През последните години броят на хората, страдащи от различни психични заболявания, непрекъснато нараства. Много от тях са придружени от депресивни прояви, слабост и понижено настроение. Тези заболявания са с различна тежест. Малките депресивни разстройства включват дистимия. Разделите в тази статия описват това състояние подробно.
Обща информация
Дистимия е психично разстройство, което има хронично протичане и се проявява с признаци като депресивно емоционално състояние без наличие на тежки поведенчески разстройства и соматични патологии. Това е лека форма на депресия.
При тази патология пациентите изпитват тъга, нежелание да извършват ежедневни дейности, не изпитват удоволствие, често са ядосани и мрачни. Въпреки това, поради липсата на физически заболявания, хората с дистимия могат да работят и функционират относително нормално в обществото. Дистимията се определя от специалистите по признаци като лошо настроение иапатия, която присъства при пациента от две години. Психиатрите обръщат внимание и на наличието на безсъние, нарушения на апетита, повишена умора, чувство на слабост и намаляване на концентрацията. Такива явления позволяват на лекаря да диагностицира дистимия. Това означава, че при откриване на заболяване е необходимо да се избере правилната тактика на терапия. При тази патология лечението трябва да бъде изчерпателно. Препоръчително е да се прилага индивидуален подход към всеки пациент, в зависимост от условията, в които живее.
Фактори, причиняващи заболяване
Патологията възниква в резултат на различни причини - както външни, така и вътрешни. Основните фактори, които задействат механизмите за развитие на заболяването, включват следното:
- Генетична предразположеност. В семейства, където е имало случаи на заболяването, може да се появи дори при деца от детството. Въпреки това, родителите често бъркат дистимията с прояви на личните характеристики на техния син или дъщеря.
- Нарушена мозъчна функция (недостатъчно производство на хормона серотонин).
- Нервно напрежение, проблеми в работата, трудности в личните взаимоотношения.
- Липса на сън.
- Небалансирана диета.
- Неблагоприятна семейна среда, липса на родителско внимание или липса на такова (за непълнолетни).
- Лични характеристики (повишена тревожност, уязвимост).
- Постоянно физическо и емоционално напрежение (например в армията).
И така, дистимията е психично разстройство, което възниква под влияние на различни фактори. Следователно всеки случай трябва да се разглежда индивидуално.
Кой е най-застрашен да се разболее?
Най-често това психично разстройство започва да се проявява в младостта, понякога се проявява при непълнолетни. Въпреки това, има такива видове заболявания (например ендореактивна дистимия), които се наблюдават при възрастните хора. По правило патологията се проявява в рамките на две години и дори за по-дълго време. При пациентите се наблюдава депресивно емоционално състояние в продължение на 2-3 месеца или повече, като периодите на подобрение са краткотрайни. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-изразени са неговите симптоми. Повечето пациенти с дистимия страдат от други видове психични патологии: шизофренно или маниакално-депресивно разстройство, пристъпи на паника, фобия, пристрастяване към алкохол или наркотици. Въпреки това, като цяло пациентите не се характеризират с изразени нарушения на социалната адаптация.
Дистимия: симптоми на патология
Това заболяване се характеризира със следните прояви:
- Потиснато емоционално състояние.
- Невъзможност за изпитване на радост (само специални ситуации причиняват щастие, обикновеният живот причинява меланхолия).
- Повишена тревожност.
- Затвореност.
- Възбудимост.
- Страхове (страх от фатални болести, злополуки, провали, бедност).
- Сълзи.
- Чувствам се безполезен.
- Недоволство от личността, обкръжението, живота като цяло.
- Постоянното очакване на неприятни събития.
- Умора, когнитивен спад.
- Липса на енергичност и способност за вземане на решения.
- Нарушения на съня.
- Намаляване или увеличаване на апетита.
- Загуба на тегло или наддаване на тегло.
Това са често срещани признаци на това психично разстройство. Дистимията обаче е заболяване, което се разделя на няколко типа.
Форми на патология
Има първична и вторична дистимия. Първият тип възниква сам по себе си. Второто се появява във връзка с други психични разстройства. Причината за дистимия могат да бъдат заболявания на всякакви органи и системи, както и стресови ситуации. Според признаците, които се появяват на фона на заболяването, дистимията се разделя на соматизирана и характерологична. Тези видове патология са разгледани подробно в следващите раздели на статията.
Соматизирана дистимия
Този вид заболяване се характеризира с факта, че човек постоянно забелязва признаци на патологии на различни органи. Например, той може да се оплаче от болки в сърцето, стомаха и червата. Може да има ускоряване на сърдечната честота, запек, дихателни нарушения, чувствителен и неспокоен сън. Човек започва да се страхува за здравето си. Възможно е да има опасения за появата на сериозни заболявания. Много пациенти с диагноза "соматизирана дистимия" изпитват страх от онкологични патологии, развитиеинфаркти, инсулти и т.н. Те непрекъснато се вслушват в тялото си, тревожат се и се отчайват за собственото си здраве. Този вид патология наподобява хипохондрия.
