безопасен. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, витамини, добавки и билкови чайове, които приемате. Ако една жена кърми дете, тя също трябва да съобщи това. Обикновено, след отстраняване на вредните вещества от тялото, кърменето може да се възстанови. Преди прегледа отстранете всички бижута и предмети, съдържащиметал, като слухов апарат. Уведомете Вашия лекар, ако имате протези (включително протези) или импланти. Кажи ми дали имаш татуировки. Може да съдържат багрила на метална основа.
Как да се подготвите
PET диагностиката изисква специални предварителни стъпки. Ако процедурата е насрочена за сутринта, вечер е необходимо да се консумира минимум лека храна. След това вече не можете да ядете. Можете да пиете само вода. За хората с диабет има специална процедура за подготовка за изследването. Лекарят ще ви каже за това.
Усложнения по време на PET сканиране почти не съществуват. Това може да се каже и за страничните ефекти и неприятните последици. Понякога пациентите се чувстват слабост и леко замаяни. Но тези симптоми могат да бъдат причинени от гладуване при подготовката за изследването. Отминават бързо. Трябва да се отбележи, че по време на процедурата пациентът трябва да лежи неподвижно. Това може да причини дискомфорт, болки в гърба и усещане за тежест във врата. Но пълната почивка е много важна за правилните резултати от сканирането.
Вземете предпазни мерки
Подготовката за PET изследване включва пристигане в лечебно заведение 15 минути преди уречения час. Не носете деца или бременни жени със себе си, те трябва да се държат възможно най-далеч от източници на радиация. Вземете резултатите от всички предишни прегледи, извлечения от медицински досиета, медицински досиета. След процедурата трябва внимателно да спазвате правилата за лична хигиена. ЗаПрепоръчва се пиенето на много течности, за да накара радиофармацевтиците да се отделят по-бързо от тялото.
Медицински центрове и съоръжения
Къде да направя PET изследване? Този въпрос тревожи повечето пациенти. Днес в Русия няма много медицински центрове, където можете да се подложите на позитронно-емисионна томография. В Москва можете да направите диагноза в следните институции:
- Научен център за съдова хирургия. Бакулева.
- Център по радиохирургия на име Березина.
- Централна регионална клинична болница.
- Централна клинична болница № 1.
- Институт по клинична радиология.
- Руски център за изследване на рака. Блохин.
PET изследването в Каширка се извършва по поверителен начин. Отделението е открито наскоро, през 2013 г. Вече получи високи оценки от експерти и положителни отзиви от пациенти.
В Санкт Петербург прегледът може да се направи в следните институции:
- Институт за човешкия мозък.
- Ваенномедицинска академия Киров.
- Централен изследователски институт по рентгенова радиология в село Песочни.
Също така, позитронно-емисионната томография може да се направи в онкологичните диспансери в Челябинск и Тюмен. В Казан има две специализирани лечебни заведения:
- Център за рак на Република Татарстан.
- Републикански клиничен онкологичен център.
Заключение
Комбинирани PET/CT машинине се предлага във всички институции, споменати по-горе. Някои центрове имат в арсенала си само позитронно-емисионен томограф. При изследване е по-добре да се даде предпочитание на комбинираните CT и PET. Отзивите за тях са изключително положителни. Такива томографи са надеждни и безопасни. Наличността на комбинирани устройства, цената и графика на институцията трябва да се провери при администратора.
Във всички медицински центрове са създадени условия за комфорт на пациентите. Имат удобни стаи за почивка за хора, които чакат началото на процедурата. В кафенето можете да поръчате здравословни и вкусни ястия. След завръщане у дома се препоръчва да поспите.
