Червата е част от храносмилателната система и е разделена на две части: дебело черво и тънко черво. От своя страна дебелото черво се състои от ректума и дебелото черво. Статията ще се фокусира върху такова заболяване като чревна онкология. Симптоми, лечение, диагноза, причини за заболяването - всички тези аспекти ще бъдат разгледани в представения материал, но първо трябва да разберете каква структура и какви функции има този орган.
Чревна анатомия
Храната, усвоена от човек, първо влиза в хранопровода. Той преминава през него и навлиза в стомаха, където започва процесът на храносмилане. След това храната навлиза в тънките черва и именно на този етап тялото усвоява всички хранителни вещества от нея. В дебелото черво, което започва в коремната кухина, долу вдясно, тялото взема вода от храната. Първата част на дебелото черво, която се издига нагоре, е възходящият байпас. След това напречното дебело черво се простира от него до лявата страна на перитонеума. Освен това низходящото дебело черво се спуска до дъното на коремната кухина. Дебелото черво завършва при сигмоидната костчерва, ректума и крайната част - ануса. В ректума се натрупват отпадни продукти в резултат на храносмилателния процес. В резултат на дефекация те се отделят от тялото през ануса. В близост до червата има и лимфни възли с размер на грахово зърно.
Рискови фактори
Чревният рак, чиито симптоми ще бъдат разгледани по-долу, често е рак на дебелото черво: в 2/3 от случаите е засегнато дебелото черво и в 1/3 от ректума. В други части на тялото туморът е изключително рядък. Въпросът как да проверите червата за онкология не е най-важният. Основното нещо е да знаете какви фактори могат да провокират появата на тумор. Има три основни условия:
- органни заболявания;
- недохранване;
- наследственост.
Нека поговорим повече за всеки.
Чревни заболявания
Има заболявания, които увеличават риска от развитие на рак на този орган. Те включват улцерозен колит и болест на Crohn. Пациентите, на които е поставена такава диагноза, са предразположени към образуването на тумор.
Храна
Онкологията на дебелото черво, чиито симптоми липсват в ранните стадии на заболяването, може да бъде причинена от консумацията на голямо количество храна, богата на протеини и мазнини, при недостатъчна консумация на плодове и зеленчуци. В този случай рискът от развитие на рак на дебелото черво се увеличава значително. Тумор може да се появи и при злоупотребяващите с алкохол.
Наследственост
Ощеот други хора, в чието семейство вече е имало случаи на такова заболяване, са предразположени към онкология на червата. Особено притеснени трябва да бъдат тези, чиито близки роднини са имали рак на този орган преди 45-годишна възраст. Рискът е по-висок, колкото повече случаи на развитие на такова заболяване в семейството. Ако има наследствена предразположеност и страх от разболяване, трябва да се свържете със специализирана медицинска институция и да вземете анализ за чревна онкология. Лекарите могат да го използват, за да изчислят вероятността от рак. Хората, които са изложени на риск, трябва да алармират не когато се появят първите признаци на чревна онкология, а много преди това. Трябва редовно да се преглежда, така че ако се развие тумор, да може да бъде открит на ранен етап.
В допълнение към тези фактори, състояния като заседнал начин на живот, наднормено тегло и тютюнопушене също могат да повлияят на появата на рак.
Чревна онкология: симптоми
В зависимост от това къде се развива туморът, проявите на рак могат да варират. Първите признаци на рак на червата в случай на увреждане на дебелото черво:
- драстична загуба на тегло;
- кръв по време на изхождане както върху, така и вътре в изпражненията (кръвта може да бъде както светла, така и тъмна);
- болка в корема и ануса;
- промени в изпражненията без видима причина (запек или диария, продължаващи повече от шест седмици);
- чревна непроходимост;
- чувство непълноценно след движение на червата.
Чревната онкология може да причини малко по-различни симптоми, ако туморът се развие в ректума. В този случай са възможни следните прояви:
- болка в опашната кост, перинеума, долната част на гърба, сакрума;
- поява на кръв, слуз или гной в изпражненията;
- болезнено и често желание за дефекация;
- усещане за нещо чуждо в ректума;
- запек;
- придобиване на изпражнения във формата на лента.
Симптомите означават рак?
Не приемайте горните признаци като абсолютен индикатор за развитието на рак. Дори и да се появят, това не означава, че определено имате рак на червата. Симптомите могат да показват други заболявания, като IBS или улцерозен колит. Освен това, не забравяйте, че ракът на този орган обикновено се появява при хора след 50 години. Ако принадлежите към по-младото поколение, тогава най-вероятно причината за неприятните симптоми се крие другаде.
