Какво е меланоформен невус? Не много хора знаят отговора на този въпрос. Въпреки че някои хора все още са запознати с такъв неприятен феномен.
Как изглежда меланоформен невус, какви видове тази формация съществуват, как се диагностицират и лекуват, ще разкажем по-долу.
Основна информация
Меланоформни невуси са придобити (през живота) или вродени бенки. В медицинската практика такива образувания често се наричат доброкачествен тумор. Въпреки че в някои случаи такива бенки все още могат да се развият в злокачествени неоплазми.
Вроденият меланоформен невус обикновено расте бавно (по време на развитието на човешкото тяло). След като достигнат определен размер, такива бенки замръзват.
Общи характеристики
Меланоформни невуси са доброкачествени новообразувания, които се образуват в процеса на патологични аномалии по време на развитието на плода. Въпреки факта, че въпросните петна най-често са вродени, те стават забележими върху човешкото тяло едва в процеса на порастване.
На тялото на новородени и бебета такивапрактически няма бенки. Само 4-10% от всички бебета могат да имат възрастови петна. С възрастта такива неоплазми могат не само да се появят, но и да изчезнат сами. Например, ако човек под 25 години има около 40 бенки, то до 30-годишна възраст може да има само 15-20 от тях.
Трябва да се отбележи също, че в напреднала възраст (от 80 години) практически няма невуси по тялото.
Броят на такива рождени белези може да се увеличи значително на възраст 18-25 години. Техните размери също могат да се променят.
Специалистите казват, че наличието на огромен брой бенки по тялото е признак за висок риск от меланом. В тази връзка подобни неоплазми трябва да се наблюдават особено внимателно.
Прегледи
Меланоформен невус е образувание, произтичащо от променени меланоцитни клетки или така наречените невоцити. В момента се разграничават следните видове такива бенки:
- Неклетъчна граница. Това е просто петно, което не се издига, но леко изпъква над повърхността на кожата. Такъв невус има кафяв цвят и ясни контури.
- Интрадермален меланоформен невус. Това е най-често срещаният вид рождени белези. Натрупването на пигментни клетки се намира в дебелината на средния слой на кожата, тоест в дермата.
- Сложен пигмент. Такъв невус се издига над кожата. Може да има различен цвят. Много често по него растат груби косми.
- Интрадермално. Това е бенка, стърчаща отгореповърхност на кожата и има неравна, неравна повърхност. Обикновено се появява на възраст между 12 и 30 години.
- Синьо. Такова петно има характерен цвят поради факта, че е свързано с отлагания на меланин под кожата. Сините невуси са твърди на допир и леко издигнати над кожата.
- Basal. Това е тип бенка с нормален цвят на кожата.
- Невусът на Ота обикновено се намира по лицето под формата на "мръсни" петна.
- Невусът на Сетон е специален вид дермално петно, когато около него има участък от кожата, който е лишен от пигмент.
- Nevus Ita е много подобен на Nevus Ota, но се намира под ключицата, в областта на лопатката, на гърдите или шията.
- Папиломатозният невус е голям, разположен в задната част на шията или на главата. Много често по него растат косми.
- Невусът на Бекер се среща при момчета на възраст 11-15 години. Може да достигне до 20 см.
- Линеен невус се появява от раждането и представлява група от малки възли, които са разположени по тялото под формата на верига.
Меланоформен невус: МКБ 10
10-та ревизия на Международната класификация на болестите се използва като водеща статистическа рамка в здравеопазването. Според споменатия документ въпросното заболяване е с код - D22. Местоположението на това заболяване в тази класификация е както следва:
- Невус на устните.
- Меланоформен невус на клепачите, включително комисура на клепачите.
- Невус на ухото и външния ушен канал.
- Невус, неуточнен идруги части на лицето.
- Шия и скалп.
- Меланоформен невус на ствола.
- горен крайник, включително областта на раменния пояс.
- Невус на долния крайник, включително областта на бедрата.
