Остеоартрозата на тазобедрената става (коксартроза) е заболяване, което води до разрушаване на хрущялната тъкан на ставите и тяхната деформация. Въпреки факта, че съвременната медицина е напреднала, все още няма начин да се възстанови напълно от това заболяване до днес. Въпреки това, има методи, чрез които можете значително да подобрите здравето си и да предотвратите по-нататъшно разрушаване на ставите. Всичко зависи от това колко рано е открито заболяването и кога е започнало лечението му.
Някои статистики
Сред другите ставни заболявания, деформиращият остеоартрит (DOA) е много често срещан. Може да се нарече най-често срещаното заболяване на големите стави. От 20 до 40% (цифрата зависи от региона) от жителите на нашата планета страдат от симптомите на това заболяване. Жените страдат от остеоартрит два пъти по-често от мъжете. С достигането на определена възраст се сравнява броят на случаите. Заболяването може да се появи и при много млади хора, но припо-възрастни това се случва много по-често. Например, почти половината от хората, навършили 50 години, имат признаци на остеоартрит на тазобедрената става, а на 70-годишна възраст заболяването вече се диагностицира при 80-90% от пациентите.
Заболяването най-често засяга големите стави. Почти 43% от всички случаи са DOA на тазобедрената става, 34% на колянната и 22% на раменната става. Всички останали стави представляват само 12%.
Характерни симптоми
Симптомите на коксартрозата зависят от стадия на заболяването. Също така трябва да се вземат предвид индивидуалните характеристики на всеки човек и тежестта на заболяването. Но във всеки случай заболяването започва с лека болка в тазобедрената става, която с времето става по-силна, след това се присъединява ограничение в движенията. Това значително влошава качеството на живот на болен човек.
Основни симптоми на заболяването:
- болка в областта на бедрата и слабините;
- по време на движение може да се чуе скърцане в възпалената става;
- болка при ходене (особено трудно да направите първите стъпки), когато ставате от леглото или от стол;
- има атрофия на бедрените мускули, човекът накуцва при ходене;
- ограничаване на подвижността на болната става.
Обикновено болката се влошава при физическа активност.
Причини за коксартроза
Заболяването има две форми: първична и вторична.
По каква причина се развива артрозата на първичната форма не е установено. По-често се среща при възрастни хора(след 50-60 години). Характерна особеност е симетричното поражение на двете тазобедрени стави. Невъзможно е напълно да се излекува болестта.
Причината за вторична DOA е наличието на други заболявания. Заболяването обикновено засяга ставите на младите хора. Болестта се развива бавно и само на една става. Ако човек незабавно отиде при лекар и лечението е започнало навреме, тогава коксартрозата в този случай има благоприятен изход.
Причините за остеоартрит на тазобедрената става могат да бъдат както следва.
Наранявания и микротравми на ставата
Според статистиката, приблизително 30% от случаите на коксартроза са свързани с някакъв вид нараняване и не е задължително много тежко. Човек може да се спъне, да извие крака си и дори да не му обръща внимание. Но при комбинация от неблагоприятни обстоятелства това може да доведе до развитие на артроза. Особено опасно е, когато нараняванията често се повтарят. Това се отнася за хора, които имат травматични професии, и спортисти.
Често DOA се появява при пациенти в резултат на наранявания, получени при автомобилна катастрофа. Нараняванията могат да бъдат много тежки, със сложни костни фрактури и смачкване на ставите. Те причиняват тежък артрит. В същото време, ако човек е млад, тогава обикновено след лечението ставите и костите се възстановяват. Съвсем различна картина - при по-възрастните хора посттравматичната коксартроза се лекува много трудно.
Прекомерно натоварване на ставите
Някои хора вярват, че ако постоянно натоварвате ставите, това със сигурност ще доведе до ранноразвитието на артрит. Но това не е съвсем вярно. Ако човек има напълно здрави стави, тогава прекомерните натоварвания много рядко причиняват заболяване. Следователно спортист, който никога не е имал травма, или човек, който е работил успешно дълги години в тежка физическа работа, не се сблъсква с артроза. Но това може да се случи, ако има други предпоставки за заболяването.