Характерологична дистимия
Тази форма на психично разстройство се характеризира с постоянно присъствие на песимистично настроение. Пациентите не получават удовлетворение от ежедневните събития, те се чувстват тъжни през цялото време.
По-рано тези характеристики се считаха за проявления на личността. Днес специалистите по психично здраве не са сигурни в правилността на тази гледна точка. Психиатрите смятат, че постоянният песимизъм показва наличието на дистимия. Трябва да се добави, че в допълнение към депресията, състоянието на такива пациенти се характеризира с периодични изказвания за безнадеждността на живота, собствената им безполезност. Пациентите изглеждат летаргични, тъжни, апатични, приемат присърце дори малките неприятности. Такива хора мрънкат през цялото време, недоволни са от обкръжението си, не са критични към собственото си състояние, склонни са да обвиняват другите за всички неприятности. Поради това поведение дори семейството и приятелите, които са били съпричастни към болните, започват да ги избягват с течение на времето.
Дистимия при дете
Понякога причините, които задействат механизма на заболяването, се появяват в детството. От голямо значение е психологическият климат в семейството, в което се отглежда детето. Ако отношенията между родителите са враждебни, те постоянно се карат - това може да провокира развитието на психично разстройство при децата. Когарадостното настроение на син или дъщеря е осъдено, те са принудени да го крият. В резултат на това детето става летаргично, отучава се да се наслаждава на нещата, които са го правили щастливо преди. Какви нарушения са характерни за дистимията в детска възраст? Как да разпознаем болестта? На първо място, сигналът за събуждане за родителите трябва да бъде, че детето постоянно изглежда тъжно.
Подозрително, ако изглежда уморен през цялото време, социалният му кръг се е стеснил, няма прояви на радост от подаръци и лакомства, които преди това предизвикваха приятни емоции.
Диагностика на дистимия и лечение на патология
За да предпише адекватна терапия, лекарят трябва да определи точно какво заболяване е налице при пациента. Трудността при диагностицирането на дистимията се състои във факта, че нейните признаци са подобни на тези на други психични разстройства и пациентите често са безкритични към състоянието си. Те често отказват да потърсят медицинска помощ, вярвайки, че неприятните симптоми скоро ще преминат. За тези, които все пак решат да се консултират с лекар за състоянието си, психиатър провежда специална диагноза. Базира се на следните критерии:
- Разпит на пациента и разговор с него.
- Идентифициране на съвкупността от признаци на дистимия, присъстващи при пациента.
- Наличие на характерни патологични явления в продължение на две или повече години.
- Признаци на дистимия при липса на симптоми на други психични разстройства.
За да се идентифицира това заболяване,лекарите също правят изследвания. При поставяне на диагноза психиатърът обръща внимание на такива прояви като:
- Увеличаване или липса на апетит.
- Нарушения на съня.
- Не получавам положителни емоции от неща, които правеха човек щастлив.
- Чувствам се безнадеждно.
- Неадекватно ниска самооценка.
- Продължително присъствие на симптоми в продължение на две години, малко или никакво подобрение.
- Пристъпи на гняв (обикновено при хора в юношеска възраст).
Наличието на повечето от горните признаци дава основание за диагнозата "дистимия". Лечението на заболяването, като правило, не включва настаняване на пациента в болница. Изключение правят ситуациите, когато симптомите на патологията пречат на човек да живее нормален живот.
Как да лекуваме дистимия?
За борба със симптомите на патологията лекарите препоръчват медикаментозна терапия. По правило на пациента се предписват антидепресанти, които увеличават производството на серотонин. Повечето лекарства, които се използват днес, не предизвикват сериозни странични ефекти. За да се постигнат осезаеми резултати, лекарствата трябва да се приемат около шест месеца. За борба с повишената възбудимост и безсънието се препоръчват успокоителни. Важна роля в лечението на дистимията играе посещението при психотерапевт. Това могат да бъдат индивидуални, групови или семейни сесии. Психотерапевтичните техники позволяват на пациента да се адаптира по-добре къмобщество, решаване на проблеми във взаимоотношенията с другите, справяне със стреса.
Превенция на патология
За съжаление, отговорът на въпроса дали дистимията се лекува напълно е отрицателен. Терапията обикновено е дълга, а възстановяването рядко е сто процента. Болестта провокира много трудности в работата и в личния живот. Пациентите често са склонни към мисли за самоубийство и опити за самоубийство. Възможно ли е да се предотврати появата на такова психично разстройство? Отговорът на този въпрос е да, при условие че лицето следва тези насоки:
- Трябва да имате хобита и да им отделяте достатъчно време.
- Спи и си почивай достатъчно.
- Важно е да се опитате да установите контакт с роднини и приятели, да поддържате социални връзки.
- Трябва да водите здравословен начин на живот, да се откажете от зависимостите, не пренебрегвайте спорта.
- Хранете се добре и редовно.
- Трябва да развиете положително мислене.
- Трябва да обсъдите проблемите си със семейството, приятелите или терапевта.
Спазването на такива превантивни мерки ще позволи на човек да се предпази от появата на такива психични разстройства като дистимия.