- Меланоформен невус, неуточнен.
Докторски задачи
Лекарят, който диагностицира въпросната болест, е изправен пред редица важни задачи:
- Определете правилно вида на бенката и определете възможностите за нейното лечение.
- Разпознайте (навреме) началото на процеса на образуване на злокачествена дегенерация.
- Определете индикациите за други диагностични методи (ако е необходимо).
Преглед на пациента
Прегледът на пациент с рождено петно започва с разговор и преглед. По време на интервюто лекарят установява такива важни подробности като периода на поява на бенката (от раждането или с възрастта), нейното поведение през изминалото време (например променила ли е цвета си, увеличила ли е размера си и др.), предишна диагноза и лечение.
След разпита на пациента следва неговия преглед. Лекарят оценява размера, формата и местоположението на петното, наличието на косми върху него и други характеристики. След това той поставя точна диагноза и предписва терапевтични мерки.
При необходимост лекарят провежда допълнителна диагностика. За това се вземат тампони от бенката. Показания за този метод на изследване са: кървене, пукнатини по повърхността на родилното петно.
Вземането на намазка от невус има значителен недостатък. В процеса може да се получи микротравма, която впоследствие може да провокира злокачествен растеж. В тази връзка такова изследване се провежда само в специализирани онкологични клиники.
Други диагностични методи
Най-сигурният диагностичен метод е флуоресцентната микроскопия. В същото време бенката се изследва под микроскоп, точно върху човешкото тяло.
Флуоресцентната микроскопия е безопасна, точна и безболезнена процедура. Въпреки това, не всички клиники разполагат с устройства за прилагането му.
Също така, компютърната диагностика се използва за изследване на рождено петно. Благодарение на тази техника се получава изображение на невус, което бързо се сравнява със съществуващата база данни. В резултат на това лекарят може много бързо да установи правилната диагноза и след това да предпише лечение.
Лабораторна диагностика
Този метод се използва за установяване на процеса на дегенерация на рожденото петно в меланом. Ако стане злокачествен, тогава в кръвта на пациента се появяват специални вещества, наречени туморни маркери. Откриването на такива ви позволява да поставите правилна диагноза и да предпише подходящо лечение.
Избор на метод на лечение
Днес има няколко начина за лечение на старчески петна. Те могат да бъдат хирургично изрязани или лекувани с други алтернативни методи.
Изборът на терапия не може да се определя от желанията на самия човектърпелив. Нейните показания се определят от лекаря, като се вземат предвид фактори като:
- Особености на пигментните петна (риск от преход към меланом, разновидности, размери).
- Наличност на необходимото оборудване.
Хирургичен метод
Хирургичното отстраняване на невус (с помощта на скалпел) е най-често срещаната техника, тъй като не изисква използването на специално оборудване.
Тази тактика е показана във връзка с големи бенки. Недостатъците на този метод включват следното:
- в съответствие с правилата, хирургът трябва да премахне не само пигментното петно, но и обвивката, която го заобикаля (около 3-5 см наоколо);
- след отстраняване на бенка често остават белези и белези;
- при малки деца подобна формация почти винаги се отстранява под обща анестезия.
Трябва също да се отбележи, че в някои случаи много големи недермални бенки трябва да се отстраняват на парче. Лекарите рядко прибягват до този метод, тъй като останалата част от петното е в състояние активно да расте или да се дегенерира в злокачествена неоплазма.
Други методи за премахване
В допълнение към изрязването на невуса със скалпел, в съвременните клиники се използват следните методи:
- Криодеструкция (това е замръзване на бенка).
- Електрокоагулация (високотемпературно действие).
- Лазерна терапия.
Невъзможно е да не се каже, че за изрязване на рождени белези честос помощта на радиохирургия. Тяхната същност се крие във факта, че специално устройство - сургитрон - генерира лъч радиация (радиоактивен), който се концентрира в областта на патологичния фокус и го отстранява, без да уврежда околните тъкани.