Въпреки това, ако признаците на рак на червата се появят и не изчезнат в рамките на няколко седмици, а само се засилят, трябва незабавно да посетите лекар.
Диагностика
Ректалното изследване е първата стъпка в идентифицирането на тумор. По време на него специалистът проверява областта на ануса с пръст за подуване. Долната част на червата, където най-често се развива рак, може да бъде изследвана със сигмоидоскоп, гъвкава тръба, поставена в ректума. Такива манипулации не винаги ни позволяват да определим точно причината.болезнени симптоми. Един от основните начини за проверка на червата за рак е колоноскопията.
Извършване на колоноскопия
Прегледът се прави при състояние на изпразнен орган, като ден преди него на пациента се предписват лаксативи, интензивно пиене и измиване на червата. Самата процедура е безболезнена, въпреки че може да причини известен дискомфорт.
Първо, пациентът се упоява, а след това гъвкава дълга тръба се вкарва през ануса в дебелото черво. Премествайки го по завоите на червата, лекарят изследва органа за аномалии. Тази тръба може да се използва за вземане на биопсии и снимки.
Бариева клизма
Това е процедура, която ви позволява да изследвате вътрешността на орган. Това е доста неприятно и изморително, освен това може да причини спазми. Трябва да се подготвите за изследването по същия начин, както при колоноскопия. Методът се състои във въвеждане на смес от барий с въздух в ануса и правене на серия от рентгенови лъчи. Под въздействието на радиоактивни лъчи барият става видим и специалистът може да проследи на екрана на рентгеновия апарат как преминава през червата и да види тумори в чревната стена.
След процедурата може да се наблюдават бели изпражнения в продължение на два дни - този барий постепенно се отделя от тялото. Трябва да приемате слабително в продължение на няколко дни, тъй като веществото може да причини запек.
За да разберете дали ракът се е разпространил в останалитетялото, могат да се направят изследвания като ултразвук на черния дроб, CT сканиране на черния дроб и корема, рентгенова снимка на гръдния кош.
Чревна онкология: лечение
Основният начин за отстраняване на тумор е операцията. Обикновено по време на операцията се изрязва самият тумор, околните тъкани и близките лимфни възли. След това двата края на червата са свързани. Ако това не е възможно, се извършва колостомия, която се състои в привеждане на отворения край на червата към повърхността на кожата на коремната стена и прикрепване на колостомна торбичка. Случва се колостомията да е временна и след известно време хирурзите отново се опитват да свържат краищата на червата. Ако това не успее, колостомата остава завинаги. Това обикновено се случва, когато зоната, която ще се оперира, е много ниско в дебелото черво, до ректума и тогава по време на операцията е невъзможно да не се наруши аналния сфинктер, който контролира движенията на червата.
Други лечения
Днес напредъкът в хирургията направи възможно лечението на рак на червата без колостома. Вместо ръчно зашиване, сега често се използва телбод, който позволява операции в долната част на дебелото черво да се извършват, без да се нарушават функциите на аналния сфинктер.
Един от иновативните методи е лапароскопската интервенция, когато хирургът извършва операцията през малък разрез в перитонеума, а не го отваря напълно. За пациента този подход гарантира бързо възстановяване.
Адювантна терапия
Дори ако туморът е напълно отстранен, има вероятност от рецидив на рак на червата. Колко е голям може да се разбере по време на микроскопско изследване на отдалечени неоплазми. Ако рискът от връщане на заболяването е висок, лекарят предписва лечение, насочено към предотвратяване на рецидив. Това лечение се нарича адювантна терапия, то се състои от приемане на различни химикали, които имат пагубен ефект върху патогените.
Ако туморът се е развил в ректума и е прораснал през стената на органа, засягайки лимфните възли, тогава е възможен рецидив в тазовите органи и други части на тялото. В този случай наред с адювантната химиотерапия се провежда и адювантна лъчетерапия. До този метод на лечение се прибягва дори ако в тялото не са останали ракови клетки.
В заключение
Хирургията, адювантната химиотерапия и лъчетерапията в момента лекуват около половината от всички пациенти, диагностицирани с рак на червата. Процентът на излекуване се увеличава всяка година, което ни дава надежда, че в бъдеще ще има много по-малко смъртни случаи от това ужасно заболяване. Основното нещо е внимателно да наблюдавате състоянието си и ако се открият подозрителни симптоми, незабавно се консултирайте с лекар. Бъдете здрави!