Много е опасно да се натоварва става, която е била наранена и все още не е напълно възстановена. Също така, големи натоварвания върху дефектни стави с вродени дефекти или генетично недоразвити хрущялни тъкани могат да доведат до деформираща артроза на тазобедрената става. Не трябва да се претоварват ставите, които наскоро са претърпели артрит. Това важи и за по-възрастните хора, тъй като ставите им вече претърпяват промени, свързани с възрастта и не могат да издържат тежки натоварвания.
Физическият стрес е особено лош за ставите, които вече имат начален стадий на артроза. Дори ходенето на дълги разстояния или бягането могат да причинят по-нататъшно бързо прогресиране на заболяването и разрушаване на ставата.
От това можем да заключим, че прекомерните натоварвания са вредни за ставите, които имат повреди и дефекти.
Вродени аномалии и наследственост
Специалистите стигнаха до заключението, че самата коксартроза не се предава по наследство. Но особеностите на структурата на хрущялната тъкан, метаболизма и други неща могат да бъдат генетично предадени, което допълнително може да провокира появата на болестта. Следователно, ако родителите страдат от коксартроза, децата също иматшанс да получите тази болест.
Ако дете е родено с недоразвити стави, тогава този риск се увеличава няколко пъти. Дори ако патологията е била открита и лекувана навреме, възможността за развитие на DOA в по-напреднала възраст е много висока.
Но не е възможно да се каже, че аномалията в развитието на ставата в крайна сметка трябва да доведе до артроза. Милиони жители на нашата планета живеят с вродени ставни дефекти, но не страдат от артроза. Заболяването започва да се развива, ако е провокирано от други увреждащи обстоятелства.
Наднормено тегло
Клиничните проучвания не дават ясен отговор на въпроса дали има връзка между увеличаването на теглото и произтичащото от това заболяване. Ясно е, че само наднорменото тегло не може да причини артроза, но ако има някакви нарушения в ставите, тогава голямото натоварване върху тях наистина може да провокира това заболяване.
Същото важи и за по-възрастните хора. Тъй като еластичността на хрущяла на тази възраст е значително намалена, за ставите е много трудно да издържат на повишен натиск върху тях.
Изводът е следният: излишните килограми могат да причинят развитие на DOA при възрастни хора и при тези, които имат вродена скелетна слабост, нарушения на кръвообращението и метаболизма. Но наднорменото тегло е най-опасно за хора, които вече имат коксартроза.
Възпалителен процес в ставите (артрит)
Често причината за вторичната артроза е артрит. Възпалението в ставите води до промяна в ставната течност, разрушава хрущялната тъкан, нарушава се кръвообращението в ставите,настъпват промени в синовиума. Всичко това впоследствие може да провокира появата на DOA.
Продължително стресово състояние
Хроничният стрес и продължителното нервно напрежение често причиняват много заболявания и те не са изключение при заболяване като коксартроза.
Ако едно стресово състояние продължи дълго време, тогава нивото на кортикостероидните "стресови" хормони се повишава в кръвта. Излишъкът им забавя производството на хиалуронова киселина, която се включва в ставната течност. Ако количеството на тази течност е значително намалено или в нея няма достатъчно хиалуронова киселина, тогава ставният хрущял започва да изсъхва, изтънява и се напуква. Всичко това в крайна сметка води до артроза.
Хормонални промени
Провокиращият фактор за развитието на DOA са хормоналните промени, които настъпват в организма по време на възрастови промени (менопауза), захарен диабет, нервни заболявания, които причиняват загуба на чувствителност в долните крайници, остеопороза, вродена "отпуснатост". " на връзките.
Стадии на заболяването
Има четири етапа на остеоартрит на тазобедрената става.
1. Първи етап. На този етап от развитието на заболяването симптомите са незначителни. Болката в тазобедрената става, излъчваща към слабините, не е силна и се появява само след натоварване (спира след почивка), движенията не са ограничени. Съвместното пространство все още не е стеснено. Ако потърсите помощ от лекар навреме, тогава консервативното лечение дава положителен резултат.резултат.
2. Втори етап. Има по-нататъшно прогресиране на заболяването. Болката се засилва, може да се появи дори при леко натоварване. Често в края на работния ден, за да облекчите болката, трябва да приемате болкоуспокояващи. Болката може да се появи и през нощта, когато лицето е в покой.
На рентгеновата снимка можете да видите стесняване на ставното пространство, леко разрушаване на хрущяла. На този етап се предписва лечение, което забавя разрушаването на хрущяла и прогресията на заболяването.
3. Трети етап. Повече хрущял се разрушава. Рентгеновата снимка показва некроза на главата на бедрената кост и илиума, значително стесняване на ставното пространство, пролиферация на остеофити.
У болен човек се появява куцота, трудно му е да огъне крака си. Има проблеми с обуването на чорапи и обувки. Ако човек е спрял за известно време, докато върви, за него е много трудно да направи отново първите стъпки (стартова болка).
Болният крак става по-къс, мускулите на седалището и бедрата намаляват обема си. Това се дължи на факта, че човек се опитва да щади наранения крак по време на ходене и мускулите започват постепенно да атрофират.
Предписване на лекарства за забавяне на прогресията на заболяването или предлагане на операция за смяна на стави.
4. Четвърти етап. На рентгеновата снимка се забелязва силно разрушаване на хрущялните тъкани, остеофити с големи размери. Има забележимо скъсяване на крайника.
Много е трудно за болнитеза да се движат, така че често използват бастун. Лечението на деформиращ остеоартрит на тазобедрената става от четвърти етап се извършва само по хирургичен метод.
Лечение на коксартроза
Лечението на това заболяване може да бъде консервативно и хирургично. Всичко зависи от степента на увреждане на ставата, възрастта на пациента, придружаващите заболявания и много други.
Консервативният метод включва следните мерки.
- Лечение на наркотици. Медикаментозното лечение се извършва в ранните стадии на заболяването. За облекчаване на болката и възпалението лекарят обикновено предписва нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), хондопротекторите се използват за поддържане на нормалното състояние на хрущяла. Специални мехлеми, гелове, компреси помагат за облекчаване на болката и подобряват кръвоснабдяването на болните стави.
- Физиотерапевтични лечения. Този метод е добре комбиниран с медикаментозно лечение. Използването на магнитотерапия, ултразвук, електротерапия, лазерно лечение и други процедури дава добри резултати.
- Гимнастика за остеоартрит на тазобедрената става. Специалните упражнения помагат за развитието на ставите, подобряват кръвообращението. Лечебната гимнастика трябва да се извършва под наблюдението на лекар.
- Масаж. При остеоартрит на тазобедрената става масажът помага за облекчаване на мускулни спазми, подобряване на кръвообращението в болния крак. Масажът може да бъде ръчен и хардуерен.
Хирургическият метод се използва в по-късните етапизаболяване, когато консервативното лечение вече не носи желания резултат. По правило това се случва на 3-ти и 4-ти стадий на коксартроза. По време на операцията увредената става се заменя изцяло с изкуствена протеза (артропластика).
Днес такава смяна на болна става е най-ефективният метод за лечение на коксартроза. Ендопротезите са изработени от материали, които могат да издържат доста дълго време и са съвместими с тъканите на човешкото тяло.
Лечение с традиционна медицина
Народното лечение на артроза на тазобедрената става включва използването на различни мехлеми и компреси на базата на лечебни растения и натурални продукти.
- Стъпката. Това растение е доста отровно, така че дозировката трябва да се спазва стриктно. Изсипете 200 г натрошен корен от това растение в тигана, след което добавете към него 300 г свинска мазнина. Сложете на огъня и гответе за 6-7 минути. Мажете ставите през нощта в продължение на 30 дни. След това направете почивка за 7 дни и повторете курса отново.
- Хвойна и коприва. Вземете по 50 г плодове от хвойна и листа от коприва. Смесете ги с 20 г свинска мазнина (предварително разтопена). Нанасяйте върху засегнатата област три пъти на ден.
- Скъпа. Има аналгетичен ефект. Вземете същото количество мед, глицерин, йод и медицински алкохол, разбъркайте всичко добре. Смазвайте засегнатата област три пъти на ден.
- Целандин. Измерете 4 супени лъжици от натрошеното растение,добавете 0,5 литра зехтин. Настоявайте на топло място в продължение на 2 седмици. Прецедете и втрийте в ставите 3 пъти на ден в продължение на 30 дни.
Лечението на коксартроза с народни методи ще доведе до положителен резултат само ако болестта бъде открита рано.
Деформиращият остеоартрит на тазобедрената става по МКБ 10 има код М16 - заболяване на костната, мускулната и съединителната тъкан, което води до деформация на ставите. Благодарение на разпределението на болестите в ICD 10, лекарят, без дори да отваря картата на пациента, вече знае от какво е болен.
